术后失眠，自服药物后症状加重
近日，58岁的市民张女士被家人医院就诊。经检查，张女士的血压80/50，舌质淡红、苔薄、脉细，且呈体瘦神疲、面色恍白、语声低微状态。自述常有头晕乏力、心慌气短、动则汗出、腹胀食欲不振、口苦恶心症状。医生问及病史得知，原来患者素来体质虚弱，又在一个月前因为胆囊结石、慢性胆囊炎在他院接受了胆囊切除手术。术后一周回家调养，但是回家不久便出现了失眠症状。
张女士曾在网上搜索过治疗失眠的偏方，按网络上的症状，她考虑自己是“火旺”引起的失眠，在药店买了*连、栀子、莲子心等泻火药。可张女士回家服药数日失眠仍未见好转，反而出现食欲不振、恶心呕吐头晕等症状。
对症下药，方能药到病除
医院神经内一科医师李媛在仔细分析张女士的失眠原因，考虑到患者素来体虚弱，手术更加大伤元气。于是出现气血两虚，心脾失养出现失眠、纳差，再加上在某中医处服用过多苦寒伤阳药物，导致脾阳受损，出现呕吐、头晕乏力，犯了中医治疗失误里“虚虚实实”错误。
治病必求其本，李媛以八珍汤补气养血，以桂枝汤调和营卫，以小柴胡汤和胃降逆，共开药七剂，一日一剂、水煎服两次，同时嘱咐患者不要食用生冷苦寒食物。
一周后张女士复诊，来时与上次判若两人，不仅声音响亮、精神佳，面色也呈现出健康的光泽。据她自己称，此次服药后，胃口变好了，睡眠明显改善，精神自然就好起来了。
专家：辨证遣方才能药到病除
“失眠是目前相当常见的一个疾病，其常见病因大多是因为火旺，比如肝火旺、心火旺、痰火等实证，还有心肾不交、阴虚火旺等虚火。因此平常有些医生一见患者来说失眠就先入为主考虑是患者体内有火，处方大多就是清热泻火为主，治疗疗效不一，其原因就是没有仔细考虑患者的体质和发病真实原因。”李媛介绍，此次张女士治疗之所以收效，正是因为综合考虑了患者的体质和病史，处方才没有出现偏颇，方中并没有用专门治疗失眠的比如重镇安神或者养心安神的药物，但是失眠却自然痊愈。可见我们治病不能想当然的以固定模式思路看病，必须充分结合患者的病史和表现找到疾病的根源，四诊合参辩证遣方用药合拍才会取得良好的疗效。
李媛提醒广大失眠患者：出现失眠症状后除及时就医外，还要注意精神调节，消除紧张与焦虑的情绪，保持心情舒畅，豁达乐观，患者要以科学积极的态度去面对疾病，既不轻视也不要被吓倒击垮，树立信心，坚持治疗；饮食起居生活习惯养成良好规律，杜绝不良的生活卫生习惯，避免加班熬夜，忌过度劳累，戒烟忌酒；要平常应注意做到心平气和，不要生气发怒，消除不良刺激，患病期间多注意休息，平常也应保证充分的睡眠。同时提醒广大市民，身体出医院就诊，切不可自行用药。
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特色医疗
1、建立与北京宣武专家协作体系，定期查房、会诊等，提高我们科室对神经系统少见疾病的诊疗能力。神经内科学科发展以溶栓中心、介入中心和康复中心三位一体的脑血管诊疗体系。
2、开展脑血管病的介入检查与治疗，主要针对缺血、出血、烟雾病、血管发育畸形及动脉瘤等；脑血管造影（DSA）筛查；规范药物抗凝治疗效果差，大血管严重狭窄的缺血性脑血管病；血管介入成形术；急性时间窗范围内脑梗死，尤其大血管栓塞病人急性介入动脉溶栓及血栓抽吸血管再通桥接术；慢性闭塞脑血管择期开通术；破裂与非破裂动脉瘤造影筛查及动脉瘤介入栓塞术等。
3、急、慢性脑血管病的治疗、急性脑血管病危险因素的筛查、危急值、高危因素的干预治疗、急性脑梗死4.5小时内的静脉溶栓治疗、癫痫、脑炎、帕金森、神经系统的少见病、肌肉病、脱髓鞘病变等病种。
温馨提示
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