一
奇妙的药用真菌治疗肺结核
中国药用真菌科学实践第一人--陈康林教授
陈康林教授简介
陈康林，原任中国中医科学院中医药科技合作中心野生药用真菌医学体系研究中心主任。大型野生药用真菌分类专家、野生药用真菌临床医学研究专家、36项急慢性疾病野生真菌药用配方国家发明专利申请人，北京陈康林野生真菌研究院院长。
陈康林年12月出生于四川省阿坝藏族羌族自治州马尔康林区。多年来，他在中国四川、海南、云南、西藏、贵州、黑龙江和美国、尼泊尔、老挝、越南等原始森林深处考察学习，饱读野生药用真菌专著，亲自采摘食用多种野生真菌，研究实验配伍药用真菌配方用于治疗各种急慢性疾病，取得了重大科研成果和医学突破。年3月，人民日报报道了陈康林在肿瘤治疗上有新的突破的新闻报道。其在研究利用野生药用真菌的事业上独辟蹊径，30年间曾先后深入原始森林采集收藏了多种、数千份珍贵的野生药用真菌标本，并将几份百年罕见珍贵灵芝赠送给北京中医药大学、同仁堂等单位和机构。陈康林的事迹曾先后被中央电视台、北京电视台、《人民日报》、《北京日报》、《北京晚报》、《海南日报》、《健康时报》、《健康报》等媒体进行新闻和专题报道，曾在年中央电视台二套健康早班车主讲药用真菌.,中央人民广播电台中央数字电视家庭健康频道专门开设《康林说真菌》栏目，由他主讲，从年1月1日至年12月31日进行为期3年期野生药用真菌知识的科普推广工作。年9月，中央电视台发现之旅连续播出了陈康林15期的谈真菌节目。陈康林曾受聘于中国科学院成都分院、中国中医科学院中医药科技合作中心等单位专职进行相关真菌研究和开发，申请了36项药用真菌医疗发明专利。先后出版了《野生灵芝点然生命之光》、《野生灵芝国药之王》、《野生灵芝开启生命之门》、《肿瘤治疗的革命》、《肝脏疾病治疗的革命》、《被遗忘的灵丹妙药.野生药用真菌》.中国抗肿瘤大型药用真菌图鉴等7本药用真菌专著,正在出版野生药用真菌肿瘤学、《野生药用真菌治疗肝硬化》、《野生药用真菌治疗糖尿病慢性并发症》。并将准备一至二年后，继续写作《药用真菌治疗重症肌无力》、《药用真菌治疗免疫系统疾病》、《药用真菌治疗再生障碍性贫血》、《药用真菌治疗儿童多动症》、《药用真菌治疗脑瘫》、《药用真菌治疗肾脏疾病》、《药用真菌治疗中风后遗症》、《药用真菌治疗老年痴呆症》、《药用真菌治疗痛风》等书籍。
原中央保健局局长王敏清教授称陈康林为“中国药用真菌科学实践第一人”；九三学社中央委员、山西省*协副主席、著名药用真菌研究专家刘波教授和中国科学院卯晓岚等专家学者称赞陈康林“开创了中国药用真菌临床医学的历史”。年2月美国医药之都休斯顿市市长把每年的2月16号到2月22定为休斯顿市陈康林周。
雷志勇简介
雷志勇，四川中江人，年12月出生，年3月入伍，同年10月入*。少将警衔，教授、主任医师、博士生导师。享受*府特殊津贴。先后毕业于河北医科大学、解放*后勤学院，获得博士学位。在解放*38*先后任医生、助理员、科长、院长等职，并多次立功受奖，曾被授予“雷锋式干部”、“精神文明标兵”称号，荣立三等功一次，获得“全*科技进步奖”二等奖两项，“全**事理论成果奖”三等奖一项。
年3月调入武警后，医院医疗处长、医务部主任、院长（正师），年8月任武警医学院院长（*），年7月授予少将警衔，年技术三级。在此期间，获“全国百名杰出青年中医”银奖、“全国优秀院长”，享受“*府特殊津贴”、“全国医学新科技学术成果奖”一等奖一项，“武警部队科技进步奖”一等奖一项、三等奖两项，“武警部队*事理论研究成果奖”二等奖两项，“武警部队教学成果奖”一等奖一项，“全*教学成果奖”一等奖一项，获第五届国家高等教育国家级教学成果奖二等奖一项，此项成果是武警部队组建以来获得的国家教学成果最高奖项。发表学术文章70余篇，主编医学专著5部，尤其是在年抗击“非典”过程中做出了重要贡献。
中国人民武装警察部队医学院原院长、少将
教授、博士生导师、主任医师
中华名医协会名誉会长
中国生命关怀协会常务副理事长
1.前言?
