“肚子痛”就是医生说的“腹痛”。“腹痛”所包括范围很广,不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰,还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题引起的肚子痛。那腹痛究竟是哪种疾病的表现呢?我们腹痛时应该挂什么科呢?腹痛是一种病吗?通常来说,一切症状都有相对应的原因,很多疾病都会关联到腹部症状,很多时候我们最明显的感觉就是有些腹痛,那么腹痛是一种病吗?其实用“病”来定义腹痛不够准确,腹痛更多的时候应该解释为疾病的腹部表现。引起腹痛的原因有很多,通常分功能性及器质性两种。如果只是偶发的或在情绪、精神等因素诱导下发生的,大多数情况是功能性腹痛,不必过分担忧,去除诱发因素或对症治疗,腹痛可能就随之消失。但器质性腹痛可因很多疾病引起,如消化、神经、循环、血液、内分泌、外伤等,可以说大部分疾病都可能引起不同程度的腹痛症状。所以腹痛不应该叫病,而是疾病的腹部症状表现。哪些病会引起腹痛?引起腹痛的疾病太多、太广,临床上各个系统的疾病都可能在腹部表现为腹痛症状,如循环系统的下壁心肌梗死,呼吸系统的大叶性肺炎(早期),内分泌系统的糖尿病,自身免疫系统的系统性红斑狼疮,神经系统的腹型癫痫,泌尿生殖系统的肾输尿管结石、尿*症、宫外孕、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等,还有中*或理化因素如热射病、铅中*、有机磷农药中*等。但最常见的还是消化系统疾病,主要为:1胃、十二指溃疡,急、慢性胃炎,胃癌。2小肠及结肠疾病,常见的有肠易激综合征、肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病、肠痉挛或扭转。3胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。4急、慢性肝炎,肝癌。5腹膜炎,常继发于胃肠穿孔、脾破裂。6血管性疾病如腹型紫癜、腹主动脉瘤。腹痛时应该看哪个科?虽然引起腹痛症状的病因很多,但腹痛病人就诊时往往先去消化科或急诊科诊治。那腹痛到底该去看哪个科呢?这取决于病人的年龄、性别,病史长短,疼痛的性质、部位,有无明确的体征,有无压痛、反跳痛,有无诱发因素,伴随症状,持续时间,有无间断缓解等一系列因素综合判断。如有胆结石病史,进食油腻后急性上腹部疼痛伴右侧肩背部不适,多考虑胆石症,应去普外科诊治;如成年女性突发下腹部急性疼痛且不能缓解,就应高度怀疑有宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转的可能,应去妇产科诊治;如有进食油腻、大量饮酒或暴饮暴食病史,就应高度怀疑急性胰腺炎,应去消化科诊治。但现实疾病表现往往错综复杂,有时连接诊的医师也需要详细追问病史、进行细致的查体及完善的检查才能综合判断是何种疾病导致的腹痛,更别说是没有学过医学的普通大众了,所以还是建议病人出现腹痛时先到急诊科或消化科就诊,由专业的医师来判断你后续到底应该去哪个科继续诊治。心脏病会引起腹痛吗?心脏病亦会引起腹痛,但大多起病较缓慢、较隐匿。如慢性瓣膜病会导致胃肠道瘀血,引起消化不良、胃肠黏膜营养不良,导致黏膜壁变薄,易引起消化道溃疡而出现腹痛;急性下壁心肌梗死,因有时会表现为上腹疼痛,常被误诊为腹腔脏器病变。急性心肌梗死引起的腹痛常为持续性,常伴心前区压榨感、胸闷、气紧、全身大汗等症状,查心电图、心肌酶谱多有异常。小编提醒
疼痛部位,剧烈程度等不同,对应的疾病可能也不同。到医院就诊时向医生说明疼痛部位,疼痛程度或什么样的疼痛感,这样对确诊疾病有大的作用。
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