胆囊结石并胆囊炎是因为胆囊结石引起的,这种炎症分三种情况:一是胆囊结石在胆囊内移动,没有堵塞胆囊頚管或堵塞不全,这种情况是胆囊炎不明显的,也就是病人感觉不是很疼痛,只是腹胀,或进食后腹胀,伴有有肩背部不适或放射痛。长期的这种炎症刺激会损伤胆囊,损伤胆囊功能,最终结局是胆囊切除。二是胆绞痛,这种情况多见于结石嵌钝在胆囊頚管,超声检查结石位于胆囊頚管,不移动,胆囊壁有不同程度水肿增厚,壁厚超过3毫米,随着病情进展,严重的时候达10毫米,这时候会开始出现感染症状,如发冷发热,右上腹部疼痛难忍,这个时候需要输液和急诊手术。三是胆囊頚管结石嵌钝发生胆囊炎,通
过输液消炎治疗度过了急性期,进入亚急性期和慢性期,超声检查结石不移动,胆囊胀大,胆囊壁厚有所消退,甚至恢复正常厚度,发烧腹疼明显缓解,这样的胆囊损伤很重,几乎都要胆囊切除了。所以,对于无症状的或只是腹胀,表现出“胃病”症状的胆囊结石,及早采取内镜微创保胆取石方法,不要等到发生了胆绞痛再考虑治疗,及早取出结石保护胆囊。另外,有下列情况时,也应积极手术治疗:1.胆囊结石直径2cm,或多发结石,结石直径0.5cm;2.合并需要开腹的手术;3.伴有胆囊息肉0.8cm;4.胆囊壁增厚;5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊;6.儿童胆囊结石;7.需长期行肠外营养或化疗;8.合并糖尿病;9.有心肺功能障碍;10.发现胆囊结石10年以上;11.边远或交通不发达地区、野外工作人员。