讲阴阳，论五行，学医入道
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各位朋友大家好！
今天我们来讲解一个新话题，这个话题是讲解女性的经脉不通。经脉不通我们大家都能听懂，但是为什么要把女性的经脉不通作为一个单独的话题来讲呢？就只讲经脉不通这个话题不是也很好嘛？这是本堂课需要解释的地方。
关于经脉不通这个概念，本身并不分男女，因为不管是男性还是女性都有可能产生这个问题。但是本堂课的内容除了讲解经脉不通的内容之外，还涉及到《*帝内经》所描述的女性受经脉功能影响而导致的生理功能的衰退，因此，基于这些内容的我们才把这个主题定位为女性的经脉不通。
关于女性的经脉不通，有很多女性朋友都深有感触，就比如，肝气郁滞，导致的两胁胀痛，再比如气血瘀滞导致潮热、盗汗和忽冷忽热。另外还有湿滞经脉导致的腰疼，腿痛和痛风等等。这些症状都和经脉不通有着千丝万缕的关联。
关于经脉《*帝内经》说：经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。
《*帝内经》这段话的意思是说，经脉通畅与否能决定着人的生死，人体百病都可以在经脉中有所显示，经脉还具有调节人体的气血虚实的作用，因此，经脉是不可以不通的。
《*帝内经》说人体百病都可以在经脉上有所显示，这个话该怎么理解呢？
我们举个例子，就比如说一个人肝气郁滞，这个人的胃下面的两侧的肝经位置就会胀痛。再比如，一个人心脏病，这个时候左腋下的位置就会有压痛点，因为这是心经的起点。以此类推，胃病可以在膝盖的位置出现痛点，偏头痛可以理解为胆经的问题等等，这些经脉的走向以及所处的位置，都为中医治疗疾病时指出了清晰的脏腑路线和坐标图。
另外，在我们观察女性经脉不通的问题时，还会发现一个特点，经脉不通往往和年龄段分不开的，就比如女性在35岁以后，就很容易出现肝郁气滞导致的腹胀，没有胃口，大便不通畅这些问题，而当女性进入更年期之后，潮热、盗汗、腰酸腿疼这些症状就很普遍了，这些症状在中医看来都受到了人体经脉不通的影响。
当我们把疾病和人体的衰老过程相结合起来看的时候，就更容易发现疾病和衰老之间的关联与规律性，当我们发现这种规律性之后，在治疗上也更有利于使我们找到恰当的治疗办法。
关于人体衰老这个问题。大部分人都认为衰老只是一个自然现象，人体的衰老一定会伴随着体能的下降和疾病的到来，但这其中的关联性在哪，大部分人都不清楚。可是作为医生就必须对此有着深刻的认识，否则就没有办法在这其中找到，预防人体快速衰老的原因，并且找到解决问题的办法。
那么，关于人体的衰老过程，我们现代人是怎么理解的呢？
关于这个话题现代人有很多种解释，就比如就有人说，人老腿先老。为啥这么说呢？因为人一老，腿脚先不利落了。还有的人说：人老眼先花。人的年龄稍微一大，看东西就不清晰了，还有的人说：人老脑先老。因为人一老，记忆力先减退。
这三种说法，听起来似乎都对。但是，理论依据是什么，这个似乎没有人能说的清楚。
但在中医的角度看来，问题都显得很清晰，就比如说：腿不好了，往往是脾胃的问题，眼花了往往是肝胆的问题，而记忆力衰退往往是肾的问题。这一切的认识都来自于中医的经络辩证理论作为依据。
关于衰老，来自现代医学的一些认识似乎显得更有理论依据或者数据的支撑，就比如涉及到女性的衰老的问题，现代医学认为女性的卵巢，决定着女性的衰老。因为女性一旦进入更年期，随着卵巢功能的衰竭，将直接导致女性的激素水平的降低，而女性的激素水平降低，直接影响着女性的生理功能的衰退和疾病的到来。
那么，是什么因素决定着卵巢的衰老呢？
