随着现代医学影像科技术的不断发展,在各类检查中胆囊息肉的检出率已经越来越高。但大多数人作为非专业人士都对胆囊息肉都充满了疑问,今天,石头君就来解答大家对胆囊息肉的一些疑问~
胆囊息肉会有什么症状?
首先,胆囊息肉一般没有明显症状。
部分合并有胆囊结石的患者可能会有右上腹胀痛不适等。
而体积较大的胆囊息肉,特别是位于胆囊颈部的息肉,可能会引起胆囊管阻塞,导致上腹出现阵发性疼痛,或者诱发急性胆囊炎,导致右上腹持续性疼痛。
其它如发热、*疸、右上腹区压痛等症状较为少见。
(图片来自网络,图侵删)
胆囊息肉会不会消失(变小)?
目前来讲,多数胆囊息肉消失/变小的可能性不大。有的人说,“医生,不对啊,以前我体检发现有一个挺大的息肉,后来没了!”
这样的情况存在以下几种可能:
情况一:炎性息肉可以自行消退,甚至没有;
情况二:可能是彩超这一次没有扫到而已,不代表息肉没有,因为胆囊需要全方位的扫描,可能这次扫描的时候只看了其中几个角度,而恰恰这几个角度都没有看到胆囊息肉。
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胆囊息肉会癌变吗?
这个无疑是大家最关心的问题!以下就常见的几种类型息肉进行讲解。
(1)胆固醇息肉,最为常见,约占60%,实际上是胆汁中胆固醇过饱而析出的胆固醇结晶。大量临床资料证明胆固醇性息肉的实质细胞丧失增殖能力,其癌变几率为零。
(2)炎症性息肉,表现为胆囊黏膜向腔内隆起或结节形成,与长期慢性炎症刺激相关。目前尚无癌变报道。
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(3)胆囊腺肌病、腺肌瘤是一组胆囊上皮及平滑肌的慢性增生性疾病,表现为胆囊壁发生肥厚性改变的病变,多为呈良性经过,其是否恶变仍存在争议,癌变率较低。
(4)腺瘤性息肉是胆囊常见的良性肿瘤,又称胆囊腺瘤,占胆囊息肉的2.3%~4.1%。现国内外学者均认为胆囊腺瘤及腺瘤样病变为胆囊癌前病变,其恶变率为20%~38.9%。
(5)息肉型胆囊腺癌,即息肉本身已经癌变,所占的比例极小,约为0~0.7%。
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因此,这个问题的答案是,大部分的胆囊息肉不会癌变,只有少部分类型息肉潜在癌变或已经癌变,如腺瘤性息肉、胆囊腺肌病和息肉型胆囊腺癌等。
发现胆囊息肉后怎么办?
手术治疗如果经检查发现胆囊息肉已达手术指征,则建议尽快手术治疗,国内普遍认为的手术指征是:
1.息肉直径≥10mm。
2.病变快速增大,有明显症状者也建议手术治疗。
3.胆囊息肉<10mm合并有症状胆囊结石、急慢性胆囊炎等。
4.胆囊息肉合并胆囊壁增厚大于3mm。
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随访观察而一般较小的胆囊息肉一般以非手术治疗(即随访观察)为主。
无症状的年轻患者,只要定期进行B超检查就足够了。
有轻微症状的,可以短期内(2-3周)给予利胆、消炎等对症治疗,但同时需要注意定期(一般3-6个月)复查B超来观察病情变化。
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调整饮食同时,在随访观察期间,建议饮食清淡、规律,避免暴饮暴食,禁高脂、高胆固醇、酒类食物。
改正不吃早餐、晚餐过盛过多等不良饮食习惯,远离食品添加剂。
多吃蔬菜以及富含维生素类的水果,这些食物可以降低胆固醇,并能帮助保持良好的排便习惯。
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最后,关于胆囊息肉等肝胆外科疾病问题,如果大家还有疑问的话,都可以在文末评论区留言。祝大家身体健康,远离疾病困扰。
END文案:夕照编辑:夕照图片:夕照责编:CathyTang推荐阅读
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