胆结石是怎么形成的
胆汁里有很多东西一般情况下呈溶解状态，就像糖或者食盐溶解在水里一样，如果浓度太高，有一部分就会形成结晶，然后进一步长大，变成团块，停留或者堵塞在胆道系统，影响胆汁的流动，就形成了结石。
胆结石由于组成的成分不同，形成的部位和生长的时间不一样，其外观和结构也千姿百态，大的像鸡蛋，小的像泥沙，美丽的如彩珠。
胆结石形成时，大多数人无症状，仅在体检、手术时发现；少数人在胆囊产生结石后有胆绞痛症状，有急性或慢性胆囊炎的临床表现。
寄生虫也是导致胆囊发炎的一个原因，寄生虫是由口而入的，因此要把好入口关，饮食要清洁卫生，饭前便后要注意洗手。防治寄生虫。
胆结石的主要临床表现
胆绞痛
患者常在饱餐、进食油腻食物后，或睡眠中体位改变时发生绞痛。这是由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分患者因疼痛剧烈而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的患者一年内会复发。
上腹隐痛
多数患者仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
胆结石的发病机理
中医学认为胆结石的形成与肝胆相关。胆依附于肝，胆与肝气的疏泄、脾胃的运化功能相互配合，有排泄浊物功能。由于饮食不节，或暴饮暴食，损伤脾胃、脾失健运，水湿不化，积湿成痰，痰浊内生，阻碍气机，气机郁滞致胆汁疏泄失常，郁久化热，痰湿与热互结，蕴结日久而成胆结石。
胆结石患者饮食忌宜
预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，口味要尽量清淡，调味料应有所节制。烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。不能吃辣椒、大蒜等具有强烈刺激性的食物，忌咖啡、咖喱、浓茶，烟、酒等，同时胆结石患者切记不能暴饮暴食。此外，生冷、油腻、高蛋白、高糖类食物易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。
富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。
每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。
胆结石的防治调护方法
推荐一些饮食疗法：
柠檬汁、苹果汁。现在的胆结石多为胆固醇结石，而苹果汁、柠檬汁中含有的丰富果酸可以达到溶解胆固醇的作用。
橄榄油。研究发现，胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关，因此胆结石患者应尽量避免食用动物油，多食用植物油、橄榄油。其中，橄榄油有利于胆管收缩，倡导润滑，有助于结石的排出。
煮猪蹄。白水煮猪蹄，不加调味料，每天吃1～2个，有助于胆汁的分泌，同时配合对相关穴位的刺激，有助排石。
炖蚌肉。以玉米须50克、蚌肉克分别洗净，一同放入锅中，加入精盐、花椒、香油、葱段、生姜片和适量的清水，旺火烧沸后转用小火炖至蚌肉熟烂入味，拣去玉米须和葱姜调好口味即可。
胆结石的中医治疗
若凡胆结石直径小于1.4厘米，患者可选择针灸疗法排石。
耳穴压豆法：用王不留行药籽贴压在耳朵上的胆、肝、三焦等穴，每天按压数次，可促进胆汁分泌，增强胆囊收缩，有利胆排石、消炎止痛之功效。
针刺疗法：取足少阳胆经的阳陵泉、丘墟穴，直刺1.5寸，强捻转重刺激，留针30分钟，对急、慢性胆囊炎引起的疼痛有良好的缓解作用。隔日治疗一次，有助改善胆囊功能、促进排石。
