胆囊结石胆囊炎,是外科非常常见的一个疾病。
目前对于这类病人的治疗,都是主张切除病变的胆囊。
很多朋友要问了,胆囊是消化器官,切除了胆囊,没有了胆汁,就没有了消化功能,我吃饭怎么办那?
其实,这里有个错误的观点,胆汁不是胆囊分泌的,而是肝脏分泌的。
首先我们认识下胆囊有什么功能。
(1)储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出。
(2)浓缩胆汁:胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内。
(3)分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
(4)排空功能:进食胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。
(5)胆囊还有调节胆管内压力方面的作用,以及免疫方面的作用。
所以说,胆囊切除后,对消化功能是有一定影响的,比如切除胆囊后,远期副作用有:1.消化不良等;2.腹泻;3、消化液返流:返流性胃炎、食管炎;4.胆总管结石几率增加;5.结肠癌发生率增加(几率也很低)等等,但是这个发生几率并不高,而且影响其实并没有想象的那么大。
绝大多数因为胆囊结石胆囊炎,接受胆囊切除术的患者,术前由于胆囊炎的刺激,大多都有不同程度的消化功能障碍,如腹胀、纳差、餐后疼痛,很多胆囊炎的患者,吃饭稍不注意,进食了油腻食物,吃的过饱,就会出现剧烈的胆绞痛,生活质量明显下降;而切除了胆囊以后,这些症状都会明显缓解,消化功能反而是较术前变好的。
那么,切除了胆囊以后,人吃饭该要怎么注意那?
胆囊切除后,肝脏产生的胆汁不能根据人体进食的需要按时排入肠道,而是持续排入,从而影响食物消化。由于胆汁排放的不规律,可引起腹泻、胆汁返流性胃炎等。因此,在胆囊切除后近期必须适当控制饮食。但是,人体是有很强的适应能力的,后期胆总管可代偿性增粗来代替胆囊的部分功能。
因此,在术后出院时,医生都会交待患者:术后要清淡饮食,少食多餐,避免过饱。
同时不要吃肉、尤其是肥肉,油炸食品,最少坚持2-3月。
3月后可以逐渐恢复正常饮食。但依然建议保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食肥肉、油炸食物,忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
可以适量吃肉,也建议鱼肉、瘦肉等,同时注意不要饮酒。
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