胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎
(1)常见于45岁以下，表现为急性发作的右上腹疼痛，放射到右肩胛部，疼痛为持续性并阵发性绞痛，伴有畏寒、发热、呕吐，严重者可出现*疸。
(2)Murphy征阳性，有时可扪及肿大的胆囊。
2.慢性胆囊炎
(1)临床症状常不典型，常出现腹胀不适、上腹部隐痛、厌油、消化不良等。
(2)Murphy征阳性，实验室检查胆汁内可见脓细胞。
1.急性胆囊炎
(1)胆囊增大，胆囊壁增厚。
(2)增厚的胆囊壁由于水肿呈长T1、长T2改变，胆囊内胆汁含水量增高(图1)。
2.慢性胆囊炎
(1)胆囊缩小，有时也可见增大。
(2)胆囊壁增厚不规则，可见钙化灶，T1WI及T2WI上都呈低信号。
图1急性胆囊炎
A.冠状位FIESTA；B.轴位T1WI；C.轴位T2WI。胆囊壁增厚，水肿。T2WI上呈高信号
1.诊断依据
临床表现为Murphy征阳性，在MRI表现为胆囊壁增厚，胆囊增大，胆囊壁水肿一般提示急性胆囊炎，胆囊壁有钙化一般提示慢性胆囊炎，MRI显示钙化不如CT敏感。
2.鉴别诊断
急性胆囊炎要和肝硬化及肝炎所致胆囊壁增厚进行鉴别，后两者胆囊不增大，再结合临床可以鉴别；慢性胆囊炎要和胆囊癌鉴别，胆囊癌壁一般较厚通常壁较厚，而且壁僵硬。
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