作为中国五大癌症之一的结直肠癌，每年有38万人被诊断出来，19万人因它死亡，通常发现时已经是中晚期。结直肠癌的发生发展是一个多阶段的漫长过程，研究发现，80%-95%的结直肠癌是由息肉演变而来，经历正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变的过程，一般需要5-10年的时间。这就为结直肠癌的预防提供了极有利的机会，有研究对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群，结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。如果能够在肠息肉腺瘤阶段就斩草除根，就能有效防止结直肠癌的发生。
为什么会长肠息肉？
肠息肉和遗传、高脂肪饮食、果蔬摄入少、吸烟、肥胖、缺少体力劳动等都有关系，发生率也随年龄增加而上升，50岁以上、男性更常见。
另外，肥胖、年龄也都是危险因素，有研究发现，BMI每增加5个单位，结直肠腺瘤性息肉的风险就增高19%。
随着生活水平提高，肠息肉患者越来越年轻化。
如何检查，早期发现息肉
及早做大肠检查，早期发现息肉腺瘤非常重要。建议40岁以上的符合以下特点的重点人群有必要做一次大肠检查，可以早发现息肉、早切除，避免癌变。
①符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变，或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者，还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群；
对于年龄超过50岁者或一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员，属于高危人群，更需要定期做大肠检查。
目前我院大肠辅助检查主要有电子结肠镜及大肠充盈超声检查，医院就诊开单，然后根据检查单相应到二楼超声科或四楼内镜室预约检查。
电子肠镜既可以用来观察结直肠/大肠的状况，发现大肠病变，麻醉无痛检查可以减少患者检查的不适感，同时电子肠镜也能做息肉切除的微创手术。
电子结肠镜下的息肉及腺瘤样息肉大肠充盈超声检查简便快捷，无需麻醉，可以用来观察直肠/大肠的状况，发现肠息肉等大肠疾病；超声可显示肠壁五层结构，发现粘膜下大肠病变。
大肠充盈超声检查下的息肉
及腺瘤样息肉
检查出肠息肉，一定要切吗？
近95%的结直肠癌是由息肉演变而来，经历正常黏膜→增生→腺瘤形成→腺瘤癌变的过程。
一般来说，小于0.5厘米的非腺瘤性息肉可以随访观察，其他情况下都建议切。
而且，通过大肠充盈超声或电子肠镜检查发现息肉后，光靠看是无法%肯定息肉是不是腺瘤性，会不会有癌变的风险，需要切下来进行病理检查才能最终确认。
目前绝大部分的肠息肉都可以在电子肠镜下切除，是非常微创的手术。
当肠息肉特别大或者考虑有恶变情况时，需要转外科手术。
我们不能准确知道一个息肉是不是%会变成肠癌，但可以确定的是，通过定期大肠充盈超声检查或者电子肠镜检查，检测和消除有潜在危险的息肉，可以避免许多大肠癌病例的发生。
专家简介
脾胃病科
谢宏民
消化内科负责人，副主任医师，南方医科大学博士在读。擅长各种胃肠病、肝胆胰病、胆胰结石和肿瘤、消化病重症的诊治，熟练进行消化病介入技术如ERCP等和消化内镜诊治技术。先后在南部战区总院进修、医院、南方医院进修消化病学和各项消化介入如ERCP和超声内镜主要操作技术。中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会委员，APALD肝病联盟诊疗委员会（医院）理事，广东省基层医药消化及内镜分会、广东省基层医药学会中西医脾胃病专业委员会常委，中山市中西结合肝胆专业委员会副主委，中山市消化病委员会、中山市消化内镜委员会委员。公开发表核心期刊和国家级学术论文10余篇。参与多部医学专著的写作和主持多项科研项目的研究，开展了多项中山市卫生局项目的技术推广，多次获得院内新技术推广一等奖。刘水清
消化内科主任医师、门诊部负责人。毕业于中山医科大学临床医学系，医院消化内科进修学习。广东省预防医学会感染病学专业委员会委员、中山市医学会肝病专业委员常委、中山市医学会消化内镜学分会常委、中山市医学会消化病委员会委员。主持和参与多项中山市科技局、卫生局科研立项，在全国核心期刊等医学期刊上发表学术论文10余篇。具有丰富的临床经验和娴熟的消化内镜诊疗技术。擅长对消化性溃疡、慢性胃炎、消化道出血、功能性消化不良、炎性肠病、肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病的诊治。出诊时间：周一上午、周三上午付超明
消化内科主任医师，广东医学院兼职教授。年毕业于河南医科大学，擅长胃、十二指肠溃疡、急慢性胃炎、结肠炎、消化道出血、食管炎、功能性消化不良、急慢性肝炎、胆囊炎、脂肪肝等消化系统疑难疾病及其它内科常见病的诊治。在国家、省级杂志上发表论文20多篇，获河南省教委科技成果二等奖一次，译著一篇。参与《消化系病理与临床》、《临床教学大巡诊》、《现代社区临床诊疗纲要》、《专科医师培训指南》四本医学专著的写作。唐富英
消化内科主任医师。年毕业于武汉冶金医学院，曾在广西医科大学进修。擅长急慢性胃肠炎、功能性消化不良、溃疡病、消化道出血、食道炎等消化系统急危疑难疾病的诊治，擅长急慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝等的诊治，同时对呼吸系统疾病、心脑血管疾病、糖尿病、风湿病、肾病等老年病的诊治有丰富的临床经验，发表国家级及省部级论文30余篇，参与三本医学专著的写作。超声科
刘锐洪
超声科主任，副主任医师，医学硕士。
中山市医学会超声分会常委，中山市医师协会超声医师分会常委，广东省基层药学会微创介入专委会常委等。从事超声医学影像工作10多年，经验丰富，医院、医院进修学习，擅长心血管超声、超声产前筛查、腹部及浅表超声、超声造影等超声检查及诊断。主持（在研及结题）省级课题1项，市科技局课题2项，市卫生局课题2项。发表中文核心文章4篇，统计源文章4篇；研究成果获得中山市科技进步奖三等奖。
庞佩玲
大学本科，主治医师。从事妇产科临床及超声诊断多年，具有扎实的专业基础知识并在工作中积累了较为丰富的诊断经验，曾医院学习胃肠超声造影，尤其擅妇科、产科、胃肠超声造影等超声检查。多次参加超声医学学术活动。来源：医院
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