七十八胆囊炎
胆囊炎是由于胆道梗阻、细菌感染、寄生虫、损伤、供血障碍等因素引起的胆囊部位的炎症，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是指胆
囊的急性化脓性炎症，临床有明显的症状和体征，如发热、右上腹痛和压痛、恶心、呕吐、*疸等。其病理特点为胆囊增大、黏膜充血和水肿、色红*或红绿，胆囊内充满脓性胆汁。慢性胆囊炎是指胆囊的漫性迁延性炎症。以右肋下不适或持续钝痛，反复发作为临床特点，其病理特点为胆囊壁增厚、纤维化，囊腔缩小，或整个胆囊萎缩变小。女性发病率偏高，发病年龄多数在20～50岁。
主要临床表现为腹痛，常发生于饱餐后的晚上，一般都很剧烈，呈持续性，有时呈阵发性加剧，开始时主要在上腹部，逐渐转移至右上腹，部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热，体温常在38℃～39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道症状。慢性胆囊炎往往缺少典型症状，亦可无症状，若无急性发作史，往往不易确诊。症状常表现为轻重不—的腹胀、上腹部或右上腹部不适、持续钝痛或右肩胛区疼痛、胃部灼热、嗳气、泛酸等消化不良症状，在进食油脂类食物后，症状可加重。
1.艾炷灸
张林灿化脓灸治疗慢性胆囊炎。治疗方法∶将艾绒搓紧，捻成麦粒状或上尖下大的圆锥状。先取胆囊
穴、阳陵泉，均为双侧，在穴位上涂些许凡士林，放置艾炷，然后用线香点燃。灸完1壮后，以纱布蘸冷开水抹净所灸的穴位。再左右各续灸7壮。接着患者
再俯身，依前法灸双侧胆俞穴，亦左右各续灸7壮。灸完过1小时后贴灸疮膏，促其化脓。治疗结果∶灸后1周观察，2例痊愈（症状完全消失），7例好转（腹胀腹痛、嗳气泛酸症状消失，但进食油腻则有不适;或仍有嗳气、泛酸），1例无效（症状没有改变）。（张林灿.化脓灸治疗慢性胆囊炎10例，浙江中医杂志，，30（11）;）
2.艾条灸
王宗江等耳穴配合艾灸治疗慢性胆囊炎。治疗方法∶右耳取肝、胆穴，左耳取胂、胃宁，时间30分钟，每人2次，20天1个疗程。另用艾条悬灸神阙穴30分钟，每天1次，疗程同上，以皮肤温热发红为度。治疗结果∶80例患者中，痊愈28例，好转45例，无效7例。总有效率91.3%。（王宗江，李福臻，耳穴配合艾灸治疗慢性胆囊炎80例，中国针灸，,20(8):)
3.非艾灸
王前琼麝香丸，药灸治疗急性胆囊炎。治疗方法∶取麝香、樟脑、冰片等研粉制成0.5cm大小丸药，再用纱布包裹，置于酒精灯上炙烤。基础穴位为人中、神阙、涌泉、内关、足三里。再加丘墟、阳陵
泉以疏肝利胆、消炎排石。先灸，采用雀啄灸。所灸次数和时间以患者症状缓解后即止，一般灸5分钟可见明显疗效，每日可灸1～2次。（王前琼．麝香丸药灸在急症中的应用.中国中医急症，，12（6）∶）
现代医学认为胆囊炎多由于细菌及病*的感染，胆管梗阻或胰液向胆道反流等理化因素引起胆囊炎症性病变、胆汁引流不畅、浓缩的胆汁刺激胆囊黏膜，致使分泌增加，腔内压增大，加之胆囊排空延迟，自净作用减弱更加重了囊壁的损害，从而更有利于细菌的生长。艾灸可以疏通局部气机，活血化瘀，治疗本病还起到疏肝理气、消炎利胆、健牌和胃之功。由于治疗方法经济安全、操作简便、无痛苦、无副作用、疗效确切，故深受病人欢迎。
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