慢性胆囊炎饮食

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TUhjnbcbe - 2021/5/22 12:06:00
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(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医藏象学》

你好,我是中医人,文君然。

看到本文标题,你可能会好奇,胆囊不干净,怎么会让人全身是病呢?

我跟你讲,我说这话,一点都不夸张。

你可以去看,去观察。那些有胆囊炎、胆结石等问题的人,从上到下下,往往是问题多多。

在上头,常常是口苦口臭、舌苔厚腻,爱上火。

在心里,往往是易怒,暴躁,爱着急,有时候甚至无法控制情绪。

在下头,常常消化不良、腹胀腹痛、打嗝嗳气。

不信你就去看,一看就知道了。

我给你举个具体例子吧。

话说有一个女性,年41岁,姓舒。这个人啊,从2年前开始,就有右侧胁肋部位胀痛的现象。不过在当时,能忍受,而且也不是总发作,还算可以。

但是在最近一周,坏了,症状十分严重,从上倒下一身的不舒服。除了右侧胁肋部位胀痛明显外,还有胃脘胀满、嗳气、纳呆、吃不下饭、睡眠不佳、头晕、恶心、心烦、易怒、口苦等现象。再往下,大便还偏干。

你说这是不是一身病了?

到医院去,检查诊断为慢性胆囊炎的急性发作。但是呢,里头没有胆结石。

后来,此人决定投中医治疗。刻诊,舌尖红、苔*腻,脉象弦滑。

医师给开了一张配伍。这个配伍,是我早年见到的,最典型的治疗慢性胆囊炎急性发作的配伍,立意是疏肝利胆、清热除湿。我把它记在我的笔记本上,至今也没丢,时时拿出来琢磨、记诵。

怎个好方?但见——

柴胡9克,白芍15克,川芎10克,香附9克,枳壳10克,陈皮9克,川楝子10克,茵陈15克,炒栀子10克,酒大*10克,金钱草15克。每日一剂,水煎服。

结果,一周以后,患者胃脘胀满、心烦易怒、口苦这些症状都减轻了。再用5天,症状进一步改善,只是右侧胁肋部位疼痛依然存在。这时候,原方的栀子和陈皮去掉了,换成了地龙12克,王不留行10克。再用7剂,诸证悉平。

这个配伍,可以说是我早年学习中医内科学的时候,当做样板的配伍。以后,我看到慢性胆囊炎急性发作的人,脑海当中首先想到的就是这个配伍,一直都是。

我说一下这里的道理吧。

其实,这个患者的问题,属于肝郁气滞、湿热内积。

你看他的舌脉——脉弦属肝郁,脉滑属有湿,舌尖红苔*属有热,苔腻属有湿。肝郁湿热之象,这很明显了。

我们的肝胆,互为表里,主人体的疏泄之性。肝胆之气郁滞,影响了疏泄,故而湿热内积。所以说,上述的舌脉,很常见。尤其是在胆囊炎、胆结石患者身上,更常见。

而患者其他的问题和表现,也都源于这个问题。

比如说,口苦,乃是肝胆之气郁滞,胆气不降反逆的表现。

胃胀和嗳气,以及消化不良,这是肝木之气克犯脾胃的表现。

体内有火热之邪,扰及肝*和心神,所以失眠、易怒、烦躁。

湿热之邪伤津,故而大便干结。

你看看,为啥我说“胆囊不净,全身是病”啊?道理就在这儿。一个胆囊的问题,能牵扯出这么一大堆的事儿。

这个时候怎么办啊?疏肝利胆,清热利湿。

上头医案的配伍,有柴胡舒肝散的影子。其中,柴胡疏肝胆之气,白芍养阴柔肝。两者为主,组成养肝胆的主要基础。其它的,香附、川芎、枳壳、陈皮,这些都是辅助行气解郁的。栀子清热,茵陈、金钱草除湿热。酒大*泄下通便,令热随大便而出。这就是基本意图。

到后来,火热和气滞的状态减退,所以去掉陈皮和栀子,用地龙和王不留行来通利血脉,改善右侧胁肋部位的疼痛。现在的药理研究发现,这两味药的确可以解除胆管平滑肌和括约肌痉挛的问题。

我把这个东西,写出来,请我的读者朋友认真学习和思考吧。

现在的人啊,患胆囊炎和胆结石的不少啊。有些人,面对自己这一身病,不知道怎么应对,摸不到头绪。我这篇文说,或许能给你带来点启迪。当然,它绝对不能适合所有人。它只代表一部分病因病机。这就意味着,有需要的朋友务必请中医师辩证指导,来借鉴应用文中配伍。中医就是这样,它没有“一刀切”的时候,它非得辨证论治,一个人一个样不可。

好了,关于此事,我就说这么多吧。

文君然

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