慢性胆囊炎饮食

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TUhjnbcbe - 2021/6/8 17:39:00
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本期导读

魏长春老八十高龄,依旧精神矍铄的承担医疗工作,他老人家长寿跟他的健康饮食有很大关系,而如何健康饮食,可大有学问。

「民以食为天」,饮食与人体生命息息相关,人们如能在日常生活中,注意饮食方法,并根据自身的需要,选择适当的食物进行补充,就能更有效地发挥其维持生命活动的作用。

我今已年逾八旬,尚能适量担任一部分医疗工作,平日无特殊锻炼方法,也不进参、芪、木耳等补益之品。

只是不妄想,少忧虑,倦即睡,醒即起,即或偶有小恙,也很少服药,常以适合病情的食物作为调理的药饵。

归结长寿原因,与饮食有很大关系,我不嗜烟酒,很少吃瓜果生冷厚味滋腻之品,重视定时定量,烂嚼慢咽,并以清淡饮食为主。

下面就我毕生生活中所实践的点滴体会,结合前人学说,谈谈肤浅看法,以供参考。

饮食有节,务勿过量

「药食同源」,前人在生产和生活斗争中,由于采食植物和狩猎,逐渐了解和认识到有许多物品,既是食物,又是药物,作为食物,可以养生保健、延年益寿;作为药物,可以治疗疾病。

早在《神农本草经》中就记载着:大枣、龙眼、百合、山药、芡实、米仁、赤小豆、蜂蜜等食物的调病功效,为后世应用食品治疗疾病开辟了先河。

《周礼》还记载着:公元前一千多年前周朝医事制度中已有专管饮食卫生和营养的食医。

药物具有寒、热、温、凉四气,辛、甘、酸、苦、咸五味,食物亦不例外。药物通过一定方法的炮制,可以改变其气味属性;食物经过烹调,也同样可以改变其性质和滋味。

《吕氏春秋》中载有伊尹和商汤谈论烹饪技术的内容:「必以甘酸苦辛咸,先后多少,其齐甚微,皆有自起」。说明当时已对饮食烹调和营养的关系引起重视。

《论语》里说:「食不厌精,脍不厌细,鱼馁而肉败不食,沽酒市脯不食,色恶不食,臭恶不食」。说明古人已明确饮食卫生的重要性,并注意到腐败变质食物的危害性。

《管子》说:「……饮食节……则身利而寿命益……饮食不节……则形累而寿命损」,《文子》说「量腹而食」,说明节制饮食对于身体健康有着极其重要的意义。

《千金要方》提到:「不欲极饥而食,食不过饱;不欲极渴而饮,饮不可过多。饱食过多,则结积聚;渴饮过多,则成痰癖」。

《养生避忌》也说:「善养生者,先饥而食,食勿令饱;先渴而饮,饮勿令过。食欲数而少,不欲顿而多」。

进一步说明了饮食须定时定量,饥饱适中,切勿大吃大喝,特别是在大饥大渴之时,更不可暴食过多,否则「饮食自倍,肠胃乃伤」。

突然在短时间内大量食物进入胃肠,势必加重胃肠负担,消化液的分泌就会供不应求,造成功能紊乱,不能及时消化,其营养也就不能及时吸收和输布。

而且未充分消化的食物停滞于胃肠中,腐败、发酵,产生*素,既可刺激肠膜,导致下利泄泻;亦可结聚变成燥屎,腹胀气逆,噫气酸臭。

甚或被吸收入于血分,还可引起中*,以及诱发「冠心病」心绞痛、胆囊炎、胰腺炎、糖尿病等疾病发作,这在临床上是不少见的,甚至还可导致猝然死亡。对此,人们不能不引起注意。

此外,如果零食不离口,打乱定时进食习惯,会使胃长时期不断地停留和消化食物,得不到休息,从而破坏消化器官的工作节律,使食欲逐渐减退,引起消化功能失调和胃肠道慢性疾病的发生。

因此,在饮食上主张「常带三分饥」,以避免「病从口入」。

谨和五味,力戒偏亢

对于暴饮暴食的危害性,人们已有一定的认识,但对过多饮食营养丰富的物质或偏食偏嗜有害于人体,还未被人们引起足够的重视。

一般人认为只要营养价值高就是好,不知各种营养成分,既不可少,也不宜过多,必须达到合理、平衡,才能对身体有利,否则,营养过剩也足以影响健康。

《素问·生气通天论》说:「膏粱之变,足生大疔」,就是说,吃了过多的滋腻荤腥、营养丰富的厚味,不仅无益于人体,反而会引起如疔痈疮疡等某些疾病,影响身体健康。

所以,前人主张「五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气」,随其所宜,进食各种食物,以求其营养平衡合理。

近年来,现代医学亦有相类同的认识,如在心血管系统、内分泌系统和癌症的研究中,也发现有不少病种、很多病例的发病原因和诱发因素,与食物中的某些营养成分过高密切相关。

同时认识到,过去认为无营养价值的蔬菜和水果中的纤维素,能促进消化液的分泌,增强肠的蠕动,有助于调整消化道的功能,把多余胆固醇排出体外。

因此,在饮食中要注意食物的合理搭配,而不应该单纯追求口味,过多地食用膏粱厚味。

饮食不仅要合理搭配品种,并须注意调和五味,正如《素问·生气通天论》所说:「谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是,则骨气以精,谨道如法,长有天命」。

《五藏生成》篇也指出:「咸苦辛酸甘五味服食过多,能伤及五脏」;《金匮要略》里说:「肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肺病禁苦,肾病禁甘」;以及《千金要方》有「咸多促人寿」之说。

