肝区痛是相当常见的症状,但肝区痛绝非肝病的“专利”。在遇到以肝区痛为主诉的患者时,医生一般依次考虑到如下疾病,即从最常见到少见病的基本原则入手。
一
胆道疾病:最常见
包括胆石症、胆囊炎等,因为80%的慢性肝病患者都合并胆道疾病,因此肝区疼痛它最常见。而且由于其解剖位置紧贴于肝,自然常有“肝区痛”。
比较明显的胆囊炎疼痛部位多固定、局限,呈钝痛或绞痛发作,B超多能诊断,即B超提示胆囊炎性变,但轻度胆囊炎只有轻微症状,稍有不适,B超不易查出;但也有不少B超提示胆囊炎性变,没有临床症状。
二
胃炎:多见
慢性肝病患者常合并胃炎,占总比例的70%左右,有时也反映在肝区或者右肋区不适,除疼痛感觉外,常伴饱胀不适和暖气感。
三
右下胸肋缘疾病:多见
多见于肋软骨炎。这类疾患局部有明显压痛点,典型的有肋软骨隆起,咳嗽、深呼吸时疼痛加剧,如果在体检时不被疏忽,是不应遗漏的。当然,肝功能及肝脏B超均正常。
四
腹直肌右上段劳损:多见
常见于驾驶员和伏案工作者等,因其腹直肌右上段处于收缩疲劳状态。其体征以表面压痛,且弯腰时更为明显,与内脏痛完全不同。
五
右侧膈胸膜病变:少见
肝硬水患者常合并胸膜炎,一般为结核或非结核的炎症黏连。病史中可以表达,胸示病变迹象,肝功检查及肝脏B超检查异常。此种黏连所致“肝区痛”,多为隐痛钝痛。
六
肝细胞肝癌:少见
早期肝细胞肝癌由于位于肝脏内,并没有任何临床表现,也不会诱发肝区疼痛。只有中晚期肝癌由于体积较大,触及肝脏被膜后才会疼痛。
肿瘤位于接近肝包膜部位的话,在肿瘤较小时,肝区疼痛也多比较轻微或不出现肝区疼痛,随着肿瘤的长大,肝区疼痛越来越剧烈,后期往往疼痛难忍,而且持续时间较长。B超很容易鉴别。
那么如果是患了肝病,又应该怎么调理呢?这边也一并给大家科普一下。
专家说:不要在所谓养生大法、养肝秘方里陷得太深,容易本末倒置。肝病该治疗时就要治疗,与此同时做好保养,因为有些情况光养是解决不了问题的。
治疗肝病本身是没什么独门秘籍、秘法、特效药,肝病三分治七分养更多是民间的说法,下面我们从专业的角度对肝病三分治七分养进行科学解读。
三分治
一、对因治疗
看肝病首先要找准病因,然后再针对病因治疗,比如乙肝的治疗主要是通过抗病*抑制病*复制,脂肪肝治疗主要是祛除肝脏多余脂肪等。
二、对症治疗
肝功能出现损伤时,往往会出现乏力、晨起口干口苦、腹胀等不适症状,一定要对症进行治疗。
三、预防性治疗
如果检查发现肝病患者肝脏出现了纤维化或是硬化等,为了预防发展为癌,则要进行治疗控制病情,避免疾病进一步发展。
七分养
一、戒酒
众所周知,饮酒伤肝,现在还没有任何药物或食物能防止酒精对肝脏的损害,特别是空腹饮酒时,酒精很快被吸收入血,不仅会对肝脏造成损害,对全身亦有不良影响。
二、不熬夜
晚上11点开始肝脏新陈代谢旺盛,这时进入梦乡能让肝脏进行自我修复,将不良影响降到最低。
三、别生气
情志不畅对肝不好,如动怒、忧郁、大悲、过喜等都是肝病患者大忌,想要肝脏健康,保持好的情绪,做到心平气和、乐观开朗,使肝气正常生发、顺调。
四、不乱吃药
很多人求医心切,相信民间偏方,或是在网上购买特效药,依此用药轻则无效,重则伤肝,因此,用药一定要谨慎。
五、合理饮食
某些肝病患者(如肥胖型脂肪肝、乙肝合并脂肪肝),则要控制好体重,均衡膳食,否则会增加肝脏负担,加重病情。
六、适度运动
有氧运动对肝脏大有裨益,可以使气血流畅,促进新陈代谢,达到养肝的效果,常见的有氧运动如骑车、游泳、瑜伽等。
七、定期检查肝功能
肝脏是一个沉默的器官,容易在悄无声息中发生病变,而肝病患者又是高危人群,因此,一定要定期检查肝功能。
肝病的治疗要双管齐下,一方面接受正规的治疗,一方面注意日常保养,这样才能达到良好的效果。
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