幽门螺杆菌(革兰氏阴性杆菌),主要生存于胃及十二指肠区。事实证明,消化系统的胃黏膜病变、溃疡,甚至是胃癌均和幽门螺杆菌感染有一定的关系,也就是胃部疾病和幽门螺杆菌呈现正相关作用。
临床上诊断幽门螺旋杆菌感染,一般来讲可以考虑完善一下碳13、碳14呼气试验。如果DPM大于以上,基本上是2-3个加号以上。这种情况需要开展幽门螺旋杆菌治疗,也就是HP的药物治疗。
感染幽门螺杆菌可引起反酸、烧心、胃痛、口臭,持续性的感染还有可能会造成慢性的胃炎,如症状明显且数值较高,应当积极进行抗幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌,通常选用国际标准方案,即胃三联、胃四联用药,主要是质子泵抑制剂、抗生素、胶体果胶铋剂为主。如果出现以上症状仍得不到缓解,用药仍得不到好的效果,需要继续就诊,进一步检查是否合并有其他问题。
所谓的胃三联主要是PPI抑制剂,也就是雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊等,选择一种抗生素类的药物,比如甲硝唑、阿莫西林,阿莫西林就是青霉素,如果青霉素不过敏,甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素这三种抗生素选择两种,加上面所述的PPI抑制剂的一种叫三种药物,也就是胃三联的药物。
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