大肠癌包括结肠癌和直肠癌,统称结直肠癌,是严重威胁我国居民健康的恶性肿瘤。据统计:我国年新发结直肠癌大概52万,每1.5分钟就有一个人确诊结直肠癌,每3分钟就有一个人死于结直肠癌。并且,发病率和死亡率都呈上升趋势。因此,重视大肠癌的筛查和预防非常重要。大约90%以上的结直肠癌是由大肠腺瘤性息肉演变而来,这个过程需要5-10年,这就为我们早发现早治疗提供了宝贵的时间。
结直肠癌的高危因素
尽管结直肠癌的病因尚不完全明确,但大量的研究证据表明结直肠癌的发生发展是由遗传、环境和生活方式等多种因素,长期、共同作用的结果。目前已经确认的危险因素有以下几条:1、家族史2、炎症性肠病3、红肉和加工肉类4、糖尿病5、肥胖6、抽烟与饮酒结直肠癌的高危人群
对于这些人必须要重视定期筛查:
1、一级亲属具有结直肠癌病史;2、本人有结直肠癌病史;3、本人有肠道腺瘤病史;4、本人患有8~10年长期不愈的炎症性肠病;5、本人粪便潜血试验阳性;6、长期慢性精神刺激者;7、符合下列几项中任意2项者:慢性腹泻(病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻);慢性便秘(病程至少6个月以上的便秘);黏液血便;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆囊炎或胆囊切除史。这样做可以预防肠癌
1、膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入:
2、适当锻炼,避免久坐3、管住嘴:少吃红肉、烧烤、加工肉类、腌渍食品4、戒烟戒酒大肠癌的症状
大部分的结直肠癌在早期没有症状或者症状不明显。疾病进展到一定程度才会出现临床症状,最多见的有以下几方面表现:
1、肠道刺激症状,排便习惯发生改变,大便次数增多,腹泻或便秘,或二者交替,肛门坠胀,腹部隐痛等。2、便血:多数间歇出现,有时为粘液血便,有时暗红血便。3、腹痛、腹胀,大便不容易排除等肠梗阻表现,多为大肠癌晚期表现。4、在腹部摸到包块,较硬,排大便后也不消失。5、出现乏力、贫血、消瘦等症状。因此,对于居民有上述不适者,医院就诊,完成大便潜血、结肠镜等检查,以明确或排除诊断。大肠癌的筛查
结肠镜是结直肠癌筛查的金标准,不仅可以发现息肉等癌前疾病,还能在肠镜下治疗癌前病变和早癌。
筛查的目标人群应该是40-75岁之间。对高危人群:年龄≥40岁,具有以下一项者可视为高危患者:①免疫法粪便隐血试验阳性;②一级亲属有结直肠癌病史;(一级亲属指的是:一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)③本人有癌症史或肠息肉史;④同时具有以下两项及两项以上者;慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便,慢性阑尾炎史。对高危对象建议立即做结肠镜检查,如筛检出肿瘤,可选择内镜下或外科手术切除,并进行综合治疗;检出息肉,切除后具体的复查频度,可遵循你的医生的建议。内镜室负责人,副主任医师,全国少数民族医药骨干人才;内蒙古自治区第二批名老蒙医药传承人;内蒙古自治区蒙医药学会蒙医肝病专业委员会委员;内蒙古赤峰市消化内镜质控中心委员;赤峰市医药卫生学会医学分会消化内科专科委员会委员;赤峰市医药卫生学会蒙医分会第四届理事会、理事。擅长普通胃肠镜及无痛胃肠镜检查,消化道多种疾病及早癌内镜下微创治疗。在蒙西医结合消化内镜技术诊断和治疗消化系统疾病方面有独道的见解和丰富的临床经验。如:蒙西医结合治疗急、慢性胃炎,胃食管反流病,食管、胃、十二指肠疾病,溃疡性结肠炎,肝、胆、胰、脾等多种消化系统疾病。
供稿:内镜室
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