因为
慢性胆囊炎是临床最常见的胆囊疾病，可与胆石病同时存在，也可由胆汁淤积所致。
但就国内所见，非结石的慢性胆囊炎也相当常见。
本病有时为急性胆囊炎的后遗症，但多数病例并无急性发作史，而就医时即为慢性。
临床以右胁下不适或持续钝痛为主要表现。本病多属于中医学胁痛的范畴。病因以饮食、情志等因素为主，病机特别为肝胆郁结，胃失和降。治疗多从疏利肝胆气机、清利肝胆湿热等法入手。
刘渡舟教授治疗胆囊疾病多从少阳入手而擅用柴胡剂，以胁下苦满为主者，则以小柴胡汤为主方加减之，或去大枣而加牡蛎，或与金铃子散接轨；
合并胆石病则用自拟的柴胡排石汤；
以肩背酸痛为主者，常用柴胡桂枝汤疏通太少二经之经络；
胁胀而痛，大便不通者，则为少阳阳明合病，大柴胡汤为正治之方；
胁胀而大便溏薄，少阳欲传太阴，当用柴胡桂枝干姜汤；
因情志因素引起而胁胀兼周身不适者，用小柴胡汤与越鞠丸合方治之效佳；
而胁胀脘痞，胆气上逆，胃中湿阻，欲疏少阳之气，平胃中之湿，则又非柴平汤莫属。
病案举例
刘某某，男，37岁。素有慢性胆囊炎病史十余年。
近来因饮食过于油腻，而致两胁胀满，纳食不香，上脘痞满，口苦而粘，经B超检查为慢性胆囊炎，胆壁增厚，肝脏正常。
切其脉弦，视其苔白腻而厚。
此乃少阳胆气不疏，复因饮食伤胃，胃气不降，湿邪内停，胆胃同病。
治当疏少阳之郁，平胃中之湿，胆胃同治方能见功。
为柴平汤原方：柴胡14g，*芩6g，*参10g，半夏16g，炙甘草10g，苍术12g，厚朴16g，陈皮12g，生姜15g，大枣5枚。
上方服7剂，诸症消失。
柴平汤使用总结
总之，刘老对于柴平汤的应用得心应手，其应用原则为肝胆气郁兼脾胃湿、食、痰邪郁滞的病机，临床辨证要点为胁胀脘痞、恶心口苦、苔腻、脉弦。
柴平汤以平胃散化湿消食，以小柴胡汤疏利枢机，并能清热，二方合用，胃中湿化食消而脾胃升降复常；枢机开阖得畅则气机出入有序。
人体的升降出入正常，则何病之有？临床使用柴平汤时，只要抓住以上病机特点和辨证要点，用之多能取得神奇疗效。
（完）
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