今天,通过一张思维导图,希望能帮助大家更好地记忆恶心呕吐的病因。
消化内科临床医师往往注重内镜影像及实验室检查,缺乏对病史的挖掘及临床综合分析。因此在对消化内科患者恶心呕吐的临床诊断过程中容易犯经验主义错误,对此类疾病没有给予足够的重视时常忽略了病人年龄、性别、体征及对症治疗后疗效好坏等重要细节,导致临床中漏诊、误诊的发生。对此,临床医生应吸取经验教训,对恶心呕吐有关疾病,应详询病史、仔细诊查、结合诊断学有关知识及有关检查进行分析。包括呕吐的起病,如急起或缓起、有无酗酒史、晕车晕船史以及以往同样的发作史、过去腹部手术史、女性患者的月经史等;呕吐的时间,晨起还是夜间、间歇或持续;与饮食、活动等有无关系;呕吐物的特征及呕吐物性状及气味,由此可以推测是否中*、消化道器质性梗阻等;根据是否有酸味可区别胃潴留与贲门失弛缓;是否有胆汁,可区分十二指肠乳头平面上、下之梗阻;根据呕吐物的量可确定有无上消化道梗阻,并估计液体丢失量。此外,还要