致病原因
胆汁郁结，排泄不畅，胆道寄生虫和细菌感染是胆囊炎、胆石症的主要致病因素。
常用方剂
在治疗胆囊炎、胆结石方面比较有效的方剂为张仲景《伤寒论》中的大柴胡汤，具有疏导胆汁郁滞，消除胆道感染，软坚涤除胆石作用，按照中医的辩证灵活加减，疗效更为可靠。
基本组成
柴胡、*芩、清半夏、炒枳实、炒白芍、生大*（后下）、
广郁金、紫丹参、金钱草、三七粉（冲）
临床加减：
急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作有寒热者，加银花、连翘、板蓝根
胆区痛向肩胛部放射剧烈者，去广郁金，加片姜*
胆囊炎合并胆石症，加鸡内金末（分吞）、海金沙、威灵仙
久痛入络，缠绵难愈者，加当归尾、桃仁、红花
兼见*疸症状，或湿热较重者，加棉茵陈（后下）、山栀
胆区胀痛较剧，舌苔*厚脉弦滑有力，便秘或粘滞不畅者，生大*可加量，以通腑导滞，使病有去路。再加广藿香、佩兰梗，以芳香化浊，廓清中焦。
胆囊炎多见右肩胛下区的放射痛，胆绞痛则多发生于胆石症。
加减之法，贵在临证变通，灵活运用，不必拘泥。
小结石配合：少量的元明粉有松弛胆道口括约肌的作用，并收缩胆囊，使滞留胆汁易于排出，胆石易于溶解磨化。常用元明粉30克，每晨空腹服1克，一个月为一疗程，重药轻投，坚持服用，颇有效验。
三七末活血化瘀止痛有卓效，绞痛剧作时，用之效好。
用药之度：胆囊炎、胆结石患者多有腑气不畅，服大柴胡汤时，最好保持每天大便2-3次，大便排出粘液之类属对证缓解之象。如胆区痛缓解，可以两日一剂，调整大便最少一日一次，保持腑气畅通，症状完全缓解后，可再少量服1-2周以善后。
临床疗效：胆囊炎较易治，胆结石则难化，胆石有大小之分，胆囊炎有急慢性不同。一般胆石小而系泥沙样质地，易于排出，胆石大而质地坚硬，大柴胡汤可以缓解临床症状，不易根治。胆道残留结石，胆总管结石，非手术所宜，加减大柴胡汤效好，但须坚持服药。
若胆石体积较大，或有严重梗阻和并发症的，且胆囊无胆汁者，疗效较差，往往仍需手术。但术后湿热郁滞状态不解，仍需结合内服药，疏肝利胆，排石软坚而善后。
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