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sudalisd分享的优质病例。患者：男，71岁。
现病史：主诉「突发心悸、胸闷1.5小时」。无发热、胸痛、呼吸困难、腹痛、晕厥等其他不适。
既往史：患者既往有「高血压病3级、慢性阻塞性肺疾病、胆囊结石、慢性胆囊炎」病史。
查体：脉搏次/分，呼吸20次/分，血压86/47mmHg。桶状胸，双肺呼吸音清，未闻罗音。心界不大，心率次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级吹风样杂音。双下肢无水肿。
入院时心电图如下：
患者近2年反复因心悸、胸医院就诊治疗，每次肌钙蛋白均升高，幅度差不多，多次在外院行冠脉造影术未见冠脉狭窄！
讨论：反复肌钙蛋白升高的原因？心电图上面有何暗示？
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素材及文内图片来源：丁香园论坛站友
sudalisd题图来源：丁香园
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