NO.01
胆囊的作用
胆囊是一个盲袋，它细长而弯曲，胆囊管与胆管相通，胆囊在空腹时，接受肝细胞分泌的胆汁，进行浓缩，当人们进餐后，浓缩的胆汁进入肠道，以帮助食物的消化和吸收。当胆囊切除后，胆囊的功能可由胆管代偿，对人体的营养吸收基本没有影响。
NO.02
胆囊的疾病
胆囊炎与胆石症是腹部外科常见病。在急腹症中仅次于急性阑尾炎、肠梗阻而居第三位。另外还有胆囊息肉、胆囊腺肌症等良性疾病。胆囊癌是胆囊产生的恶性疾病。值得一提的是，慢性胆囊炎、胆囊息肉等胆囊的慢性疾病有恶变成胆囊癌的几率比正常人群要高很多。
NO.03
胆囊炎的临床症状
胆囊炎并发胆结石的症状一般都表现为上腹部疼痛，疼痛多在右上腹部，开始呈持续疼痛逐渐加重至难以忍受，疼痛常涉及到右肩背部，病人坐卧不安、弯腰打滚、直冒大汗，常伴有恶心、呕吐。
NO.04
胆囊为什么容易发炎
(1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石，寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留和过于浓缩，对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。
(2)供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。
(3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且，接触的胆汁浓度亦高，当此时人的胆道内有细菌时，就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。
NO.05
胆囊结石的诱因
（1）长期高脂饮食。（2）喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物。（3）长期饮酒。（4）饮食习惯不合理。（5）饮水过少。（6）遗传因素。
NO.06
胆囊结石的易感人群
(1)胆石症的发病率随年龄的增长而逐渐增高，因此中老年人比青年人更容易患胆石症，年龄越大，患胆结石的人就越多。(2)与男性相比，女性更容易患胆固醇结石，女性病人一般要比男性病人多2倍以上。(3)肥胖的人容易患胆石症。(4)经常进食较多，食物中含有多量的动物性脂肪、胆固醇和糖，就容易产生胆固醇结石。(5)患局限性回肠炎的病人，容易发生胆固醇结石，这是因为病变的回肠不能完全吸收肠内的胆汁酸，造成胆汁酸的过量丧失所致。4F征：“4F”即是女性（Female）、四十岁（Forty）、肥胖（Fat）和多产次（Fecundity）的英文缩写，指胆石症多发于四十岁以上的肥胖妇女。
NO.07
胆囊息肉的形成
胆囊息肉样病变的表现形式包含很多病理类型,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性。
1.非肿瘤性病变：其中以胆固醇息肉最为多见。
2.肿瘤性病变:此类病变中以良性的腺瘤为主,恶性主要为胆囊癌。
NO.08
胆囊息肉与胆囊癌
胆囊息肉发生癌变的几率很小。腺瘤性息肉可以恶变为胆囊癌，而炎性息肉、胆固醇性息肉，一般不会癌变。
息肉大小是预测恶变最有用的指标。大于2厘米的息肉几乎都是恶性的，并且很多时候癌症是晚期的。
1至2厘米的息肉应视为可能是恶性的。研究发现，在大于1厘米的息肉中，癌的发生率为43%-77%，而大于2cm的息肉%为癌。
年龄是另一个危险因素。50-60岁以上的患者发生恶性息肉的风险更高。
NO.09
常见的胆囊手术
开腹保胆取石术
开腹胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术
内镜微创保胆术
NO.10
医生嘱托
胆结石虽常见却不能轻视，一旦存在可能给你的生活和工作造成困扰!正所谓“肝胆相照”，胆囊长期受到伤害且得不到治疗也会给肝脏带来一定的影响，造成胆道出血、胆囊癌、肝功能衰竭等危害。所以，需积极治疗的患者不要畏惧治疗，不要一拖再拖，早发现早治疗，勇敢面对才能获得健康。保胆手术是一门“医术”。对于胆结石、胆息肉的患者，保留胆囊意味着给他们今后的人生提供了更高质量的生活。
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医院肿瘤外科主任
孟勇
孟勇
外科学专业博士
西北大学医学院教授硕士研究生导师
西北大学医学院外科系主任
医院医院肿瘤外科主任
从事外科临床科研及教学工作26年，擅长肿瘤及普外科常见疾病的微创综合治疗。主要研究消化道肿瘤的侵袭和转移，急性重症胰腺炎的发病机制。
曾主持省部级课题10项，发表论文30余篇，SCI收录4篇。
获得科技进步奖2项，新型实用专利3项。
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