B超是体检中重要的一环,很多人在体检报告中看到肝胆B超那一项检查出了胆囊息肉,就会立刻恐慌,害怕患上癌症,其实胆囊息肉并不等于癌症!
胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉,其中真性息肉指的是胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生、炎性息肉,有一定的癌变风险;而假性息肉则是胆固醇性息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉等等,没有癌变的风险。
而在临床检测中70%的胆囊息肉属于假性息肉,恶性息肉占少数,所以,面对胆囊息肉,大家不必过于担忧。
“坏蛋”胆囊息肉如何分辨?由于假性息肉对人体并没有太大的威胁,因此并不是所有的胆囊息肉都需要切除。一般医学上针对胆囊息肉的检查判断都基于B超为主,一些特殊情况可使用核磁共振来进一步确诊,所以胆囊息肉能否切除也是以这两项检查的结果来入手。
通常情况下,真性息肉需要及时切除,防止恶变;而假性息肉则要视情况而定。
从临床经验来看,单发息肉或无蒂息肉要高度警惕,而大于1cm的胆囊息肉最好切除,癌变风险较大。
另外,患者年龄超过50岁,有胆囊结石、慢性胆囊炎、原发性硬化性胆管炎史,或者检查发现局灶性胆囊壁厚度大于4mm,都建议患者切除胆囊息肉。
不用切除的胆囊息肉如何观察?不用切除的胆囊息肉一般都是小于1cm的息肉,但是其真假性、风险性都不同,所以要进一步根据大小范围和致病风险来有针对性地观察。主要的观察手段就是B超。
1.小于6毫米的胆囊息肉,如果有致癌风险,要以半年、一年为期限,阶段性地观察,防止病情变化,而没有致癌风险的则分别为1年、3年、5年,逐渐增加复查周期;
2.大于6毫米小于1厘米的胆囊息肉,没有致癌风险就要以半年、1年、2年为期限来观察,这几种情况能够确保不同大小,不同风险性的胆囊息肉对人体伤害最低。
3.完整的观察期最少要保持五年,如果五年胆囊息肉都无变化,那么之后就可以停止观察了。
切除胆囊会对人体造成什么伤害?胆囊位于肝脏下方,是人体内储存和浓缩胆汁的器官,而胆汁则是影响人体消化功能的一种物质,所以可以说胆囊在一定程度上关系着人体消化系统。
不过,虽然胆囊对于人体消化系统很重要,但如果病情需要,切除胆囊也不会对人体造成特别大的伤害。因为胆囊属于储存器官,而不是生产器官,胆汁有由肝脏生产,所以切除胆囊只会改变人体的胆汁输送速度和浓缩能力,短期内会出现消化异常的情况,但是适应之后便问题不大。
当然,如果体内缺少浓缩型的胆汁,也会导致病人对食物的选择产生变化,所以,胆囊也并非可有可无,仍需我们注意保护。
胆囊是人体内输送和浓缩胆汁的器官,它影响着消化能力,所以保护胆囊首先就要注意饮食,避免胆固醇高的食物,因为它会增加胆囊的“工作量”,而饮食间接影响了胆囊的工作,所以最好的方式就是规律饮食,避免暴饮暴食。
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