胆结石,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。胆结石和平时饮食习惯有没有什么关系?今天,《健康有约》栏目邀医院肝胆外科副主任医师胡磊来为大家答疑解惑。
名医
介绍
什么是胆囊结石?
胆囊结石是指在胆囊内形成的结石,多为胆固醇结石,主要因胆汁内的胆汁酸、磷脂酰胆碱和胆固醇3种成分比例失调形成,所以又称代谢性结石。
胆囊里为什么会长石头?
研究证实,胆囊结石并非真正的石头,跟石头只是形似而神不是。如果把胆道系统比喻河流,那么结石就可比喻为河流中沉积的泥沙,一条完全纯净的河流是不会有泥沙沉积的,如河流通畅,即使有微小泥沙也会随水流走而不会沉积。如果因为各种原因导致水流减慢或堵塞,才会导致泥沙沉积下来。胆汁中的泥沙并不是我们食用的沙子和石头在那里沉积,而主要是胆汁成分异常,造成胆盐、卵凝脂减少或胆固醇含量增加,胆固醇便会沉积析出,经聚合就形成了较大结石。
胆囊结石的高发人群
女性,40岁,肥胖或多次妊娠多见
4F征:Female,Forty,Fat,Fetation
城市生活人群高于农村
饮食习惯是影响胆石的主要因素
西欧、北美饮食热量高,胆石患病率也高;
而非洲饮食热量低,胆石病罕见。
近年我国生活改变,胆固醇结石发病率增加。
胆石病家族内发病率高,发病年龄提前。
肝硬化、糖尿病、胃肠外营养、手术创伤、胃切除术后等可促进胆石形成。
胆囊结石与饮食的关系
长期高脂饮食
高脂、高胆固醇饮食对促进胆囊结石的形成有着重要影响,胆固醇类物质摄入过多,引起血液中胆固醇含量增加,导致肝脏胆固醇过度分泌,使胆汁处于过度饱和状态,容易引起多余的胆固醇在胆囊壁析出结晶形成结石。
此类食物包括过多的植物油食品、肥肉、油炸食品、海鲜、动物内脏、蛋*、鱼子等。
长期食用素食
长期低蛋白饮食造成胆汁分泌不足和营养不良,胆红素水解增加,并且由于植物纤维摄入较多,降低了胆汁酸的吸收,胆盐浓度降低,从而导致结石形成。
清淡饮食不等同于完全素食,应当摄入适量的瘦肉、鱼虾、禽类等食物。
糖类食物摄入过多
比如甜食、含糖饮料、精制的大米和面粉等食品会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者间比例失调,增加胆囊结石形成的可能。
摄取过多的糖类食物会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素能使肝脏合成胆固醇增加并向胆汁排泌,使胆汁胆固醇饱和度升高,促进胆囊结石的形成。
喜食辛辣食物和长期饮酒
喜食辛辣刺激食物会使胃酸分泌过多,胆囊收缩导致胆道口括约肌痉挛,胆汁排出困难,容易形成胆囊结石。
长期饮酒会导致酒精性脂肪、肝脏纤维化及肝硬化等病变,导致胆汁排空受阻淤积,这也是胆囊结石的诱因之一。
不吃早餐
早晨空腹时,胆囊内胆汁经过一整夜的贮存,胆汁分泌减少,胆汁中胆酸含量降低,而胆固醇含量不变,导致胆囊内形成高胆固醇胆汁。如果不进食早餐,大量黏稠的高胆固醇胆汁无法排出到肠内,长此以往引起胆固醇沉积,逐渐形成结石。
良好的早餐习惯,每天步行30分钟,更高的血钙浓度与胆结石呈负相关,喝牛奶和定期吃早餐是预防因素。
不定时进餐
每日的三餐时间间隔较长,胆囊缺乏定时有效的刺激,影响胆囊内胆汁及时排空,从而促进胆囊结石的形成。
三餐进食速度要得当,暴饮暴食会刺激胆囊强烈收缩,诱发胆绞痛及胆囊炎。
在进食高脂肪食物后不应直接平卧,由于胆汁分泌增加,体位的改变可能会引发胆汁排泄不畅,易形成胆囊结石。
如何预防胆结石
生活要有规律
饮食结构要合理
多运动,千万不要忘记定期体检
完整内容点击下方观看健康有约
来源/铜陵公共频道《健康有约》栏目组
编辑/陈慧敏
监制/唐雷郑冬
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