胃灼热或胃食管反流是一种疼痛的烧灼感在你的胸部或喉咙。基本上,胃灼热发生在你的食道(从嘴到胃的管道),我们可以通过改变你的饮食来控制或者通过药物治疗。
大家偶尔有一次胃灼热,比如在吃了辛辣的饭之后或是在饭后过早地睡觉,这是正常的症状;但是如果这种情况发生在一周两次以上,持续数周以上,那就应该去看医生了——在这种情况下,你可能患上了胃食管反流病(GERD)。这是一种慢性的,有时是有害的胃灼热。
但是胃食管反流病并不是唯一与胃灼热有关的问题。许多其他症状,甚至危及生命的情况,以下三种情况会类似胃灼热的感觉。
胃溃疡
也被称为消化性溃疡,是胃壁上的一种溃疡,可以引起啃咬,灼热的感觉,通常感觉在上腹部。疼痛会一直延伸到胸部。这种疼痛通常比胃灼热更为迟钝和持久。
抑酸药物可以减轻溃疡疼痛。但是溃疡通常是由幽门螺杆菌,一种使胃壁发炎的细菌,所以你需要服用抗生素来清除感染。我们可以通过碳13呼气试验检测,一般是以数值高低判断患者感染幽门螺杆菌的严重程度,是目前检测幽门螺杆菌最简单、无创伤且准确度最高的一种方法。
如果检测到有这种病菌感染的时候,一般建议用四联疗法治疗,能够很快控制住症状,积极的治疗能够达到彻底的根治。
很多时候长期使用某些消炎药(如阿司匹林、布洛芬)和叫做双膦酸盐的骨质疏松药,也会导致胃溃疡。在这种情况下,你的医生可能会开一种叫做质子泵抑制剂的药物来减少胃酸。
胆结石
胆结石是在胆囊中形成的坚硬、细小、像鹅卵石的肿块,虽然胆结石并不总是会引起症状,但是阻塞胆管的结石会伤害你,通常是在腹部的中部或右上方。
疼痛可能是痉挛、迟钝或剧烈的,通常在你吃了几分钟后发作。它通常比胃灼热更强烈,可能持续更长时间。
如果你在饭后感到胃痛,服用非处方的抑酸药物后仍没有好转,那么应该怀疑胆结石
心脏病
心绞痛,是胸痛或者心脏供血不足引起的不适,感觉像消化不良或胃灼热。
主要的关键是当你做剧烈或适度的活动时,你是否会感到胃灼热,如果你有其他症状,如出汗或呼吸困难,可能是时候就医了。
如果你50岁以上,而且胃灼热,特别是如果你没有这种疼痛之前,它也可以引起心绞痛的怀疑,其他人也一样心脏病危险因素如高血压、糖尿病或心脏病家族史。
总结
我们出现胃灼热、胃酸反流、食管反流等症状后,别想当然自行判断,要及时就医,除了排查胃部问题,也要注意其他因素。饮食上应避免进食使食管括约肌压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。需要禁酒。
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