药对是二种中药特殊的配伍方法，是组成方剂的主要成份。笔者积累一些经验，现介绍以下11种大*的药对应用，以求正于同道。
1，芒硝、大*
治燥热便秘或热结旁流
芒硝辛咸苦大寒，《珍珠囊》载“其用有三：去实热，一也；涤肠中宿垢，二也；破坚积热块，三也”。与大*组成药对，功擅清热导滞，攻下通便。治阳明燥热实证及热结旁流效果颇佳。……
该药对的剂量，应视病情轻重而定。大*生用以10克为宜，芒硝后下烊入以10克为宜。体质强壮病情严重者，酌情加重剂量；反之，减轻剂量。只宜暂用，中病即止。
2，茵陈、大*
治湿热*疸
茵陈苦平，有清利湿热、退*疸，《别录》载“主通身发*，小便不利。”与大*组成药对，功擅清热利湿，退*利尿。
治急性*疸型肝炎、急性胆囊炎之湿热型*疸效果颇佳。
剂量：茵陈30克至60克为宜，大便秘结生大*后下10克为宜，反之，制大*以15克为宜。
3，金钱草、大*
治胆囊疾病
金钱草微甘寒，有利水通淋，清化湿热，解*消肿之用。现代药理，利胆，能促进肝细胞的胆汁分泌，胆道括约肌松弛，使胆汁排出。还能使小便变成酸性，而促使存在于碱性条件下的结石溶解。与大*组成药对，功擅清热消炎，利胆消石。
治湿热型胆囊炎、胆结石效果颇佳。
剂量：金钱草以30克至60克为宜。大便秘结用生大*10克为宜，大便软而不畅用制大*10克为宜。笔者临床治胆囊炎常加用荷包草、虎杖，治胆结石常加用海金砂、生鸡金。
4，红藤、大*
治肠痈肿块
红藤苦平，有清热解*之功，长于清热解*散结。与大*组成药对，功擅清热散结。适用于：右下腹疼痛，按之有肿块、压痛，腹皮绷急，伴有脘腹胀闷，欲呕食少，大便秘结或不爽，舌质红苔*腻，脉弦数或滑数等。
剂量：红藤以30克为宜。大便秘结，体质壮实，用生大*10至12克后下为宜，反之，减轻剂量。大便通或通而不爽，用酒炒大*10克为宜。笔者临床常加入败酱草、牡丹皮，疗效更佳。
5，花蕊石、大*
治热实血证
花蕊石酸涩平，有止血化淤之功，《本草从新》载“专与肝者血分，能化淤血为水，止金疮出血”。治热实证之吐血、`咳血，效果颇佳。吐血色红或紫暗有块，脘胀腹闷，口臭便秘；痰血、咳吐紫血，胸胁疼痛，伴有舌质红紫苔*糙，脉滑数有力等。
剂量：花蕊石以30克为宜，大便秘结、血量多用生大*15克为宜；反之，制大*10克为宜。
6，蚤休、大*
治疗疮疖
蚤休苦微寒有小*，有清热解*，消肿解疼之功，《本经》载“主惊痛，摇头弄舌，热气在腹中”。与大*组成药对，功擅清热散淤，解*退肿。笔者经验：此类病证用此药对的指征，主要是色红、根脚硬痛，脉舌仅作参考之用。
剂量：蚤休以30克为宜，生大*以10克至15克为宜。
7，甲片、大*
治血淤癥块
甲片咸微寒，有活血通经，下乳，消肿排脓之功。《本草从新》载“专能行散，通经络达病所”。与大*组成药对，功擅祛淤散结，消疮通络。治脘腹疮块，推之可移，形神未夺者，效果颇佳。适用于：脘腹癥块，舌质暗或有淤点、淤斑，脉弦或沉弦等。
剂量：炮甲片以10克为宜，酒炒大*以10克为宜。必须说明，癥块的患者大多夹有气虚、血虚之证，此药对运用时酌情加入益气养血药、更能提高疗效。
8，葛根、大*
治痢疾
葛根甘辛平，性升，为升发脾胃清阳之要药，有解表透疹，生津止泻之功。《用药法象》载“其气轻浮，鼓舞胃气上行”。与大*组成药对，功擅调理脾胃气机。适用于：腹部胀痛拒按，下痢赤白，一日几次或数十次，里急后重，肛门灼热，舌苔*腻，脉滑数等。
剂量：葛根以8克为宜，大*应视患者体质、病情轻重而定。体质强、病情重，用生大*8克至10克；反之，用制大*6克至10克。
9，附子、大*
治关格呕吐
附子大辛大热有*，为温补肾阳之要药。正如《珍珠囊》载“温暖脾胃，除脾湿肾寒，补下焦之阳虚”。与大*组成药对，功擅温阳泄热，平呕止吐，利尿泌浊，降尿素氮。适用于：呕吐清水或*水，并夹尿臭，伴面色黧黑，全身浮肿，小便*赤量少或似无，大便秘结，舌质胖呈水晶状苔浊腻，脉沉小等。生化检查血尿素氮增高。
剂量：应视阳虚、湿热程度而定，阳虚甚附子先煎30克为宜；反之，10克为宜。湿热甚，大便秘用生大*后下15克为宜；反之，制大*10克为宜。
10，*芪、大*
治单项胆红素增高症
*芪甘微温，有补气升阳，固表止汗，托疮生肌，利水退肿之功。现代药理*芪保护肝脏，防止肝糖元减少。与大*组成药对，功擅益肝退*，扶正祛湿热。治慢性肝炎或原因不明单项胆红素增高症，效果颇佳。适用于：面目暗*无华，小便略*，肝功能胆红素单项增高，大便欠畅，舌质胖淡红苔*腻，脉小软等。
剂量：*芪以15克为宜，制大*以10克至15克为宜。笔者经验若挟血淤者，加用丹参、赤芍，有事半功倍之用。
11，五味子、大*
治谷丙酶增高症
五味子酸温，《本经》载“主益气，咳逆上气，劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精”。与大*组成药对，功擅清利湿热，降酶益肝。治慢性肝炎、急性肝炎后期单项谷丙酶增高症，效果颇佳。
剂量：五味子研末吞6克为宜，制大*以10至15克为宜。
笔者临床运用，湿热甚者，加田基*、垂盆草之类；肝阴亏甚者，加白芍、麦冬之品。
以上11种大*药对，1~7为相须关系的药对，协同作用，提高疗效；8~11为相反药对，通过与大*功用相反药结对，产生疗效。
最后指出，口服大*药对之后：大便呈*绿色，服药后第一次大便更为明显，是其正常反应；大便次数增多变稀，或排出腐秽较多，这是排泄有害物质，调节胃肠功能的正常反应，不必改弦易辙，多次服后大便反而成形。
假若是纳食减少，胃腹隐痛，呕吐清水，大便溏泄不畅，是大*苦寒损伤脾胃阳气，轻者停药即愈，重者用温里药调治之。
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-出处：《贵阳中医学院学报》,15(1)；
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