“痛痛痛，贴贴贴！”
这句流行语仿佛在暗示：
“止痛贴”神奇又万能！
但实际上并不是所有的痛
都可以一“贴”了事！
因为止痛贴会掩盖病情进展
耽误最佳治疗时机
严重的甚至可能会“倒贴”上性命！
指导专家：广州医院肝胆外科二区主任邵子力教授
01
69岁的阿姨突发腹痛，贴了7天止痛贴
结果胆囊胀得像拳头，还把自己“贴”进医院
近日，69岁的邓阿姨吃完丰盛的晚餐后，右上腹隐隐作痛，她和家人都认为是“吃撑了不消化，引起了胃痛，没什么大事。”
但几个小时过去，邓姨还是感到腹痛便把止痛膏贴在疼痛部位，一连贴了几天，以为可以缓解疼痛。
然而一周过去了，邓姨的腹痛不但没有好转，反而越来越剧烈，痛得她站不直，睡不着，还出现了高烧、呕吐等症状。
家人终于意识到病情的严重性，急忙将邓姨送到广州医院急诊科，经腹部CT检查发现竟是胆囊重度炎症水肿，胆囊胀得像拳头一样大。
△邓姨腹部CT显示：胆囊增大，炎症水肿
0
切除胆囊“保命”
专家提醒止痛贴可致病情延误
急诊科请肝胆外科二区值班医生紧急会诊，评估病情后当即表示：患者胆囊体积明显增大，而且腹痛剧烈，出现高热和呕吐，已经进展到坏疽性胆囊炎，随时可能穿孔引起全腹腔感染，危及生命，需急行腹腔镜胆囊切除术。
术中，肝胆外科医生团队通过腹腔镜探查，发现胆囊大如拳头，已经发生了部分坏死，并且与周围的小肠、结肠广泛粘连。
医生小心翼翼分离胆囊周围的粘连，清除渗出的脓液和坏死组织，最终成功把坏疽的胆囊切除并取出。
术后第1天，邓姨的腹痛就消失了，体温和饮食恢复正常，全身状况恢复良好。术后第3天，邓姨顺利康复出院。
回想这几天的经历，邓姨百感交集：“本来以为就是小小的肚痛，贴一下止痛贴就好了，没想到差点出了大问题，真的多谢医生护士的及时抢救！”
△术后的邓阿姨恢复良好
据广州医院肝胆外科二区主任邵子力教授介绍，胆囊炎被称作节日“明星病”，因其常在进食油腻饮食或饱餐后半夜发病，也容易让很多人误以为自己只是吃撑了消化不良导致的“胃病”，自行贴止痛膏或吃胃药，其实病根却在“胆囊”。
就像邓姨最初只是轻度胆囊炎症，医院及时治疗，导致炎症逐步加重，进展为坏疽性胆囊炎，最终不得不采取切除病变胆囊的方式“保命”。
邵子力教授提醒广大患者，如果突发腹部疼痛不适，千万不要自行贴止痛膏，或者盲目服用止痛药，急腹症止痛反而会掩盖病情进展，对医生判断病情造成干扰，增加诊断难度，耽误治疗。最医院咨询专科医生，接受专业治疗。
千万别乱“贴”！一定要及时看医生
03
“坏疽性胆囊炎”常发于油腻晚餐后
高危人群需注意饮食
胆囊，呈梨形囊袋构造，是人体消化系统器官之一，位于右方肋骨下肝脏后方。
胆囊能浓缩和储存胆汁，不吃东西的时候，胆囊负责收集、储存及浓缩肝细胞分泌的胆汁；吃东西的时候，胆囊会收缩，将胆汁排入小肠，协助食物消化。
坏疽性胆囊炎，是胆囊炎的一种，在我国发病率较高。
①坏疽性胆囊炎的发病原因主要有两种：
一是急性细菌性炎症；
二是胆囊的循环障碍引起微小出血及胆囊组织坏死。
其往往在进食油腻晚餐后夜间发病，主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，常伴有发热、恶心呕吐，右上腹明显压痛。
坏疽性胆囊炎是一种严重的急腹症，如果得不到及时治疗，会危及生命。
②坏疽性胆囊炎的高危因素
坏疽性胆囊炎的高危因素有年龄、性别、糖尿病和白细胞计数，因此老年、女性、有糖尿病的患者要特别注意，尤其在节日期间饮食不要过于油腻。
04
坏疽性胆囊炎需切除胆囊
切后对人体影响大吗？
坏疽性胆囊炎一旦出现，要引起足够的重视。
在进行抗感染、抗休克等内科治疗的同时，更重要的是进行胆囊切除术。由于微创外科的迅猛发展，目前对坏疽性胆囊炎的手术方案，主要采用腹腔镜下胆囊切除术，既能达到根治目的，又能实现微创、少痛和快速康复。
此外，与胆囊相关的疾病包括结石、感染、息肉，以及癌变等，通常都需要进行手术治疗，切除病变的胆囊。
切除胆囊后，对人体会产生影响吗？
胆囊切除后，少数患者由于短期内胆汁直接由胆管进入小肠，可能出现消化不良、轻度腹泻等，但随着时间延长，人体正常胆总管会逐步替代胆囊功能，患者会恢复正常。
对于大部分患者而言，切除胆囊后，正常胆总管会迅速适应，因此影响很小。
来源：广州卫健委
编辑：麦烨尧
审核：胡海花
签发：黎华彦
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