收到一条网友求助,每个“!”都是家属紧急万分的焦虑:
“怎么办!!!我爸得了肾结石引起的尿*症!!”
网友说,15年前,父亲得了肾结石,当时没有根治,石头越来越大,而且两边都有。
现在得了尿*症,医生给了三个解决方案:换肾,一直做透析,或者手术把石头去掉,但是风险极大。
肾结石会不会转化为尿*症?其实,这个概率在临床上发生率不足1%,但是,医学的小概率事件,落到具体的人身上,就是一座大山。
从肾结石到尿*症的恶化过程通常是双侧肾结石,引起双侧的泌尿系统梗阻。长时间的梗阻诱发肾积水,导致肾功能衰竭。
或者长时间的肾结石反复刺激,引起泌尿系统感染,从而引发肾脏的炎症,长时间的炎症反复刺激形成慢性刺激时,就会导致慢性肾功能不全,最终肾脏失去功能,导致尿*症。
这其中有一个关键词:长期。
是的,大部分大病,都是小病长期得不到有效医治一步步恶化而来的,而所有突如其来的重病,其实也早有预兆。
只是,它们败给了一个被很多中国人引以为是优良美德的习惯:忍。
01.“小病拖,大病捱,医院抬”《健康时报》曾报道过一个病例。
36岁的林某,是一家酒店的大堂经理。
三餐没有固定时间,生活没有规律,曾被检查出慢性阑尾炎,经常会有一些腹痛,但是忍忍就过去了。
一次,腹痛又来了,她随便吃了点“整肠生”就顶了过去。
深夜,肚子痛得厉害,她还一直忍着,不想半夜惊醒家人。
第二天,她实在受不了了,才在丈夫的陪同下急诊入院。
送到急诊室时,心率19次/分,血压90/50mmHg。
说是“痛到昏迷休克”,一点不夸张。
医生一听说有慢性阑尾炎病史,就怀疑是不是阑尾坏疽、穿孔。
经过一番检查之后,确诊为阑尾穿孔,并且引起了急性腹膜炎、休克。这种情况只能手术,切掉坏掉的阑尾,冲洗干净腹腔才能保命。
进了手术室,剖开腹部的一幕,把年轻的助手看呆了:腹腔到处都是脓液、粪便残渣,阑尾周围已经一塌糊涂。
一边手术,医生一边说着无数次对患者说过的话:“阑尾炎多简单的疾病,非要拖到阑医院。”
“小病拖,大病捱,医院抬”,是无数患者的真实写照。
平时都没事,不代表这次也没事。
有点小病小痛不当回事,能顶着就顶着。还会心存侥幸,想着谁也是得了这个病,一辈子都没有发作,不看也行。
但是真的发作时,痛苦的只有自己和自己的家人。
0.“今天你对我爱答不理,明天我把你折磨到底”
很多人都有疑惑:癌症,为什么一发现就是晚期?其实,在大部分病例中,一切早有先兆,只是人们凭着隐忍的意志力扛过去了。牙痛,用冰敷、吃止痛药,从只需要磨掉坏掉的部分、补一补牙,拖到需要根管治疗、甚至只能拔牙;胃痛,靠胃药、止痛药扛过去,但是从胃炎到胃癌,只需要经历“非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生”这四步。特别是肝脏,肝脏是个“沉默的器官”,没有痛觉神经,因此很多肝硬化、肝癌患者,都是肝炎、肝病久不治疗拖出来的。据我国普查报告显示,38%的肝炎患者,发病史在年以上,一年以内的占4.7%,而这些人群中,拖到医院检查的,占54.8%。结石看起来似乎与癌变无关,但是结石会有并发症,并发症则可能一步步恶化。比如,胆结石和胆囊炎互相影响,胆结石可能引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而引发胆囊炎,而胆道感染反复发作,又极有可能是胆石形成的重要因素。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变,尤其对于50岁以上的胆囊炎患者,因为身体免疫力在逐渐下降,应激能力下降,对痛觉反应迟钝,所以更容易增加癌变的几率。小小一颗石头,不是一天形成的,它们给身体最大的教训就是:今天你对我爱答不理,明天我把你折磨到底。部分长根堂患者排出的结石《半岛新闻》报道过一位青岛的胆结石患者。77岁的李老太太,50年前就发现了胆结石,一直都是忍忍就过去了,这一阵子肚子一疼得厉害,医院就诊。CT检查发现,患者右肝有大量结石,结石周围还有一个最大直径5cm的多发肝脓肿,胆囊胀大如同气球,胆囊和胆总管里充满结石,化验血象显著升高,低蛋白血症营养不良,电解质明显紊乱。经诊断,李老太太患有肝内外胆管结石、胆管炎、肝脓肿、胆囊结石伴胆囊炎合并多发肝脓肿,随时可能出现感染性休克,病情严重。长根堂董事长王琼在接受《杭州日报》专访时就提到:“从医二十多年,我见过太多这样的病人了。一直拖着不肯治疗,到最后把胆囊切除了,甚至要反复开刀,只能向我哭诉:我真没想到,以为切掉就好了。”03.痛,是身体的“求救信号”《我们为什么爱生病》一书中谈到:痛感,是人体的一种防御机制,它会给生物以受伤的警告,让它们保护自己的身体,防止自己受到更多的伤害。疼痛反射是能够救命的一种机制,被一代又一代地遗传了下来,不会保护自己身体的动物,早已经灭绝了。小痛小病,是身体发出的“求救信号”。疼痛对于人体来说,就像烟雾对于火苗的意义。如果你发现屋里有烟雾,只是想怎么开窗把烟散出去,而不去寻找火苗、扑灭火苗,那么火就会越烧越大。很多人在吃止痛药的时候发现,一开始,吃一颗就能止痛,后来再发作的时候,需要吃两颗、三颗……直到需要换药才能止痛。我们以为这是“止痛药上瘾”。其实,止痛药分两类,一类是作用于外周系统,属于消炎镇痛药,常用的有阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等,这类止痛药本身并不具有成瘾性。另一类是作用于中枢神经系统,以吗啡、盐酸曲马多等阿片类药为代表,是由国家严格监管的药品。虽然具有成瘾性,但在医生专业指导的剂量下使用,也不会出现成瘾现象。需要更多止痛药,很大可能性是病情不断加重的结果。查清痛因,才能消除疼痛;把火扑灭,烟雾自然也就消除了。04.保持健康,是一种职责根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据,00年,中国新发癌症万例,全球癌症死亡人数万例,中国癌症死亡人数万例。世卫组织很早就提出,30%-50%以上的癌症都可以预防,前提是要个人应该养成自律健康的生活方式。也就是说,