犬胆囊炎多为老年犬发病，其发病原因很多，细菌感染胆管或胆道被结石或寄生虫阻塞，胆汁不能排泄到十二指肠，使胆道周围受到损伤等。胆囊炎的出现常与肠炎和肝病同时存在，由于胆囊不能排空，里面会充满浓缩后的粘稠的胆汁，还可能含有结石，个别情况下还含有气体（气性胆囊炎），使胆囊壁粗糙变厚。胆囊炎可呈急性或慢性经过，比较少见的并发症是化脓性或坏死性胆囊炎并导致胆囊破裂，这可引起严重的腹膜炎甚至败血症。胆囊疾病不易被确诊，尤其难与肝病相区分。
1.病例简介
8岁贵宾雌犬，体重15kg，免疫不完全，已驱虫，无其他病史。于年5月7医院就诊。
主诉该犬间歇性呕吐、厌食，腹泻，小便*，病程半个月，在家总是后躯翘起趴着，呕吐物主要以黏液为主，严重时一天呕吐8次。以前也经常有呕吐的情况，但多数会自行好转，病期在家没有饲喂任何药物。
2.临床检查
2.1一般检查
精神沉郁，结膜潮红，消瘦，体温38.0℃，呼吸28次/min。听诊：心律不齐，在诊台上摆出祈祷姿势，肝区触诊有疼痛感，口臭，大部分牙齿已经脱落，只剩下左侧的门齿并附着大量牙垢。
2.2实验室检查
血常规检查，血液生化检查及血气分析检查结果见表1、2、3.
2.3影像学检查
超声检查可见胆囊肿大，胆汁充盈，胆囊内有低回声物质，胆囊壁回声增强。胃内有大量低回声液性暗区，胆囊内胆汁淤积（见图1）。
3.临床诊断
超声检查诊断为胆囊炎；生化指标，肾功能下降，轻度胃炎；血气指标，碱中*、脱水严重。
4.治疗
补充能量、水分和电解质，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，抗菌消炎，疏肝利胆，促进胃肠蠕动，改善消化，纠正碱中*。
通过三天的输液治疗，患犬精神状态好转，进食进水，没有出现呕吐症状，大小便恢复正常。通过检查，相比之前，白细胞和淋巴细胞数量减少（见表4），纠正电解质和酸碱平衡紊乱，pH值正常，纠正碱中*。
5.讨论
目前，国内关于犬胆囊疾病的相关报道很少。犬胆囊疾病的诊治有以下几方面值得讨论。
前来就诊的原因主要是患犬顽固性呕吐和腹泻，并有体温升高和精神倦怠的症状。细小病*和冠状病*诊断阴性。没有化验条件的诊所往往误诊为细小病*病，但不会获得良好的治疗效果。
犬的胆囊炎B超诊断时容易与肝肿瘤相混淆（见图2-图4），因此必须进行实验室检查。
犬胆囊疾病的治疗，国内目前未见相关报道。在人医临床上，年方锡才，口服红霉素治疗急性胆囊炎57例，痊愈39例，显效为12例，进步3例，无效3例。其原理是红霉素具有抗感染及促进胆囊收缩的功能。通过这次治疗发现表面注射阿莫西林舒巴坦钠对治疗胆囊炎有明显的效果，降低炎症水平。
胆结石的排出，西医均以手术摘除为首选方法。在中国传统医学中，多有中药排石的记录。据遵义医学院急腹症研究组年的病历摘要，对胆结石患者采用中西医结合方法进行治疗，取得了令人满意的效果。其中以金钱草、木香、枳壳、*芩等成分组成的排石汤效果显著。
在人医临床上，对严重的胆结石或胆囊息肉常采用手术摘除胆囊的方法，属于常规手术，一般预后良好。对于犬来说，亦可采用手术摘除胆囊。
6.小结
在实际诊断时首先要通过检查确定病因，对症治疗，对于这类疾病防重于治，不要让犬猫乱吃东西，定期驱虫，均衡膳食，增强机体免疫力才是最重要的。
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