这一点现代医学没有定论。如果要追溯往往就到基因层面了，这个就不是我们这堂课要讨论的内容了。从现代医学的角度看，卵巢决定着女性衰老的证据很充分，但是，我们仅从过去的经验观察，就能发现，女性卵巢功能的衰竭，只是女性衰老过程中的一个重要节点，这个节点并不代表开始。
那么，女性的衰老是从哪一个阶段开始的呢？
要想了解这个问题，我们就需要从《*帝内经》当中找到答案。关于女性的衰老《*帝内经》中有过这样一段记述。
《*帝内经》说：女子，五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白;七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
关于这一段文字，我们前期解释过多次，而这次的讲解的重点与往次不同。这次我们讲解的重点是，要把女性衰老过程中每一个阶段的脏腑功能提炼出来，看看我们能不能发现女性衰老的规律与经络之间的关联性。
我们先说第一段。《*帝内经》说：女子，五七阳明脉衰，面始焦，发始堕;
这是《*帝内经》为我们了解女性生理衰老所提供的第一个线索。也就是阳明脉衰。
那么，这个阳明脉代表的是什么脏腑呢？这个阳明经代表足阳明胃经和手阳明大肠经，也就是胃和大肠。由此，我们可以判断出，女性的衰老是从胃肠道开始的。而胃肠道的功能开始走向衰弱，是从阳明脉的气血虚弱开始的。
接下来的一句话，《*帝内经》说：六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白;
这句话提到了三阳脉，三阳脉又代表着人体的什么脏腑呢？
三阳脉，又称三阳经。三阳经分别是，足少阳胆经；手少阳三焦经；足阳明胃经；手阳明大肠经；足太阳膀胱经和手太阳小肠经。三阳经所代表的是人体的六腑的全部。
这里的三阳脉衰于上，又是什么意思呢？
在《*帝内经》记述的人体三阳经都汇聚于人体的面部，因此说衰于上。也就是因为三阳经都汇聚在人体的面部，因此，三阳经的气血虚衰，就会直接影响到人体的面部气色和头发。
人体的三阳脉衰，就代表着人体六腑的功能衰退，随着人体的三阳脉的虚衰，三阳脉所代表的六腑的功能同样会表现的功能下降。这就是为什么35岁以上的女性普遍会开始发胖的根本原因。这其中一个根本的因素，就是代表人体的代谢的能力的六腑功能开始衰退，这个阶段的女性，整体表现就是胃口不好，该吃的吃不进去，排便同时也不好，该排的排不出去。
下面最后一段话：七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
这段话中提到的任脉和太冲脉，并不代表人体的任何一个脏腑，这两条经其中任脉代表人体的阴脉之海，太冲脉代表人体的血海或者十二经之海。
任脉和太冲脉，这两条脉同时还决定着女性的生育能力，随着女性的太冲脉和任脉的气血虚衰到一定程度，女性的身体将进入绝经期，随着绝经期的到来，女性将逐步丧失生育能力。
关于任脉，中医称之为阴脉之海，任脉所代表的是人体五脏的精气。因为五脏在人体脏腑之中属阴，中医认为五脏的特点是：藏精气而不泻。六腑在人体的属性属阳，六腑的特点是：传化物而不藏。
这一藏一泻说明了五脏和六腑的特点，这其中五脏主藏，六腑主泻，这里的泻是排出的意思。
临床上我们观察，一些中老年的慢性病患者，你去观察，往往都是这个方面出了问题，该排的排不出去，就比如说大便和尿。该藏的藏不住，就比如咳痰，过量的分泌油脂、慢性腹泻和白带过多等等。
下面我们就总结一下，女性的衰老过程。第一阶段是35岁~41岁，这个阶段胃经和大肠经出现衰老的迹象，这个时候，女性出现面色发*，头发脱落的现象。
