医生解疑
这种情况,建议先明确急性胆囊炎的病因以及“疣”的具体情况。
临床上,急性胆囊炎最常见的诱因是胆囊结石,一般在炎症消退后可以考虑手术切除胆囊。之所以是切除胆囊而不是“保胆取石”,原因主要有二:
没有消除结石发生的诱因,术后胆囊结石复发率很高;
有恶变的风险,且恶性程度很高。
手术前的胆囊炎症可以通过口服一些药物,比如消炎利胆片、胆舒胶囊等来帮助消除。
如果是其他原因引起的,还应具体排查后再给予具体的治疗方案。
至于“疣”,临床上没有“胆囊有疣”这样的诊断,您可能说的是胆囊息肉。
对于胆囊息肉,大多数情况下是没有症状的,但是需要注意的是胆囊息肉恶变的危险因素——
直径超过1cm;
单发病变且基底部宽大;
息肉逐渐增大;
合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。
病人如无以上情况,也无临床症状,则不需手术治疗,应每6~12个月超声检查1次,观察息肉大小变化。
有一点可以明确的是,饮食上注意要少油,并且避免食用高脂肪、高胆固醇的食物如肥肉、动物内脏等。
专家供稿
谢文轩,系中山医院肝胆胰外科医生
编辑
李连欢视觉
王晓易
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