说明饮食五味亦要适中,切忌偏亢;否则伤及各脏,有害于健康。而且当身体某一脏器出现疾病时,更须注意禁忌。

即使身体健康无异常,也应注意适当节制五味,多吃淡味。当然,所谓淡食,并不是说没有滋味的食物,而是指酸、苦、甘、辛、咸五味要淡。

例如,糖和盐是人体生命活动中所必需的养料,但吃糖过多会不时刺激胰腺,引起糖尿病;吃盐过多,会使体液过多,血循环量增多,使心脏、血管及排泄系统的负担过重,从而引起高血压等。

掌握宜忌,避弊取利

《金匮要略》里说:「凡饮食滋味以养于身,食之有妨,反能有害……所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜,则益体;害则成疾……」

《本草求真》也说:「食物虽为养人之具,然亦于人脏腑有宜不宜」;「食之人口,等于药之治病同为一理,合则于人脏腑有益,而可却病卫生;不合则于人脏腑有损,而即增病促死」。

说明前人已早认识到:饮食与人们体质是否合适,对于人体健康具有一定的影响,而且还认为有病要首先考虑以食物调理为主,倘若没有效果,然后再以药物治疗。

如《千金要方》中就曾引用扁鹊的话:「为医者当洞察病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药」。

故为医者,不仅要洞察病情,掌握疾病的变化,了解患者的体质和平日饮食的喜恶以及病时的改变;同时还必须熟悉食物的性味功能。

如王晋三用荸荠、海蜇以治肝亢眩晕、目赤、便秘;王孟英用青果、萝卜以治肺热咳嗽、喉痹;张锡纯用山药鸡子*粥治肠滑久泻。

民间常以姜糖汤驱除风寒感冒,山楂蔗糖茶治疗痢疾初起,菊花茶之明眼目,绿豆汤之清暑热,赤豆汤之退肿胀,米糠之防治脚气,藕节之止吐血衄血,海带、紫菜之用于瘿病(甲状腺肿),动物肝脏之疗夜盲,鸡肫皮之消食积等等,不胜一一枚举。

而这些食疗方药,也为临床实践所证实,其疗效确切可靠,既可配合药物应用,也可单一调理疾病。以食物的偏性来调节人休内部的平衡,能达到使病体逐渐恢复健康的目的。

此外,饮食太过或不及均对人体不利,人们平时要注意饮食的多样化,在病时更应知晓热体热病而忌辛辣煎炸,寒体寒病须忌生冷瓜果,脾胃湿热重者,则当少吃脂肪油腻等。

倘不加注意,阴虚肺病服食辛辣动火食物,就有可能引起咳血;肾炎浮肿若不忌盐,则可使水肿不退;胆囊炎不忌油腻,就容易反复发作;虚寒腹泻吃了生冷瓜果,就会使泻利增剧。

此外,如吃热性药物时,进食绿豆芽等凉性食物;服寒性药物时,吃了葱椒大蒜等热性食品,都可使药物失去应有的效用。

还有一些药品与食物具有相反作用,如蜂蜜与葱,荆芥与鱼蟹,柿与蟹,铁屑与茶,有的降低或被抵消药效,有的甚至会出现食后中*。

总之,随意乱食,对身体健康有弊而无利。

病后调养,清淡为要

疾病初愈,身体衰弱,特别是急性热病初愈的时候,如能适当给予相宜的饮食进行调理,就能使身体早日恢复健康。

但若饮食不当,或在余邪还未完全肃清之前,任意进食滋养厚腻与身体不相适应的食品,则其所得的结果,就会适得其反,并有可能使旧病复发。

对此,前人也早有论述,如《素问·热论》说:「病热少愈,食肉则复,少食则遗」。

《血证论》说:「失血家……若伤饮食,则中宫壅滞,气与火不得顺利,上冲于肺,则为咳嗽;外蒸肌肉,则发热;内郁于心,则为烦;由是血不得宁,因而复发,名曰食复」。

这都说明病后注意饮食有重要意义。

病后元气虚弱,消化功能本就受到一定影响,容易停食,倘若疾病初愈,不能掌握定量,遇到适口小菜,感到鲜美可口,而不知利弊,任意进食,突然增加大量食物或油腻甘肥,以致食积内停。

身体不仅不能吸收营养成分,反而会变成体内未清余邪的发热燃料,助邪恋邪,遗留病根,损害机体,甚或危及生命。

因此,大病初愈,必须要由少而多,由清淡而滋补,逐渐进行调整,先进清粥汤,次进浓粥汤,次进糜粥,亦须少与之,切勿任意过食也,至于酒肉,尤当禁忌。

实践证明,粥对老年及病后肠胃消化功能较弱的人,具有帮助促进运化吸收的作用,如《医宗金鉴·伤寒心法要诀》里说:「新愈之后,藏府气血皆不足,营卫未通,肠胃未和,惟宜白粥静养」。

古人对粥也颇为重视,认为粥能「畅胃气,生津液」,故常以种种谷类及果菜等煮粥以调治疾病,《本草纲目》中就记载着常用的粥达五六十种,《粥谱》中则列二百多种,因此,病后调理,粥最适宜。

特别是粥油(粥的上面一层)更具有良好的滋养作用,前人认为如能常食,对青壮年肾亏、精薄、不孕或遗泄者大有好处。

但粥性稠粘,尤以糯米或带有滋补性的各种甜粥,容易使病邪稽留,疾病缠绵难愈,中暑及有湿邪内蕴的病体不适合食用。

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