这些密密麻麻带着血渍的东西是啥
原来
这是从一名60岁妇人
胆内取出来的颗结石
就连医生
也是第一次碰到这种案例
以为便秘,竟取出颗结石
泰国一名60岁妇女长期受到腹痛的困扰,一直没有重视。一次在剧痛难忍下,去医院挂了急诊,她告诉医生:“长期受便秘困扰,腹部一直有种很紧绷的肿胀感觉。”
没想到经腹腔镜检查发现有胆结石。经过40分钟的手术,医生们共计取出了颗胆结石。
据医生说,还是第一次碰到这样的罕见案例。“手术前虽然发现有胆结石,但手术后才知道数量竟然这么多。”
胆结石怎么形成的?
胆结石即胆石症,通常是指胆囊或者肝内外胆管的任何部位发生结石的一种疾病,患病率约在0.9%-10.1%,平均5.6%,女性多见,是一种常见病、多发病。
其临床表现取决于胆石症的部位,以及是否造成胆道梗阻和感染等因素。
二附院肝胆胰外科副主任医师袁荣发介绍,胆结石主要分为胆固醇性结石和胆色素性结石,而胆结石形成的主要原因可以总结为八个字:流动不畅,发生淤积。
不论是何种原因导致胆汁流动不畅,都会发生胆汁中的胆固醇和胆色素淤积,逐渐形成结石。常见的原因包括:
1长期“三高”饮食高脂、高糖、高碳水。胆固醇摄入过多超过代谢,易在胆囊中析出胆结石,除油炸食物、肥肉之外,烧茄子、牛油果等脂肪含量高的食物也属于高脂饮食,高糖和高碳水食物可在身体内转化为脂肪,引起内源性胆固醇增多,使胆汁流动不畅,也易形成结石。
2长期不吃早饭禁食期间胆汁在胆囊内储存并浓缩,在早晨胆汁浓度达到最大,最易析出结石,如果吃早饭,胆囊会排出胆汁帮助消化吸收,但不吃早饭,就会增加胆汁浓缩的时间,从而析出结石。
3长期久坐不动胆囊肌肉的收缩能力变差,而且久坐不动还容易导致肥胖,内源性胆固醇生成过多,易形成胆石症。
4雌激素分泌旺盛有研究显示,雌激素可促进胆汁中的胆固醇过饱和,与胆固醇结石形成有关,所以女性、怀孕、服用雌激素类药物等,也增加了胆石症发病率。
5胆道蛔虫病虫卵会作为结石的核心,蛔虫形成胆道梗阻,胆汁流出不畅,逐渐形成胆结石。
结石最爱找这4类人
概括来说,结石主要爱找“4F”人:Female(女性)、Fat(肥胖)、Forty(四十)、Fertilization(多育)。
1.女性:这和女性独特的体质、气质相关。女性普遍气质淤滞,肝气郁结,胆汁易瘀阻,就易产生胆结石。
2.肥胖:二附院内分泌代谢科主任医师张美英介绍,肥胖易导致代谢综合征,影响胆*素的代谢,从而生成结石。另外多吃高脂、高胆固醇食物也会加重结石,甚至导致胆囊炎的急性发作。
3.四十:40岁左右的女性压力大,易生气,长期压抑找不到情绪的“泄洪”出口,生闷气,就很容易胆汁淤滞,形成胆结石。
4.多育:总的来说,生育过的女性比没有生育的更易得胆结石,每多生一胎,几率会增加。因为妊娠期间,孕妇饮食摄取的胆固醇较高,易发生沉淀形成结石。另外,妊娠期间肠道功能易紊乱,平滑肌收缩乏力,使胆囊的胆汁滞留,易形成结石。
胆囊结石的典型症状为胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛,也可以放射到右肩部,胸部等。但有些患者是右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误以为“胃病”,需及时就诊!
专家名片Expert张美英二附院内分泌代谢科主任医师
擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、痛风、肥胖症、骨质疏松、内分泌性高血压、月经失调等内分泌代谢疾病的诊治。坐诊:周二、周五全天(东湖院区);周一全天(红角洲院区)
袁荣发二附院肝胆胰外科副主任医师
擅长肝胆胰疾病的诊治,腹腔镜手术,尤其擅长肝胆管结石病的诊治(包括开腹及微创手术),复杂肝癌、胆管癌及门脉高压的处理。坐诊:周三周四全天(红角洲院区)
注:坐诊时间仅供参考,医院