胆结石是胆道疾病中的一种常见病,其中一半以上是无症状的,这就给我们带来了两大困难。
第一,不能及时发现病情,第二,走进误区,认为没有发作,就没有治疗的必要,然而这两个原因往往导致发作时才选择治疗,但这时候一般已经引起炎症了,给治疗带来一定的麻烦。甚至引起更为严重的并发症:
01
胆结石诱发炎症
胆结石导致胆囊炎应该是所有人都知道的。除此之外,一些小的结石落人胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,时间久了则造成胆总管末端肤窄,诱发胆总管结石及胆源性胰腺炎。
一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
02
胆结石引起胆绞痛
每年25%左右的“无症状”胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的期间内,结石会在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人是不有任何感觉的。
但在油餐后或在夜间,胆囊结石容易卡在胆囊颈部或者是胆囊管内,结石一旦卡住,胆囊里的胆汁流不出去,就会使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为了能够排出胆汁,不得不加强收缩。
这样胆囊在短时间内迅速膨胀并收缩就会产生剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,重患者出现休克甚至生命危险。
03
胆结石可引起胆囊癌
专家说,以前,人们知道的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约05%-1%的胆囊结石并发胆囊癌。
这种情况导致时常误诊,有统计误诊率可达80%。往往在胆结石手术时才发现胆囊癌,多为晚期,疗效极差,绝大多数患者在一年内死亡。结石科主任指出,若能早期诊断,及时将没有转移的胆囊癌进行单纯胆囊切除,5年生存率可达95%。任何癌症都应以预防为主,做到早发现早治疗。
对于胆结石直径大于2厘米,年龄超过50岁左右,应根据情况考虑保留胆囊或切除。
温馨提醒:
无症状胆结石患者,就算没有出现恶心、呕吐、疼痛等症状,也应该坚持每半年一次B超检查,来确定胆结石的数量、大小、位置,以及对胆囊功能的影响。
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