胆囊炎是是一种常见的消化科疾病,危害很大且发病率相对较高。胆囊炎多发生在中年人,但是胆囊炎在病情初期及时进行治疗的话,其治疗难度相对比较小,且能够迅速改善病情,预后良好。因此了解胆囊炎的症状,及时进行治疗能减少胆囊炎带来的伤害。
一、什么是胆囊炎,有哪些症状?
胆囊炎的发病率较高,常合并胆结石。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。急性胆囊炎的临床表现为右上腹持续性的剧烈疼痛或绞痛,可放射至右肩背,同时伴有恶心、呕吐、畏寒、发热的现象,偶尔会伴有轻度*疸。由于平卧容易使小胆石滑入并嵌顿在胆囊管处,高脂饮食又会加强胆囊的收缩,因此急性胆囊炎多发生在食用了油腻的饮食后,且多发于夜晚,腹部检查可发现胆囊区腹肌紧张、右上腹饱满,有明显反跳痛、压痛的现象;
而慢性胆囊炎的临床表现和慢性阑尾炎或溃疡病相似,并无典型的体征与症状,慢性胆囊炎可分为肝胆气结型胆囊炎以及胆胃不和型胆囊炎两类。胆胃不和型胆囊炎多表现为肋骨以及胸口部位胀满、嗳气、恶心、呕吐、口苦、便秘、食欲差等,心情不好时则会加重病情;而肝胆气结型胆囊炎多表现为上腹部位间接性的隐痛或闷痛,并向腰部或肩背放射,在进食油腻食物后会加重病情。结石梗阻胆囊管会引发慢性胆囊炎的急性发作,当梗阻解除、结石移动则病情迅速好转,腹部检查可发现胆囊区轻度的叩击痛或压痛。胆囊穿孔、胆囊积水、胆囊内瘘、石灰乳胆汁、肝脓肿、白胆汁、瓷器样胆囊等都是胆囊炎常见的并发症,急性胆囊炎的预后较差,常因合并有其他严重疾病或并发化脓性感染而出现5%-10%的病死率,若并发游离性穿孔,则病死率可高达25%,并发局限性穿孔时可通过手术治疗获取满意的疗效。
二、如何治疗胆囊炎
1、胆囊炎患者应注意饮食卫生,食用易消化的流质饮食,忌油腻食物;卧床休息并通过静脉补充电解质、水和营养;起居有规律,劳逸结合,适度保暖;保持情绪的乐观、稳定;保持大便畅通;积极预防和治疗肠蛔虫症、细菌感染及并发症。
2、胆囊炎疼痛时,可采取镇痛、解痉药物治疗,禁用吗啡。可应用度冷丁、哌替啶、美散痛、硝酸甘油舌下含化或阿托品肌内注射等解痉、镇痛。
3、抗菌治疗。可应用甲硝唑、氨苄青霉素、环丙沙星以及头孢菌素类或氨基糖甙类抗生素进行抗菌治疗,根据药物敏感试验的结果以及细菌培养的结果选择抗生素。
4、利胆治疗。可在发作缓解后应用消炎利胆片、舒胆通或口服去氢胆酸片等利胆药物促进胆汁的分泌或胆囊排空。
5、中医药治疗
(1)对于气血久郁以及由于肝气郁滞而导致胸闷、腹胀、便秘的情况都可以应用柴胡来缓解症状。
(2)大*性寒味苦,对于便秘的治疗效果是极好的,对于利胆退*、泻火凉血以及活血祛瘀的效果也非常好。
(3)白花蛇舌草、龙胆草、败酱草对于清热败*、疏肝利胆以及泻热通便都有很好的治疗效果。
以上几种方法都可以治疗胆囊炎,但无论什么方法都需要在医生的指导下进行。在日常生活中都应该养成良好的饮食习惯,积极锻炼,培养健康的体格,如果身体出现问题,一定要及时就医,不要把小病拖成大病,耽误最佳的治疗时间。
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