导语
类风湿一种慢性致残性疾病，做好自我管理在类风湿的长期治疗中尤为重要。类风湿患者应养成健康的生活方式，做好关节防护，并适当地进行运动。类风湿关节炎是一种常见的以损害周围关节为主的自身免疫病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎，随病情进展，可造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。
类风湿需长期治疗，在这个过程中，自我管理很重要，这也是很多患者容易复发的重要原因。那么，如何才能做到规范化的自我管理呢？
保持健康生活方式
作息规律，保持充足的睡眠。休息时保持腕和膝关节伸直，避免关节受压。
避免受凉、劳累，注意保暖，减少寒冷刺激。
重视关节疼痛，日常生活宜在没有疼痛的情况下进行。
若进行活动后，关节疼痛持续2小时或以上，那活动则属于过分剧烈。
居住的房屋应通风、向阳，注意保持室内空气新鲜，被褥干燥。
戒烟戒酒，注意避免被动吸烟。
注意饮食卫生，避免过于油腻、高糖、辛辣等增加胃肠道负担的饮食。
适当增加优质蛋白质比例，多补充新鲜蔬果。
避免紧张、焦虑，保持良好的心态。
洗漱宜用温水，淋雨、洗澡、出汗、游泳之后，及时将身体擦干，更换干燥衣物。
应避免穿着紧身衣物，衣服的纽扣以较大为佳，可用辅助器帮助扣纽扣或者改用拉链、魔术贴代替。
可穿宽松的裤子，改用橡皮筋的裤头。
鞋需轻身，胶底最为适合，鞋头必须宽阔，鞋底内宜有软垫。
急性期患者宜卧床休息，减少受累关节负重和活动。
症状减轻，疼痛缓解时，可适当活动，逐渐加强关节功能锻炼。
稳定期或缓解期患者应进行适当的锻炼，预防关节变形。
超重、肥胖者控制膳食总量，避免体重增加，加重关节负担。
自我关节防护
日常生活中应注意关节保护，尤其双手关节保护。需要注意以下几点：
（1）活动时使用大关节，比如把拎包改为挎包；用手持物时，尽可能用双手，比如双手端锅。
（2）加大把持物握柄，比如在牙刷把上缠绕纱布，方便握持。
（3）避免掌指关节弯曲、指关节伸直的动作，如起床时用手掌撑起，避免只用手指。
（4）能推不提，比如推车买菜。
（5）尽量坐有靠背的椅子，避免长久站立。
（6）久坐、平卧后，先活动关节，再起身。
（7）俯卧的睡姿会加速大腿关节变形，睡觉时宜侧卧时将枕头放于两腿之间。
（8）站立、坐位时不可弯腰，应挺直腰背。
（9）避免关节长时间保持一个动作关节持续保持同一个动作，会使身体压力过分集中于某些关节及组织上，引致过劳变形。
站立时：应适当坐下休息。
坐下时：应时常变换坐姿，转换双脚的位置以舒张下肢的筋骨，或者起来走动一下。
写字及打字时：应不时停下来休息，舒展一下手部各关节。
适当进行运动
类风湿关节炎患者应该参加锻炼，规律锻炼有助于减轻关节炎所致的疼痛，运动方式以保持关节灵活性为主。
锻炼项目
根据自身关节病情严重程度选择适合自己的锻炼方式，比如简单的保持关节灵活性的手指活动和上肢运动。能改善心肺功能和肌肉力量的有氧运动，如散步、骑自行车和游泳。
避免对关节形成高冲击性的运动，如跑步、打篮球等。
锻炼的量
每日锻炼约30~40分钟（可分成几次完成），一周锻炼多日。运动量应该从轻缓开始、缓慢增加。
运动开始前应进行适当的热身运动，如缓慢步行、原地踏步或拉伸肌肉。
运动保护
如有髋关节、膝关节、足部或踝关节问题，尽可能在平整的路面上行走，避免爬坡、爬楼梯。
穿着可支持足部并提供缓冲的鞋子，如带有气垫的运动鞋。
如果出现运动时疼痛，应停止或改变活动方式；避免进行扭转关节的活动；穿戴膝部支具或其他支持设备。
最后，有些类风湿关节炎是在患者患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋病等感染性疾病之后而发病的，所以，预防感染和及时治疗自身疾病也是非常重要的。
来源：劲膳美风湿骨病管家
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