目前依据病因和临床表现，一般将胆囊炎分为两类：急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
急性胆囊炎好发于有结石的胆囊，亦可发生于胆管结石、全身或胆道感染、胆道寄生虫病及创伤休克等引起的胆囊急性化脓性感染。
慢性胆囊炎90%以上为结石引起，可能为梗阻因素、理化因素、感染因素、血管因素引起，也可以急性胆囊炎演变过来，或者起病就是慢性过程。
二、为什么油腻食物容易诱发胆囊炎发作？人体的肝脏每天约分泌胆汁毫升，很少一部分经胆管流进十二指肠，绝大部分经胆管进入胆囊，贮存起来，并进行浓缩（大约10倍）。当食物到达十二指肠后，刺激肠粘膜细胞，引起胆囊收缩，使胆汁排入肠道，帮助消化。
由于食物的成分不同，刺激十二指肠粘膜的作用也不同。脂肪主要靠胆汁帮助消化，它的刺激作用最强，蛋白质的刺激作用较弱，而碳水化合物几乎无刺激作用。所以，吃了油腻多的食物胆囊收缩也最强烈。
如胆道系统有炎症或有结石时，会因胆囊的强烈收缩引起疼痛。这就是胆道病变的急性发作。
三、胆囊炎会遗传吗？以目前现有的科研资料来看，胆囊炎主要和生活饮食习惯等密切相关，本身不受基因所调控，所以不会遗传给后代。不过大多数胆囊炎患者会由胆囊结石引起，而胆囊结石有一定的遗传因素，遗传因素占比很小。
四、急性胆囊炎如何治疗？急性单纯性胆囊炎采用支持治疗，包含抗菌治疗及止痛支持治疗，多数可以达到缓解疼痛的目的。但若不进行治疗消除胆囊结石，随后再次发生症状或并发症的可能性很高。并发症包括坏疽和胆囊穿孔，可危及生命。因此应该准备在症状控制后进行腹腔镜胆囊切除术。对于化脓性或坏疽性胆囊炎，支持治疗不一定能控制症状，应及时手术，争取切除病变的胆囊，一般在发病3天内作手术。若病人情况危重或局部感染严重，解剖不清，医生不会强行切除胆囊，以免发生大出血及损伤，通常会先做胆囊引流术，将脓性物质引流出阻塞的胆囊。常用的方法是经皮胆囊造瘘术，少数情况下使用内镜操作，经十二指肠引流。引流有效改善症状后，择期再行胆囊切除术。
五、慢性胆囊炎如何治疗？反复急性发作或有症状的慢性胆囊炎，应行胆囊切除术。年老体弱或患有其他严重疾病（如心血管疾病、糖尿病、肾病或肝病）者，可采用内科治疗，除解痉药物外，胆汁制剂（如牛胆酸钠、去氢胆酸等）有利胆作用，能增加胆汁的分泌，促进脂肪的消化与吸收，有利于胆囊的排空，可能溶解部分结石，可缓解症状并使病情稳定。
六、治疗胆囊炎的常见药物有哪些？胆囊炎常用用药有以下这些：
（1）抗菌治疗：从胆囊或胆总管中最常分离出的菌株是大肠埃希菌(41%)、肠球菌(12%)、克雷伯菌(11%)和肠杆菌(9%)。抗菌治疗要尽量覆盖。一般对于轻症感染常选用头孢呋辛、头孢唑林、头孢曲松。重症感染可以选用亚胺培南、左氧氟沙星联合甲硝唑等。（2）利胆药：熊去氢胆酸，或胆酸钠，或利胆素。
七、结石性胆囊炎何时手术最合适？很多人胆结石发作时不适合手术，不发时又不想手术。胆囊结石急性发作时，胆囊区域由于炎症，局部组织充血、水肿、粘连，手术容易造成该区域的左右肝管、胆总管、门静脉等重要脏器损伤，导致严重甚至是不可逆的并发症，给病人造成终身痛苦。
因此只有在保守治疗无效的胆囊炎、病程较短（常选择发病3天内为限）、可能引起胆囊穿孔、合并急性梗阻化脓性胆管炎才考虑急诊手术。
正所谓「先消炎，再手术」。对于合并糖尿病、心脏病、肺气肿、肾病、肝病等重要器官疾病的胆结石患者，必须先做相应的辅助治疗，在适合的时机做胆囊切除手术。
八、胆囊炎高危人群应该如何注意饮食？（1）多吃水果和蔬菜。（2）口味尽量清淡，避免使用加工食品和高糖分的食物；（3）禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品，如肥猪肉、*油、炸鸡、炸糕等。
九、胆囊切除以后腹泻怎么办？不少病人在做了胆囊切除术以后，在3～6个月时间内，经常会有大便不成形、较稀甚至腹泻的现象。如果进食了脂肪性食物，则症状就更严重。这种情况在医学上叫做「脂肪性腹泻」。因为切除胆囊后，由肝脏分泌的胆汁直接流入胆总管，进入小肠。由于肠道缺乏足够数量高浓度的胆汁来帮助脂肪的消化与吸收，机体消化能力尤其是消化脂肪的能力就会明显下降。这样一来，就有一部分乳化不全的脂肪性食物随粪便排出，这时病人就会出现腹泻。
因此切除胆囊后，适当地限制脂肪摄入量，尤其不宜一次吃太多的动物脂肪食物。3～6个月以后，再根据身体对脂肪性食物的反应情况，逐步适当增加一些脂肪性食物，直到维持平时的正常量。
胆囊切除以后对消化功能有影响么？切除胆囊后，胆汁直接经胆总管缓缓流入十二指肠，术后近期内对高脂、高蛋白的饮食可能会有一定程度的影响。
三个月后，胆管会有轻微的扩张，以代偿胆囊储存功能缺失。所以，只要在术后三个月内避免高脂和过饱饮食，「无胆」对消化功能的影响就变得似乎可以忽略不计了。
三个月后，绝大多数患者的饮食状况都可以恢复到术后的正常状态。当然也有极个别的患者，切除胆囊后消化功能的影响较大，且持续时间长达数周甚至数月。
十、胆囊切除的患者饮食上应该如何调整？（1）根据症状和对脂肪的耐受程度，减少脂肪摄入，并主张用植物油烹调。（2）在满足患者需要的基础上，总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重，使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。（3）限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋*等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。（4）蛋白质应按正常需要量或偏低，以每日供给蛋白质50克～70克为宜，但要选择含脂肪低的蛋白质食品，如脱脂奶、蛋清、海鱼等。（5）注意维生素摄入，尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充。（6）忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟、酒。（7）采取少吃多餐，注意多饮水。
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