医院肾病科主任张小强:大多数的肾脏病,早期并没有明显的症状和体征,直到发展到一定程度,病人会觉得少尿、恶心,医院就诊,其实已经到了晚期。也就是我们所说的尿*症,这个时候能做的治疗,就是肾移植和血液透析。医院的血液透析已经开展了15年,每天早上我们的护士很早就来了,她们六点就要上机,给病人做一天的治疗工作。
早上6点,很多人还在酣梦中,而医院血液净化中心的护士赵丽君已经准时到达自己的岗位。从年参加工作至今,32岁的她已经在血液净化中心护理岗位上工作了13年。在患者陆续到达的空隙她要抓紧一切时间完成机器开机、安装管路等准备工作,等待患者的到来。上午进行透析的患者陆续到了病房,开始上机,在上机之前必须以分秒为单位精确计算上机和下机的时间,而这时就是血透中心的“早高峰”时间。患者称完体重有序地到各自区域进行透析治疗。一般透析患者每次的血透时间为4小时,在这个时间里血液要以平均的速度在体外管路内循环,并且每个管路都有很多个接头和侧孔,稍有不慎,就会使患者丢失珍贵的血液,导致严重的后果。早上7点半开始上机后,护士必须时刻观察每位患者的情况,每半小时测一次血压,一旦有异常反应就要做出紧急处理。透析的4个小时里所有护士要全程陪同患者,而一个护士要负责四到五位患者。在透析过程中,赵丽君和同事们就这样一遍又一遍为患者测量血压,时刻监护着患者的生命体征,注意血流量、静脉压以及跨膜压的变化,还要警惕一些透析急性并发症的发生。今年63岁的患者王备双目失明,患糖尿病、肾病多年。说起透析三年来血透中心的护士对他无微不至的照顾,老人如数家珍。患者王备:我是透析病人,双目失明。大夫和护士都对我很关心,把我扶到秤上秤体重,送到病床上给我脱鞋、量血压,饿了给我给吃的、喝的,太让我感动了。
来自藏乡的患者王梅梅为了治病跑遍了周边的省区,高额的医疗费曾经几度让这个年轻姑娘失去活着的勇气。数月前她得知可以在医院享受医疗报销的好消息,在透析的两个月时间里让她感受到了生命的可贵和血透中心护士对她的温暖。患者王梅梅:我叫王梅梅,今年二十六岁,我家住在坪垭乡,我得这个病也有好多年了。我以前去成都华西去看病,他们叫我去透析。然后我就来到了这边,这里的大夫护士对我特别好、特别呵护,她们就像幼儿园老师一样。
血液净化中心护士长牟英毕业于甘肃省中医药大学,从事临床护理工作18年,担任护士长以来连续五年获得“优秀护士长”称号,医院感染管理科科长、护理部副主任、血透中心护士长。医院血透中心护士长牟英:血透室工作环境封闭,血液透析机多,而我们血透室的护士接触患者多为危重患者,使我们护士长期处于高度紧张的环境。我们每天的工作就是健康宣教、指导饮食,帮助他们可以像正常人一样融入社会,健康阳光的生活。
上午的透析结束就到12点了,之后还要观察病人透析后的反应,而吃饭时间大家也需要轮换进行,一边吃饭一边要注意患者情况。之后送病人出门,整理病房,为下午的透析做准备。医院血透中心成立于年,当时条件有限,只有一台血液透析机。年搬到钟楼滩新院区后,机器增加到了4台,发展到现在有10台血液透析机、2台血液透析滤过机、1台血液灌流机以及全自动水处理装置等一流血透设备。在日常的护理工作中,血透中心始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。注重培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。年共透析治疗人次,未出现一例护理差错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故。血透患者是一个特殊的群体,他们必须要医院的固定设备治疗,延续生命。护士与患者之间不再是简单的护理与被护理的关系,无形中上升为一种亲情、信任与依赖。希望这些守护者们能一直坚守信念,为透析患者树立战胜疾病的信心。陇南广播电视台《天天健康》
监制:杨东红责编:王伟毅编辑:叶仰森
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