高脂生酮饮食与胆结石的存在有何关系？前者会导致后者吗？还是更复杂？哪些脂肪最适合无胆囊以及非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者？
胆结石是一个棘手的问题。我们都知道，胆结石和胆囊与我们吃多少脂肪有关系。
?饮食与胆结石的关系：胆囊的主要作用是从肝脏收集胆汁，将其浓缩成有力的超胆汁，然后释放浓缩的胆汁，将进入的膳食脂肪分解成脂肪酶可以处理和消化的较小分子。膳食脂肪是排空胆囊的最大驱动力。
如果不定期排空胆囊，则会形成胆结石。胆结石通常由硬化的胆固醇制成，非常常见，通常不会产生任何症状。当正常的胆囊排空一块小到足以使其进入胆道但又无法通过胆管的结石时，就会出现问题。胆结石还可直接损伤胆囊壁，导致胆囊炎。
高脂饮食会促进胆囊排空，从而加剧甚至发现胆结石问题。请记住：吃的脂肪越多，排空胆囊及其中所有东西的频率就越高。
造成胆结石的根本原因不是高脂饮食不管相信与否，原因都不是吃了充足的脂肪。这个结论是正确的：假如原本没有胆结石，多吃脂肪可以保持胆囊清空，没有结石。
胆结石形成的危险因素如下：高摄入量的高血糖的碳水化合物。
高雌激素水平，可将胆固醇沉积在胆囊中。这就是为什么女性特别是孕妇或进行激素避孕的女性更有可能患有胆结石。
肥胖也会增加胆囊中的胆固醇水平。
体重减轻是胆结石形成的最大风险因素之一，但有个提示：高脂饮食会减少甚至阻止胆结石的形成。实际上，将低脂饮食减肥者与高脂饮食减肥者进行比较，研究表明，低脂饮食者中有45％的人会发展为胆结石，而高脂饮食中没有人会发展为胆结石。
如果吃的脂肪不足，胆汁没有定期排空，胆汁就会变得更加集中。胆汁中的任何东西，例如胆固醇，也会变得更加集中。如果变硬了，那就成了石头。
尽管胆结石的常见治疗方法是仅切除胆囊，但还有其他方法不涉及切除。可以使用超声波将结石破碎成易于通过的细小碎片。有研究还发现一种叫做熊去氧胆酸（UDCA）的药物可以溶解胆囊中已经存在的胆结石。
生酮饮食并不会引起胆结石，但脂肪摄入增加可能会驱除胆结石。向医生询问有关的问题。一旦清除或溶解了胆结石，坚持高脂肪摄入会降低进一步发展的风险。
对于没有胆囊的人来说，椰子油和MCT油可能比长链脂肪更好。椰子油和MCT油中发现的较短链脂肪酸不需要那么多的胆汁就能分解，因此胆囊产生的浓缩胆汁不是必需的。
请记住，虽然没有胆囊，肝脏仍会产生胆汁，但不是胆囊分泌的超浓缩有效物质。
目前尚不清楚对非酒精性脂肪肝如何影响。有证据表明，失去胆囊会增加罹患脂肪肝的风险，但事实并非如此。
短链脂肪似乎对脂肪肝更好，相比其他脂肪。有项研究在啮齿动物中将大豆油（普发n6含量高）与椰子油进行了比较，发现椰子油对脂肪肝的抵抗力比大豆油好。
可以采取一些额外步骤改善肝脏健康和胆汁活动用肝脏和蛋*中的胆碱来支持肝脏。较高的脂肪摄入量需要更多的胆碱才能使肝脏加工脂肪。
通过乳清分离物，N-乙酰半胱氨酸NAC，绿色蔬菜纤维，α硫辛酸，生乳制品以及可以想到的任何富含多酚的食物（姜*，巧克力，蓝莓等），支持谷胱甘肽的生产和回收。
考虑一些牛磺酸（或牛心），会增加胆汁的产生。
考虑一些牛胆产品，可以替代胆囊通常提供的某些作用。
考虑苦味（具有苦味的食物），苦味已经被使用了多个世纪以改善消化能力。
可能需要节制脂肪的摄入，直到问题都解决。请以症状为指导：如果感到恶心、大便稀少又进食高脂餐后出现胃部不适，请减少脂肪。
可松
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低素
无食
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