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浙江临安的李大伯5年前被确诊为胰腺癌,而且已经出现扩散和转移,胰腺周边的血管已经被胰腺癌侵犯,无法再进行手术。医生表示,李大伯的生存期可能不足半年。
得知结果的李大伯不死心,决定搏一搏。医院治疗胰腺癌很权威,医院的专家,请求他们救自己一命。
幸运的是,医院的专家团队很快接诊,并为李大伯量身定制了治疗方案。治疗一段时间之后,李大伯的病情趋于稳定,不久之后就出院了。如今,距离李大伯确诊胰腺癌已经过去了5年,一直没有复发和转移。
胰腺癌被称为“癌症之王”
胰腺癌是臭名昭著的“癌王”,从年以来,全球胰腺癌的负担就不断加重,发病率呈不断上升趋势。根据统计,年全球胰腺癌死亡人数为47万人,排在全球癌症死亡人数第七位。年我国胰腺癌新发病例数为12万,死亡病例数为12万。
而由于胰腺癌具有发现晚、易转移、治愈难等特点,因此也被称作“癌症之王”:
1.发现晚
胰腺的位置比较隐匿,藏在胃的后下方,因此,当胰腺被癌症侵袭的时候,早期症状容易与胃病等疾病混淆。临床上,约有60%的患者被误诊为胃病、胆囊炎等疾病。由于早期症状不明显,难以让人发现,导致超过88%的胰腺癌患者确诊时已经到达中晚期,错过了最佳治疗时机。
2.易转移
胰腺周围血管、淋巴管丰富,而且本身包膜不完整,因此癌细胞容易沿着胰腺周围的组织,进行直接的蔓延。临床上,胰腺癌常转移到淋巴结、腹腔神经丛、肝、肺、脑等器官和组织。
3.治愈难
胰腺癌治愈难,主要原因在于早期发现难,等到发现时已经失去了手术机会。而且虽然治疗胰腺癌的方法不少,但是大部分效果都不尽如人意,尤其是中晚期胰腺,治疗效果极差,很多患者发病后生存期一年都不到。
由此可见,只有及时发现胰腺癌,才能有希望赢得生存的机会。发现胰腺癌,方法之一就在于抓住早期症状的蛛丝马迹。
胰腺癌的早期典型症状,可以概括为“两痛一*”,即腹痛、腰痛和*疸。
1.腹痛
胰腺癌位于上腹部深处,在腹膜后面,周围还“生活”着胃、十二指肠等器官。因此,当胰腺被癌症侵袭时,初始症状之一是腹痛。只是腹痛的症状不明显,与胃痛高度相似,因此容易被忽视和误诊。
随着病情的进展,还会出现间歇性的腰痛,然后慢慢会转变成持续性发作,并且具有进行性加重的特点,原因在于胰腺癌侵犯了腹膜,由于腹膜神经丛丰富,因此一旦受到侵犯,就会导致明显的腰痛。或者是胰腺周围的器官和组织不断受到癌细胞的压迫导致的。而且,腰痛还会呈条带样放射,不但使患者痛到难以入睡,还会导致患者难以直立行走,影响正常的生活。
3.*疸
由于胆汁需要经肝脏分泌,再经过胆道、胰腺,才最终进入肠道。胆汁在胰腺经过的部分,称为胆总管胰腺段,当胰腺发生肿瘤,尤其是位于胰头部的肿瘤,就会压迫胰腺内的胆管,使胆管梗阻,胆汁排出不畅,最终引起巩膜、皮肤和小便发*的*疸症状。同时,*疸形成,又容易损害肝功能;肝功能不好,也会加剧*疸症状,形成恶性循环。
李大伯是如何战胜胰腺癌的?
胰腺癌的5年生存率只有5%-7%,尤其是中晚期的胰腺癌患者,预后较差,中位生存期不到20个月。如果出现晚期转移,中位生存期可能不足6个月。
那么,胰腺癌真的无药可救了吗?其实并非如此。癌症治疗的最终目的,不是消灭癌症,而是提高患者生活质量,延长生存期,让患者与体内的癌症和平相处,不再发生复发和转移。
案例中的李大伯,在化疗、放疗之后,体内的肿瘤缩小到可以手术的程度。最终,通过精准的手术,再配合后续的补充化疗,他的病情逐渐有了好转,几年过去了都没有再复发和转移,平安地活着。
所以,对于失去手术机会的胰腺癌中晚期患者,可以先通过系统治疗,缩小体内的癌灶,达到手术的标准,再通过精准的手术治疗,彻底清除残留的癌细胞。
全*肿瘤放疗中心肝胆胰组长任刚副主任医师表示,胰腺癌的治疗虽然困难,但是随着先进放疗设备和精准化放疗流程的发展进步,消融放疗已经逐渐成为手术切除的替代疗法。所谓消融放疗,就是通过高剂量、少分次模式照射肿瘤,达到局部根治目的的一种放疗模式。对于胰腺癌早期由于身体素质低、不耐受手术或者不愿意手术的患者来说,可以尝试消融放疗。
临床数据显示,消融放疗的5年生存率达到了18%,而且效果与手术治疗相当,有望实现长期生存。
预防胰腺癌的方法
胰腺癌的高危因素包括吸烟、饮酒、熬夜以及红肉、高脂和高蛋白饮食等,因此,预防胰腺癌,就要从以下方面做起:戒烟戒酒、不熬夜、不暴饮暴食,少吃红肉和加工肉类,建议每天食用一斤蔬菜和半斤水果。此外,还要适当运动,控制体重,及时排解不良情绪,积极控制血糖水平。如果能做到以上几点,很大程度上能将胰腺癌拒之门外了。
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