第二阶段，也就是42~48岁这个阶段，由于受到阳明经功能衰退的影响，代表人体脏腑的六腑功能的三阳经出现全线的功能衰退，这个时候女性出现面色晦暗，头发斑白的现象。
第三阶段是女性的49岁以后这个阶段，由于受到代表人体六腑的三阳经功能衰退的影响，代表人体五脏精气的任脉和代表人体十二经之海的太冲脉的功能全线衰退，女性因此而出现绝经现象，并且彻底失去生育能力。
从现代医学的理解来说，这个阶段就是女性的绝经期，而导致女性出现绝经期的生理现象就是女性的的卵巢功能衰竭。当女性进入50岁这个阶段的时候，就进入了更年期。
女性的更年期一旦来到，就会出现，各项生理功能的紊乱。就比如：月经时断时续，时多时少。情绪时喜时悲，烦躁不安。体力不支，易疲劳，失眠多梦等等问题，统统袭来。
往往很多女性朋友在这个时候，才意识到衰老的到来。但其实，衰老早就已经开始了。只是你还没有意识到而已。
由此，我们发现人体的各种慢性疾病，往往就是伴随着人体的功能衰退而出现的各种功能不平衡的表现，中医称这种不平衡为阴阳失衡。
反过来，我们依照《*帝内经》提供的女性的衰老次序反推，我们会发现，当女性进入35岁这个阶段的时候，就已经出现了衰老的问题，而导致出现衰老的主要原因就是阳明脉衰。这里的阳明脉衰，我们可以理解为，阳明经的气血不足，而引起的阳明经本身的经脉不通畅。
自阳明脉出现衰老的问题之后，紧跟着下一个阶段，三阳脉开始衰弱，直至太冲脉和任脉出现问题，这是女性衰老的一个过程。这个过程就好像推倒的多米诺骨牌一样，一旦第一块骨牌被推倒之后，后面的骨牌会相继倒下。
那么，我们有没有可能找到第一块骨牌，并且尽最大的努力，延缓它倒下呢？这个可能性还是存在的。
而我们讲解这堂课的意义就是找到那第一块骨牌，并且找到对治的方法。我相信有认真听课的朋友会就能发现这其中的秘密，并且顺着我的课程的思路找到引发女性人体衰老的那第一块骨牌。
对，这第一块引发女性衰老的骨牌就是阳明脉。
那么，当我们找到了阳明脉之后，我们需要做些什么呢？
要想了解这一点，我们就需要知道，阳明经的生理功能是什么？
中医认为阳明经为多气多血之经，阳明经所代表的脏腑分别为足阳明胃经和手阳明大肠经。足阳明胃经和手阳明大肠经所属为人体六腑，这其中三阳经都代表人体的六腑。
关于六腑《*帝内经》总结的生理特点是：传化物而不藏。就比如说胃，胃有腐熟水谷的作用，主降浊。胆的疏泄胆汁的作用；小肠的泌别清浊，也就是分化水液与残渣的作用；三焦有行气和通调水道的作用等等。六腑的作用加在一起讲的就是新陈代谢，也就是把胃肠道当中的物质要全部排干净，不能藏东西。
一个人要想使六腑的功能保持旺盛，就需要保持饮食、消化、转输、排泄等功能正常。这就是为什么，你到中医那里去看病，不管是什么病，中医都要问你吃饭怎么样，排便怎么样的原因。
关于这一点并不是我们这一集要讲的内容，因此一带而过。我们这一集要讲的重点关于人体经脉不通的治疗。
关于人体经脉的治疗，我们先要讲清楚，人体的经脉和脏腑的关系。人体的经脉分布在人体的体表，有传输气血津液的作用，一旦人体的气血津液的传输出现问题，就很容易导致人体与经脉相对应的脏腑不通。反之，人体的脏腑不通，也会对应于人体的经脉上出现问题。
课程讲到这里，我们就需要说清楚，我们这里所强调的脏腑与经脉的关系，指的是人体的十二正经，并不包括人体的奇经八脉。人体的奇经八脉虽然也与脏腑关系密切，但是奇经八脉并不与脏腑之间有着直接的隶属关系。
关于治疗人体的经脉不通，也就是中医认为的脏腑病和经脉病。关于人体的脏腑病和经脉病，中医有两个治疗方法，都是有效的。中医既可以通过经脉以调脏腑，也可以通过脏腑以调经脉。这其中通过经脉以调脏腑指的是中医的针灸等治疗手段，通过脏腑以调经脉指的是汤药的治疗手段。