胆结石患者在医生的指导下可选择使用中成药：苦胆丸、消炎利胆片、茵陈五苓散、血府逐瘀丸、七制香附丸等。
此外还要保持良好的情绪，避免发怒、忧郁等不良情绪。生活规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等是非常重要的预防措施。
胆石症是指胆道系统(胆管、胆囊)内自发性结石形成的疾病。其临床表现取决于结石是否引起胆道梗阻及梗阻的部位、程度和是否合并感染。以右上腹胀满隐痛或阵发绞痛．痛引肩背，或发热、*疸等为主要临床表现。本病属于中医“胁痛、胆胀、结胸、*疸”等范畴。．多为湿热蕴结。煎熬胆液日久．沉积凝为砂石。病位胆腑，与肝、脾、胃密切相关。病机为肝胆失疏、气血郁滞、湿热蕴结致结石瘀阻胆腑，故治疗当以疏肝利胆、清热利湿排石为指导原则．视其兼证不同。酌以选方加减．1．柴金排石汤：柴胡、海金沙各15克，金钱草30克。郁金、生鸡内金各20克，枳实、赤茯苓、山栀子各12克，生大*10克。水煎取液，分3次饭后温服，每日1剂，30剂为1个疗程。此方可作为本证基本方加减选用。方中金钱草、鸡内金、海金沙、山栀子、生大*、赤茯苓清化肝胆湿热排石：据现代药理分析．金钱草与大*除了有广泛的抗菌作用外．其利胆作用十分明显．能增强胆汁的分泌．促进胆囊收缩。同时松弛奥狄括约肌．有利于胆汁的排泄；佐以郁金、柴胡疏肝利气，配伍枳实宽中下气，以增强行气破积之力：重用鸡内金加强排石散结之功效。诸药合用。共奏疏肝利胆、排石之功。2．金钱开郁汤：金钱草30克，柴胡、白芍、枳壳、海螵蛸、浙贝母各10克。郁金6克，甘草3克。水煎取液，分3次饭前温服，每日1剂．30例为1个疗程。此方以疏肝利胆之品配伍海螵蛸、浙贝母和胃制酸，有疏肝利胆、化石排石之功。经临床验证，能使胆汁流量增加、利胆时间延长、奥狄括约肌松弛，并有较好的镇痛、消炎作用，对色素性结石、胆固醇结石和混合性结石．兼见泛酸、嗳气者皆有较好的疗效。3．三金排石汤：大*、柴胡、*芩各9克，枳壳、乌梅、鸡内金各10克．茵陈20克．金钱草50克，郁金15克。水煎服。每日1剂，10剂为1个疗程．疗程间休息5天。观察期为3个疗程。方中郁金、柴胡、枳壳疏肝理气止痛；金钱草、茵陈清肝利胆；大*清热攻下排石；*芩清热解*：鸡内金消食积健脾胃；乌梅生津止渴。诸药合用。共奏清肝利胆、排石解*之功，适用于兼见阴伤口渴者。实验研究表明：本方能促进胆道括约肌松弛以利排石。此外．能促进肝脏某些酶生成．加速胆固醇的代谢分解。使结石逐渐溶解。4．利胆排石汤：柴胡、*芩、五灵脂、三棱、大*、玄明粉(冲)各10克，木香、枳实各15克，金钱草50克，海金沙20克，*连、赤芍、白芍各10克。水煎取液，早晚分服．每日1剂．15剂为1个疗程，休息3~5天，连续2个疗程。．方中柴胡疏肝理气：木香、郁金行气止痛；三棱、赤芍、自芍、五灵脂活血化瘀：枳实消痞散结：大*、*连、*芩、玄明粉泻热通腑；金钱草、海金沙利胆排石。诸药配伍，共奏疏肝理气，利胆排石之功，使肝气疏、胆气畅、腑气通、湿热清、瘀血行，从而达到利胆排石之效．方中重用活血化瘀药．对结石日久。瘀血内停之患者功效尤佳。诸方应用，同中有异。选方用药，灵活掌握。依据临床所见，随证加减：①胁痛者，加延胡索、川楝子、乳香、没药以活血理气止痛。②恶心呕吐者，加清半夏、姜竹茹。③湿热重伴*疸者，加茵陈、栀子等。④伴有发热者，酌加连翘，虎杖等。⑤肝阴不足舌红少苔者，酌加生地、沙麦冬等。⑥气虚脾弱者，加*参、白术以益气健脾。⑦脘胀食少者，加生鸡内金、山植、谷麦芽以消食化积。
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