胃是人体的消化器官,具有分泌和蠕动的功能,包括分泌胃液盐酸,消化酶类以促进食物的分解,规律的蠕动推动食物进入肠道并进一步消化吸收,在这个过程中,胆汁和胰液的分泌也参与脂肪和蛋白的消化。
所以,凡是引起胃肠蠕动障碍或者消化液分泌不足的疾病,均可导致胃胀气的症状,常见的疾病有:
①急性胃肠炎:
急性胃肠炎多由病*或细菌感染引起的急性胃肠粘膜炎性改变,也可因大量饮酒或者辛辣等刺激所引发,胃肠粘膜充血水肿,蠕动功能障碍,可出现胃肠胀气,这种情况可采取积极抗炎治疗,结合保护胃肠粘膜的药物,儿童或者老人若伴有腹泻引起脱水时,应请专业医生给予治疗,防止水和电解质紊乱,引起严重后果。急性胃肠炎引起的胃胀气多可很快痊愈。
②慢性胃肠炎:
慢性肠胃炎是指胃肠粘膜出现慢性的炎症性改变,慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起,除了胃胀气外,常伴有嗳气反酸,胃痛,发生胃和十二指肠溃疡时常出现规律性上腹部疼痛,慢性胃炎病程长,多反复发作,伴有幽门螺杆菌感染时应当明确诊断,如电子胃镜或者C13吹气实验,发现阳性使用胃三联或者胃四联杀灭幽门螺杆菌。去除病因后,胃胀气可改善或缓解。慢性肠炎肠道粘膜充血水肿异常敏感,肠道蠕动障碍导致肠胀气可继发胃胀气,肠道菌群失调常导致产气过多,一般情况可使用益生菌来调治。
③功能性胃肠病:
这种情况多是功能性病变,胃肠道常无器质性疾病,以消化功能减弱为主,如饭后腹胀,嗳气打嗝,排气多,多由胃下垂,或者焦虑症引起,给予消化酶类,促胃动力药,适当的抗焦虑治疗。
④慢性胆囊炎或者慢性胰腺炎,包括胃肠道内,外的肿瘤压迫均可出现胃胀气,这种情况应当明确诊断,不可自行用药。
中医理论胃胀气的调治中医认为胀气是气滞不通,一般要辨别两种情况,一是因气过多郁滞而不通,二是因脾胃虚弱,气虚没有推动力量。二者的症状表现完全不同,治疗时区别很大。
①肝,脾胃气滞不通:多因情绪不畅,生气恼怒后肝气郁结,气结滞于脾胃导致胃胀气,伴有打嗝嗳气,喜欢叹气,经常心烦,两肋胀痛,排气后胃胀气缓解,生气后明显加重。轻度患者给予舒肝和胃,复杂情况请中医师辨证治疗。
②脾胃虚弱,气虚推动无力:多因饮食不节,长期的不规律饮食,心事过重思虑过度,脾胃受损后,气虚推动无力引起的胃胀,伴有便溏腹泻,胃部怕冷,轻度患者给予四君子或理中,复杂情况如脾胃虚弱,寒热错杂互结于肠胃应当请中医师调治。
总之,胃胀气要确诊疾病后再考虑用药,促胃动力和胃三联易掩盖病情,故不要随意使用,排除肿瘤等疾病后,可以采取中医调治,日常饮食中,慢性胃炎注意饮食清淡,吃饭不要过快,豆类,淀粉含量高的易产气食物尽量少吃,胃下垂或者消化不良病人应多吃软烂食物,凉菜等生菜要少吃,牛奶可以改为酸奶,水样稀粥易稀释胃液故不要多吃,改为粘粥,同时,保持心情舒畅,适当运动,规范治疗胀气多可很快解决。
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