关于人体的经络不通，这一集我们讲解两种类型的不通，一种是气血瘀滞的不通，另一种是气虚湿滞经络的不通。关于气血瘀滞的不通，这里介绍给大家一个方剂：血府逐瘀汤。关于气虚湿滞的经络的不通介绍给大家另外一个方剂：升阳益胃汤。
这里我们先说血府逐瘀汤。血府逐瘀汤这个方剂出自清代医家王清任的《医林改错》。《医林改错》是一本小册子，很薄，内容简单，但非常实用。
王清任是中国清代的一位很著名的另类的医学家，之所以说他另类，是说他的学术观点与其他医家不同，王清任作为一名中医，他却非常更注重西医的解剖学，应该说王清任是最早一批强调中西医结合的中医。
在医学观点上，王清任特别专注于活血化瘀治疗的医学家，他创立了多个活血逐瘀方剂，血府逐瘀汤是他最著名的方剂之一。另外，血府逐瘀汤现在有成药，有制成胶囊的血府逐瘀胶囊和血府逐瘀的丸剂。
血府逐瘀汤
桃仁12g，红花、当归、生地*、牛膝各9g，川芎、桔梗各5g，赤芍、枳壳、甘草各6g，柴胡5g。
血府逐瘀汤是中医的调理气血的方剂，具有活血化瘀，行气止痛之功效。主要用于治疗气滞血瘀证，一般有气滞血瘀的患者会有两胁胀痛，或者胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒等。
另外，气滞血瘀的患者还有一个特点就是傍晚的时候出现身体的潮热，热的难受，但一会就会过去。同时血瘀的患者还会兼有，口唇色暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点等特点。
除此之外，气滞血瘀的患者还有一个明显的特点，这个特点就是舌下静脉的淤血，如果一个人舌下的血管青紫色的，就代表有淤血，这个时候就可以使用血府逐瘀汤。
除了血府逐瘀汤此之外，再介绍给大家一个治疗气虚湿滞的方子，所谓气虚湿滞，指的就是一个人脾胃气虚，导致体内的湿气侵入到了人体的经络，并且导致腰痛的方子，这个方子具有补气祛湿通经的作用。这个方子叫做升阳益胃汤，出自李东垣的《内外伤辨惑论》。
关于李东垣，之前我们介绍过这位医家，他是金元四大名医之一，是中医补土派的开创者，最善治疗脾胃病。升阳益胃汤是他治疗脾胃病的一个很著名的方剂。
升阳益胃汤顾名思义有提升胃中阳气的作用，在前面所提到的对治阳明脉衰，阳明经的功能衰退，往往和湿与气虚相关。升阳益胃汤有祛湿和补助阳明经的作用，从这一点上讲，升阳益胃汤就有预防女性胃肠功能早衰的作用。
升阳益胃汤主治脾胃虚弱导致的身体困乏，另外还可以治疗秋季出现的，肢体关节的酸痛，这个类似于现在人理解的痛风病。
临床上升阳益胃汤可以用于治疗慢性胆囊炎、萎缩性胃炎、荨麻疹、慢性腹泻、带下都有很好的作用。前一段时间就有朋友在群里问，荨麻疹怎么治，我在用这个方子治疗过多例荨麻疹，作用都很好，您不妨尝试一下。
升阳益胃汤：
*芪10克、法半夏9克、人参10克、炙甘草10克、独活10克、防风9克、白芍10克、羌活10克、橘皮10克、茯苓10克、柴胡10克、泽泻10克、白术10克、*连3克
另外需要强调的一点是，人体的衰老过程，虽然具有一定的普遍性，但同时还是有很多的个体差异性，我们今天讲这两个方子，虽然可以应对多种疾病，但还是需要辩证论治的过程。请中医爱好者，不要随意尝试。
课程的最后，再补充一个知识点，上述这两个方剂的使用，不限男女，无论男女遇到相应的症状都可以用。关于上述这两个方剂，药物成分，以及用量，文字版里面都有，语音课里就不详细介绍了。
好了，课程讲到这里就结束了。希望了解本次讲座文字版内容的朋友，请