慢性胆囊炎饮食

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 20:48:00
马上就到端午了,各式各样,各种口味的粽子成了桌上的主角。粽子作为端午节的主打美食,糖尿病患者到底能不能吃粽子?本期名医面对面我们邀请到了内分泌肾病一科主任曹清慧针对糖尿病患者能不能吃粽子为广大朋友们答疑解惑曹清慧主任讲到,糖尿病患者到底能不能吃粽子,这就要先从粽子的食材说起。

糯米

糯米是大米的一种,从黏性程度上分,大米有糯米、粳米和籼米三种,糯米含磷质略低于粳米,黏度大。糯米是一种有黏性的、柔润的稻米,所产的热量比一般粮谷都高,特别适宜老年人晨间食用,因此自古被列为营养上品。

曹清慧讲到,与大米相比,糯米更容易被消化吸收。糯米和大米的主要成分都是淀粉,就淀粉结构来说,但是糯米比大米含有的直链淀粉更少、支链淀粉更多,因为糯米含支链淀粉高,与消化酶接触点多,面积大,更利于消化吸收,所以支链淀粉被消化的效率比直链淀粉要高,因此糯米被消化的速度更胜一筹。

粽子属于糯米类食物,糯米的生糖指数(GI)为87,要超过大米饭的GI指数83.2,也就是说,糯米更容易被吸收,升血糖的反应也就更加迅速。所以粽子并不是理想的糖尿病患者的日常食物搭配。

吃糯米食物要选对烹饪方式

曹清慧说,吃糯米食物,要选择刚烧好、还热乎、少油少糖的,是不难消化的。这也就是传统养生说法认为、糯米能够“补虚”、“止泻”。而像驴打滚之类的冷食,在加工过程中就加入了大量糖、动物油脂。再加上反复捶打揉捏后变得质地紧密,粘度和韧性也变得很大,胃不好的人很难把它们“揉碎”送入肠道内与消化酶接触、进而被消化就会导致胃胀。

在煮熟、热的情况下,糯米的支链淀粉会糊化,非常容易消化。一旦放冷了,支链淀粉会老化回生,分子间凝固加强,就不容易消化。

如果只是普通的糯米饭、糯米粥,非常容易消化。但如果做成粘性强、韧性大的食物,再配以高油高糖的烹饪方式,如粽子、元宵、麻团、炸糕等,就不容易消化。粘韧的食物会阻碍消化酶的分解,而且与脂肪互相包裹,在胃肠里就更难和消化液充分混合了。

胃病患者食用粽子要注意,一定不要吃凉粽,把粽子煮熟、热透再吃,尽量不要空腹吃粽子,也不要在睡前吃粽子。

粽叶

说起粽叶,曹清慧讲到,《本草纲目》中称粽叶具有“清热止血、解*消肿、治吐血、下血、小便不利、痈肿”等功效。包粽子的叶子,北方大多用芦苇叶,南方多用竹叶或荷叶,这些叶子都有很好的药用功能。如:苇叶可以清热生津、除烦止渴;竹叶可以清热除烦、利尿排*;荷叶能清热利湿、和胃宁神。作为食品包装,其具备天然和无污染的特性,因此,被当今营养学家称之为“天然绿色食品”。

配料

肉:肉粽中最为常用的是五花肉,虽然蛋白质含量高,却也含有大量的脂肪。因为很多肉粽里面有较多的猪油和肥猪肉,这就让粽子的饱和脂肪酸含量多了。糯米的迅速吸收,让您的餐后血糖很快达到高峰,而饱和脂肪酸又让您的高血糖持续很久。同时添加的盐、酱油等也让粽子的钠含量可能超标了,这样对病友的血压也是一个负担。“如果进食过多,可能增加血液粘稠度,加重心脏负担和缺血程度,诱发心绞痛和心肌梗死。”

红豆:性平,味甘、酸,归心、小肠经,具有健脾利水,解*消痈,消利湿热的功效。现代研究认为,红豆中的有效成分皂角甙具有利尿、解酒、解*的作用,而其富含的膳食纤维具有通便、降血脂、降血压、调节血糖、抗癌的作用。人体常为湿热阻遏者,红豆能够利水湿,解热*,与绿豆相辅相成,堪称消夏良药。

大枣:性温,味甘,归脾、胃、心经,功能补中益气,养血安神。

但是,下面这两种情况不宜食用:

痰湿偏盛

痰湿偏盛的人常表现为舌苔厚腻、口甜或口中发腻、食欲不振,平时常感觉胃部胀满,严重者会伴有头晕、恶心、呕吐、眼睑及面部浮肿等症状。大枣的滋腻之性容易助湿,使得痰湿停留在体内难以清除,进而加重上述不适。这种体质的人更适合吃薏仁、红小豆、山药、丝瓜等健脾利湿的食物。

爱上火的人

这类人体质偏热,经常出现便秘、口臭、咽喉牙龈肿痛等上火症状,而大枣性味甘温,偏于温补,若大量食用,犹如火上浇油。

所以,糖尿病人尽量不要选择豆沙粽、枣泥粽这类比较甜的粽子,也不推荐添加了五花肉、蛋*的咸粽子,可选择不额外添加糖分的杂粮杂豆粽,比如红豆粽、黑米粽、八宝粽等。

其实不管哪种粽子,大多是糯米做成的,粘度高、不易消化,而且含有较多的脂肪、盐、糖。所以粽子的特点就是“三高”:高热量、高升糖指数、高脂肪含量(肉粽)。

湿气重者宜少食粽子

一些脾胃虚弱的病人多吃糯米有一定的补益的效果,但是糯米粘性很强,进食后极易生湿,中国湿气重地区的人们尽量少食用粽子,如要食用则最好能加入红豆薏仁等化湿的食物,这样才更符合这个时节的养生。

端午时节正逢初夏,也正是阴阳交替的时候,潮湿中带着暑热。从中医的角度来看,湿*特别容易困阻人的阳气,让人觉得疲倦、乏力,严重者甚至会出现腹泻、呕吐、发热等不适症状。那些湿热痰火偏盛之人,以及发热患者不宜食用粽子。

端午节健康吃粽子

曹清慧说,端午节要健康吃粽子,要记住这5条:

1.粽子要充分加热,煮热变软后才能吃,尽量吃刚煮好的热粽子。

2.吃了粽子要相应的减少主食的量。

3.糖尿病患者尽量不要单独吃粽子,要多搭配一些蔬菜,建议小口多嚼。进餐时吃一小口粽子,多来几口蔬菜,这样可以防止血糖快速升高。

4.糖友尽量吃“白粽子”,不能吃枣粽子或者是加糖加豆沙馅的粽子,不要吃加油、加肉的粽子,每次要少吃一点。

5.有胆结石、胆囊炎和胰腺炎的病人,不要吃肉粽、蛋*粽等脂肪、蛋白含量过高的粽子。

医院糖尿病科坚持中西医并重,中医特色优势突出,对糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病性胃肠病如胃轻瘫、便秘、腹泻,糖尿病泌汗异常、糖尿病神经源性膀胱、糖尿病瘙痒症、糖尿病视网膜病变等诊治积累了丰富的经验。为“糖友们”提供门诊、住院、科普宣教、保健咨询、健康指导等全方位的服务。

曹清慧,糖尿病科主任,主任医师,拜师于首都国医名师、北京中医药大学、北京弘医堂出诊专家裴永清教授(刘渡舟教授首届研究生);曾跟师于全国名中医、医院刘亚娴教授学习一年余;系全国第四批名老中医药专家学术经验继承人,师从李英杰院长;河北省优秀中医临床人才。

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