中科院院士、“中国肝胆外科之父”吴孟超于5月22日去世，享年99岁。
他是“中国肝胆外科之父”，是我国肝胆外科的开拓者和主要创始人之一，年获国家最高科学技术奖。吴院士是许许多多肝胆外科医学生和临床医生的偶像，其医院肝胆外科团队。
肝胆外科团队追忆吴孟超院士
说吴孟超院士是中国外科医生的“引路人”，这丝毫不为过。早在上世纪60年代，我国的肝脏外科手术技术与国外差距较大。吴孟超院士创新研发的手术术式，推动了我国肝脏外科手术的进步，缩短了与国外的差距。
我院肝胆外科主任何江的父亲何燊，是参医院普外科的主要医生之一，从医数十年间与吴孟超院士在国内多个学术会议场合都有交集，参加了多次由吴院士主讲的学术会议、学术报告。
何江（左）和父亲何燊在讨论病案
在何江主任医师的记忆里，吴孟超也一直占据着重要的位置。他第一次看到吴孟超名字时，是他刚成为一名医学院学生的时候。“外科学教材，吴老的名字写在第一行。打开书，吴老的*装照和简介在主审第一位。”何江主任说，吴老的一个个世界第一，对所有的外科医学生来说，是崇拜更是激励。
再后来，遇到吴老就是在肝胆胰外科和肝移植学术领域的各类学术会议上。何江印象尤其深的是十几年前在杭州参加学术会议时与吴老的交集。“当时他已是80多岁，依然精神矍铄。作报告的思路也非常清晰。”
何江说，在吴院士的引领下，像他一样在外科领域耕耘的中国外科医生们，不仅传承了治病方法，更传承了医生精神。在30多年的从医生涯里，他每一次的治病救人无不深刻诠释了“8小时工作制，24小时责任制”。“无论何时，我的病人出问题，我就要在身边。”何江说。
如今，何江在肝胆外科领域也小有所成，还是温州医科大学的兼职教授，主讲肝脏疾病等章节。每次授课，他都会和医学生强调：如今的你们站在巨人的肩膀上，更要志存高远，以医者仁心，济世救人。
撷吴院士学术精华
解肝胆病诊疗误区
结合吴孟超院士的学术讲座，医院肝胆外科团队整理出一份关于肝胆疾病的诊疗规范，希望能解答患者的常见诊疗误区。
▲肝胆外科团队查房
01
长期无症状的胆囊结石不需治疗？
大多的胆囊结石患者在病程中会出现急性胆囊炎的发作而就诊。
少数胆囊结石患者没有临床症状或只有轻微症状而被误诊为胃病、消化不良等。但这部分病人仍有可能发生急性胆囊炎甚至出现急性胆管炎、胆囊穿孔、感染性休克、胆源性胰腺炎等并发症及发生胆囊癌的风险。
故对年轻患者还是以及时手术为宜，老年患者如不接受手术则要密切观察随访，临床上正是因为无症状结石容易被忽视，故胆囊癌多见于无症状结石。实际上既使是无症状，但胆囊的慢性病变一直在进展，病程超过十年癌变几率成倍增加，特别是多发充满型结石、胆囊萎缩、胆囊壁钙化更是被认为是癌前病变。
02
合并有糖尿病、高血压、
心肺功能不全的病人不能手术？
有人担心糖尿病、高血压、心肺功能不全等会增加手术风险而拒绝手术。实际上，腹腔镜胆囊切除术是一个非常成熟、微创的常规化手术，有经验的医生在10-20分钟内即可完成。对合并有上述疾病的患者只要经过充分的术前评估和准备，手术是非常安全的，相反，如果这类病人在急性胆囊炎发作或出现并发症时急诊手术，则大大增加手术难度和风险。
03
肝胆管结石手术风险大不宜手术？
手术治疗肝胆疾病的技术非常成熟，近年来肝胆外科从医疗器械、医疗设备、治疗理念、手术技术等方面都有了很大进步。
微创、快速康复外科被广泛应用于肝胆疾病的治疗中，肝脏手术不再是以往人们认为的大创伤、大风险的手术而是可以通过更微创的手段得以解决。同时，肝内胆管结石是胆管细胞型肝癌主要致病因素，病程长的肝内胆管结石导致的慢性胆管炎很容易恶变。目前除了手术还没有其他治愈肝胆管结石的方法。肝胆管结石是绝对的手术指征，一旦发现需及时手术治疗。年轻、复发患者更应积极治疗。
▲肝胆外科团队为患者进行手术
04
小的结石危害小、不需要治疗？
病程长、大的结囊石与胆囊癌关系密切必须尽早手术为宜。是不是说小的结石危害就小不需治疗呢？其实不然，细小的胆囊结石更易嵌顿于胆囊管开口、引起急性胆囊炎发作、胆囊化脓、胆囊穿孔且更容易通过胆囊管排入胆总管引起急性胆管炎、感染性休克、急性胰腺炎等严重并发症，在我国，胆石是急性胰腺炎的第一大病因。
05
保胆还是切除？
医院肝胆外科一大特色，何江主任为金华地区最早开展保胆术的人员之一。
保胆手术可以保留胆囊功能，避免“胆囊切除后遗症”等，还能降低胆总管结石发生率，但也不能盲目保胆，保胆患者还要面临结石、息肉复发的风险。最后能不能保留胆囊，还得在手术时根据实际情况来最终决定。
06
手术后要忌口、要休养？
一般胆囊手术当天既可下床活动、少量进食，第二天既可出院，国外甚至当天出院。尽量少输液、不输液、不使用抗生素。出院后日常活动不受影响，一周后可恢复非重体力劳动。胆管手术、肝脏手术住院、休养时间稍长。
▲肝胆外科医生正在为患者换药
饮食上早期提倡少油、易消化食物，无特殊禁忌。蛋类、海鲜都可根据自身喜好和饮食习惯适当选择，并无需长期禁食。过多的饮食禁忌与长时间卧床休息反而不利于术后康复。
天祥君
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