6毫米的小息肉,短短3年变成癌
这是一个惨痛的案例,46岁的刘先生在年体检时发现了肠息肉。当时肠息肉的数量并不多,最大的为6mm。由于刘先生在检查时服用了清肠药,所以这些息肉当时并没有被切除。不过医生还是嘱咐他要近期过来将息肉切掉,并且做好定期检查。可能是因为这些息肉并没有带来任何不适,所以刘先生慢慢地就将这件事给忘了。年,刘先生无意间看到一篇关于息肉的科普文章。文章里说息肉可能会癌变,这才想起来自己身上还有息肉的事。医院做了肠镜,肠镜结果显示出现了一个高度怀疑已经癌变的肠息肉。这样的结果让刘先生捏了一把汗,医生建议做进一步检查。在焦急的等待中,刘先生的病理结果出来了:绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变。癌变的结果,对于任何一个人和家庭来说,无疑都是致命打击。更可惜的是,这一切本可以不用发生!作为十分常见的一种病症,很多人身上都有息肉。但在面对息肉时,每个人的态度却大相径庭,有人慎重再慎重最终割掉息肉;有人不以为然,放任息肉生长,最终演变成癌症。到底哪些息肉是我们应该警惕的?哪些息肉不用过多在意呢?我们一起来看看!★肠息肉肠息肉主要分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,前者不容易癌变,后者癌变风险则很高。有数据显示,80-95%的大肠癌是从肠息肉演变而来,这个过程一般需要5-10年。所以在肠息肉符合下面任何一个标准时,癌变风险就比较高:?直径≥1cm;?息肉个数≥3个?病理报告出现“管状绒毛腺瘤”“绒毛腺瘤”“高度异型增生”“高级别上皮内瘤变”等字眼。当然,肠息肉不管有没有符合上述条件都应该尽快切除。哪怕是癌变系数较低的非肿瘤性息肉,如果长期受到炎症刺激,也可能继续长大,并且恶化的可能。肠息肉的症状:一般小息肉几乎没有症状,往往是在肠镜检查时才能发现;而大息肉则会伴随着便血、便秘、腹泻腹痛和大便习惯改变等症状。★胆囊息肉胆囊息肉一般没有明显的症状,也有少部分人在油腻饮食后会出现右上腹不适症状。胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉两种,假性息肉一般没有恶变的可能,不需要过于担心。我们要十分警惕真性息肉,真性息肉包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生和炎性息肉四种。在这四种当中,胆囊腺瘤是最危险的,虽然其发病率很低,但一旦发病就有超三分之一的几率癌变。如果胆囊息肉很小且没有症状,则不需要治疗。如果出现其中任何一种情况,则最好切除胆囊:?只有1个息肉,且直径>1cm;?复查时体积增大;?检查结果显示有恶变可能;?患者年龄>50岁;?胆囊息肉伴随着胆结石和慢性胆囊炎出现。★鼻息肉鼻息肉一般不会有很特别的症状,但会慢慢长大。鼻息肉癌变几率很低,但是鼻息肉导致的长时间流涕、鼻塞、打鼾和头痛、耳鸣、听力减退等也是让人不厌其烦。如果鼻息肉持续长大,且伴随着出血症状,并且患者年纪较大,还是要重视。★子宫内膜息肉子宫内膜息肉多数情况下是没有症状的,不过少部分患者会出现月经量明显增多、经期延长和绝经后无故出血等症状。需要注意的是,部分患者可能会因为子宫内膜息肉导致不孕。虽说子宫内膜息肉癌变的几率也很小,但在诊断后还是建议手术治疗,一方面是避免出血和排液,另一方面则是确诊到底是息肉还是增生或者恶性肿瘤。★胃息肉胃息肉基本没有明显症状,但也会伴随胃痛、腹胀、反酸和消化不良等症状出现。胃息肉中,约有80%为炎性或者增生性息肉,20%为腺瘤性息肉。前者癌变的几率比较低,约为0-5%;后者癌变几率很高,约为25-50%。在以下情况时建议切除:?直径<1cm,几乎没有癌变可能,但扔建议每年做一次胃镜;?直径1-2cm,此时癌变几率不大,可在胃镜下切除;?直径>2cm且伴随着出血症状,此时不论什么情况都必须要切除。★声带息肉声带息肉最典型的症状就是声音嘶哑,且嘶哑的程度往往能体现出息肉的大小。不过,声带息肉癌变的几率很低。一般情况下声带息肉不需要切除,只需要注意休息,少说话,少发脾气,声带息肉在3个左右就会好转甚至是消失。如果做到了以上这些,声带息肉依然没有好转,可以再考虑手术治疗。Dr.X说
息肉的生命力比我们想象得要“顽强”,所以哪怕息肉已经切除了也不可以任意妄为。一定要谨遵医嘱,并且定期复查。
更为重要的是,很多息肉都没有症状,所以定期体检真的很重要!
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