1、题干：妊娠合并肝炎的孕妇产后的正确处理为
A、用四环素预防感染B、鼓励母乳喂养C、注射维生素K预防出血D、产妇分娩后回普通病房休息E、产后早期下床活动
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答案：C解析：妊娠合并肝炎的孕妇产后的正确处理为胎儿娩出后正确应用缩宫素、止血药预防产后出血，因此分娩后可注射维生素K预防出血（C对）；四环素预防感染、早期下床活动不是妊娠合并肝炎孕妇产后处理方法（AE错）；是否进行母乳喂养应结合产妇及新生儿的一般情况，新生儿接受免疫且母亲为携带者时建议母乳喂养，否则应退乳以防引起感染（B错）；分娩后应送至隔离病房以防肝炎病*传播（D错）。
2、题干：脑出血最常见的部位是
A、脑桥B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑
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答案：D解析：脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，最常见的出血部位是内囊部，因为此处的豆纹动脉直接垂直从大脑中动脉发出产生太大的剪切力导致（D对ABCE错）。
3、题干：与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素
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答案：E解析：原发性癫痫又称特发性癫痫，与遗传因素有关，许多单基因遗传病、染色体病都伴有癫痫发作，因此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点（E对）；脑膜炎、脑肿瘤、脑血管病、颅脑外伤为脑内器质性病变，易导致继发性癫痫，又称症状性癫痫，占癫痫的大多数（ABCD错）。
4、题干：癫痫持续状态是指
A、连续的失神发作B、连续大发作，意识持续丧失C、单侧肢体频繁抽搐D、单侧肢体连续发生触电感E、长期用药但经常发作
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答案：B解析：癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的临床综合症，具有突然发作和反复发作的特点。而癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识或神经功能未恢复至正常状态（B对）；失神发作多见于小儿，一般持续3~15秒后立即清醒（A错）；单侧肢体频繁抽搐或特殊感觉性发作（如触电感）多见于单纯部分性发作（CD错）；长期用药但经常发作不是癫痫持续状态的特点（E错）。
5、题干：患者，男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁，应首先考虑
A、癔症B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫E、药物中*
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答案：D解析：年轻男性患者，急性发病，以意识丧失和全身抽搐为主要症状，符合最常见的癫痫类型—强直阵挛发作(大发作)的临床特点，应首先考虑。癔症是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，表现有分离症状和转换症状，不符合该患者的表现；脑出血和脑血栓多发于中老年男性，可出现肢体瘫痪表现，无肌肉抽搐，与题意不符；药物中*应有服药史，而题干中没有提及患者有服用过药。（选D）
6、题干：患者，男，患进行性肌营养不良3年，走路左右摇摆，该患者的步态是
A、醉酒步态B、蹒跚步态C、共济失调步态D、剪刀步态E、间歇性跛行
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答案：B解析：步态指走动时所表现的姿态，进行性肌营养不良患者，走路时身体左右摇摆似鸭行称蹒跚步态（B对）；醉酒步态指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状，见于小脑疾病、酒精及巴比妥中*（A错）；共济失调步态指起步时一脚抬高，骤然垂落，且双目向下注视，两脚间距很宽，以防身体倾斜，闭目时则不能保持平衡，见于脊髓病变患者（C错）；剪刀步态指由于双下肢肌张力增高，尤以伸肌和内收肌张力增高明显，移步时下肢内收过度，两腿交叉呈剪刀状，见于脑性瘫痪与截瘫患者（D错）；间歇性跛行指步行中，因下肢突发性酸痛乏力，患者被迫停止行进，需稍休息后方能继续行进，见于高血压、动脉硬化患者、血栓闭塞性脉管炎（E错）。
7、题干：蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、抗凝治疗的并发症B、脑动脉炎C、高血压动脉硬化D、脑血管畸形E、先天性脑动脉瘤破裂
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答案：E解析：蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔，本病最常见的病因为先天性脑动脉瘤（E对）；其次为脑部血管畸形，还可见于白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血，用力或情绪激动时可致血管破裂（D错）；抗凝治疗一般较少导致蛛网膜下腔出血（A错）；脑动脉炎常导致动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（B错）；高血压动脉硬化常导致脑出血（C错）。
8、题干：下列不属于吉兰-巴雷综合征处理措施的是
A、应用有效的维生素B1B、补充维生素C、静脉滴注大剂量免疫球蛋白D、应用肾上腺皮质激素E、补充维生素B12
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答案：D解析：近年来的临床研究发现肾上腺皮质激素对吉兰-巴雷综合征的治疗效果不佳（D错，为本题正确答案）；吉兰-巴雷综合征患者的治疗，需要静滴大剂量的免疫球蛋白，对继发感染者应用有效的抗生素，补充B族维生素可促进患者神经修复（ABCE对）。
9、题干：防止吉兰—巴雷综合征患者因呼吸肌麻痹而死亡的有效措施为
A、应用激素B、血浆置换C、应用人工呼吸器D、预防并发症E、治疗各种感染
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答案：C解析：吉兰—巴雷综合征重症病人的肢体瘫痪很难恢复，常因呼吸肌麻痹、延髓麻痹或肺部并发症死亡，因此使用人工呼吸器可保证患者呼吸功能，防止由于呼吸肌麻痹而死亡（C对ABDE错）。
A.大脑皮层B.内囊C.脊髓腰段D.脑干E.脊髓前角
10、题干：偏瘫的病变部位在
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：偏瘫多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等（B对ACDE错）。
end
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