呕吐，这个应该都有过这种症状，但其实呕吐也是一种疾病。很多人听到这会很诧异，呕吐也是疾病吗？那有些喝醉的人吐了一地，这也不是什么大问题啊！大家别急，想要知道呕吐为什么被称为疾病，今天小课堂就给大家介绍一下关于呕吐！
一句话了解
呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作，呕吐可将有害物质从胃排出而起到保护作用，但持久而剧烈的呕吐可引起水电解质紊乱。
病因
1、咽部受到刺激——如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。2、胃、十二指肠疾病——急性胃炎一般指各种病因引起的胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性粒细胞浸润；慢性胃炎指多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变；消化性溃疡指胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。食管癌、胃癌等消化道肿瘤导致梗阻发生时可伴有呕吐。3、肠道疾病——急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。4、肝胆胰疾病——急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎、胆石症急性发作或胰腺炎等。5、腹膜及肠系膜疾病——如急性腹膜炎。
临床表现
1、典型症状患者在呕吐前常先有恶心及迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等，常为呕吐的前奏。一般恶心后随之呕吐，但也可仅有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心。2、伴随症状（1）伴腹痛、腹泻、发热，多见于急性胃肠炎、霍乱、副霍乱、细菌性食物中*及其他原因引起的急性食物中*。（2）伴右上腹痛及发热、寒战或有*疸，应考虑急性胆囊炎或胆石症。（3）伴头痛及喷射性呕吐，常见于颅内高压症或青光眼。（4）伴眩晕、眼球震颤，见于颈椎病、前庭器官疾病。（5）应用阿司匹林、某些抗生素及抗癌药物呕吐，可能与药物副作用有关。（6）育龄妇女早晨呕吐，应注意早孕。
治疗用药
1、治疗原则视病情进行心电监护、建立输液通路，完善相关检查及检验，对症止吐，明确病因，并针对病因进行下一步治疗。2、常见药物治疗（1）丁溴东莨菪碱为外周抗胆碱能药，对中枢作用较弱。对平滑肌的解痉作用比阿托品强，能选择地缓解胃肠道、胆道、泌尿道平滑肌痉挛，解除由于痉挛性腹痛引起的呕吐。其副作用比阿托品、-2轻。青光眼、前列腺肥大患者忌用。（2）甲氧氯普胺抗多巴胺受体阻滞剂，通过延髓的多巴胺受体而产生强力的中枢止吐作用。周围性止吐是其作用于胃肠道平滑肌的多巴胺受体，产生胆碱样神经作用，增加下食管括约肌压，增快胃的排空。本药可用非梗阻性胃瀦留引起的呕吐，例如术后胃轻瘫、某些药物引起的呕吐，包括化疗药物、洋地*、某些麻醉剂、四环素、对氨基水杨酸等；尿*症、糖尿病酮中*的呕吐；晕动病；脑部肿瘤或外伤等疾患。（3）多潘立酮为作用较强的多巴胺受体拮抗剂。它不能通过血脑屏障，只有外周阻滞作用，副作用比胃复安轻，在肝内变成无活性的代谢产物，随胆汁排出。主要用于各种非梗阻性胃潴留引起的呕吐。
专业关怀
1、消化系统疾病引起的呕吐需遵医嘱进行饮食调理，如幽门梗阻、肠梗阻患者等必须禁饮食，术后恢复期排气后可遵医嘱进行流质饮食。2、忌辛辣、刺激，可由清淡流质饮食过度到软质饮食。3、少食多餐，补充水分，营养均衡，避免脱水及电解质紊乱。参考文献1、《常见疾病谱用药速查速用手册》p18往期精选
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