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近日,多次被宣告病危的李医院呼吸内科及多学科诊疗团队的精心治疗后,病情平稳。“感谢呼吸内科治疗团队,医院‘一站式’的多学科会诊,实现了我们一个又一个期待。”李老的家属对医护人员连声道谢。
一年前,94岁的李老因“呼吸困难、精神萎靡、进食差”医院呼吸内科住院治疗。李老患有慢性阻塞性肺疾病、慢性胆囊炎、胰腺炎、冠心病、慢性肾功能不全、抑郁症等数十种基础疾病。入院后,医生完善检查后发现其存在多方面问题:胃肠功能紊乱不能进食、严重营养不良、抑郁状态不配合检查治疗、长期卧床下肢肌肉萎缩······如何综合治疗并保证治疗效果是个难题。李老仅有一名子女陪在身边,平素都是90岁的老伴儿照顾。两位老人已相守半个世纪,看到李老日渐消瘦,老伴儿整日以泪洗面,反复恳求医生想想办法。
医院呼吸内科治疗团队随即申请了院内“一站式”多学科会诊,召集消化内科、营养科、药剂科、康复医学科、神经内科等相关科室专家共同为李老制定了综合性、个性化的治疗方案。经治疗后,其喘息明显缓解,营养状态及精神状态转佳,并能和家人进行简单的言语交流。但因李老超高龄,长期卧床,许多并发症难以避免,基础病反复再发。半年前,其再发急性胰腺炎;2个月前,其因坠积性肺炎,出现痰液阻塞、呼吸衰竭,给予气管插管、呼吸机辅助通气,继而气管切开;半月前,其少尿、肾功能不全加重,给予床旁透析治疗。每次病情变化,都十分危急。面对家属的期盼,呼吸内科及多学科诊疗团队精诚协作,想尽一切办法一次次将患者从死神手中挽救回来,让李老陪着老伴儿度过了元旦、春节、元宵节、95岁生日······
医院呼吸内科一直以来,收拾重患多,李老仅是众多危重患者中的一个。近一个月,科室就有五台需要应用呼吸机的患者和两名床旁透析患者。虽然工作繁重,但看到每位老人转危为安、看到家属们开心的笑脸,医务人员就觉得所从事的工作平凡而有意义。很多时候,治疗的成功靠单学科诊治不能达到预期效果,多学科的诊疗可实现各种资源与优势的整合。这种变“单种兵”为“多种兵”的协同作战,可以提高各学科对疑难病证的诊疗水平,保证医疗质量和安全,使患者更加获益。
供稿者、图片提供者及校对:呼吸内科倪楠
编辑整理:史爽桑可心何畅弓艺霏李彩飞
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