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我们谈核色变的时代又回来了，每一个人都可能成为肺结核患者。肺结核从一般的坏孩子变成恶魔，人类对待坏孩子还可以通过教育使其变成好孩子，但变成恶魔后，人类便没有办法了。
医院用药模式还是把肺结核当成坏孩子，用类似于教育的方式教育坏孩子，希望坏孩子变成好孩子，最后都失败了，变成了恶魔。作者用自己的手、自己的思想同恶魔斗争，用组合拳的方式同恶魔斗争，最后战胜了恶魔，使恶魔变成了好孩子。作者当时就想，恶魔第一耐药了，第二产生副作用了，第三免疫力产生缺毁了。那么，要治好恶魔，让它变成好孩子，首先必须增加杀灭结核杆菌的能力；第二，解除耐药；第三，减轻或消除各种副作用；第四，修复调节人体免疫力。而要做到以上四点，作者翻遍了文献、各种资料，寻找能治疗上述四点的综合办法，作者深知只有综合斗争，恶魔才能被消灭，才能被征服。于是，作者深入深山、原始森林，寻找“文献、资料”，希望从中找到能对抗恶魔的野生药用真菌。作者经过多年努力，在深山中找到了治疗耐药性肺结核的几十种药用真菌，并用于临床实践，取得了显著的效果。作者为人类找到了一条治愈耐药性肺结核的新途径，但是，我们的患者不是专家，他哪里知道这种说法是真是假。几乎所有的患者都知道，只有把病治愈了才是好药、神医，不见效、治不好就是庸医、骗子。
自然界的修复、创造力远远超越了人类的能力范围。对于耐药性肺结核，我们就用自然的方法去解决，也许比其他方法都要管用、自然、节约。肺结核为人类古老的疾病，只是人类在使用了抗生素后才产生耐药的，人类为什么会产生耐药性肺结核，这与人类一百多年以来人定胜天的思想分不开。本书涉及到近二十种野生药用真菌都是经国家中医药管理局主编的《中华本草》（见《中华本草》第一册第页--页）所收录的，是国家可以入药的品种。我们要想治疗好耐药性肺结核，必须敬畏自然，从自然之中去寻找治疗的方法。
对于耐压性肺结核的治疗，全世界有无数的顶尖专家在研究都没有好办法。陈康林会有办法，中国绝大多数人及绝大多数的药学家是不相信的。更有很多的医生也是怀疑的，我希望所有怀疑的人，把本书读完，也许你就不会怀疑了，我用了中医的辩证与西医的对症的理论思路，再回到原始森林，也许很多事情就不那么困难了。
前段时间我的秘书帮我在网上药材市场购买了十几种野生的药用真菌，其中一半分类是错误的。中国从事药用真菌的企业，没有一个是从事真菌分类的，愿本书能帮助那些无助的耐药性肺结核患者！
1.回归自然?
野生灵芝生态肉与国内著名品牌无公害肉对比表
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在两三千年前，人们开始注意到天地万物之所以能够正常运行，主要是由于它们之间平衡的结果，并且认识到了药物在疾病治疗过程中的重要性。这一认识的直接结果是促成了人们认识到疾病的发生是人体各组物质之间的平衡关系失调的结果。人体内有一种自然的治疗力，药物的治疗应是采取一种平衡的方式进行，使这种自然力得以恢复正常。
生命的演化和人类的进步是一个缓慢的过程，是自然界对人体长期作用的结果。人在长期的进化过程中与自然息息相关，人终究是依靠自然而进化的，人体对自然之物也包括对自然界的药物在长期接触过程中会逐渐产生适应，这种适应性以生命的某些特殊形式，如新陈代谢类型、组织器官功能或结构特点等保存（遗传）了下来。而真菌菌物是地球上最早出现的生命形式之一，早于植物和动物出现于地球。在人类还没有出现，依然是动物阶段的时候，就开始与药用真菌打交道了，体内的本能基因就指使它们会利用包括药用真菌在内的自然之物来医治自己身体的疾患了，所以在人类的遗传特殊记忆里，药用真菌的编码其实就已经是灵丹妙药了。在两三千年前，我国的道教医学就把药用真菌称之为仙药，有起死回生、长生不老之功效。成书于汉代的《神农本草经》把药用真菌称之为上上药，菌物界的药用真菌对人类疾病治疗和身体保健之显著效果远远超过了如今的很多药物。
药用真菌资源中蕴藏着结构新颖、变化多样和具有显著生物活性的化合物，它的经济价值和药用潜力越来越受到人们的重视。随着人类社会的发展，人类“崇尚自然，回归自然”的呼声越来越高，对天然药物和天然保健品的社会需求日益增长。无论是发展中国家还是发达国家，传统医药已在全球范围内引起人们的普遍
提示炎性病变的征象
（如肿块型胰腺炎）
01
胰管穿通征
肿块内胰管无截断，从肿块中穿过，较平滑均匀地变窄，提示病变倾向为炎性。T2WI冠状位（a）显示胰头区类肿物样不均匀异常信号（黑箭头），MRCP（b）更清晰地显示胰管变窄从中穿过（白箭头）。02
分支胰管扩张症征
在慢性胰腺炎患者中，分支胰管扩张可能是继发于纤维化的牵引作用；而肿瘤的肿块效应常导致胰管闭塞。男性，86岁，肿块型胰腺炎。胰头区见类肿物样异常信号（*箭），其内可见胰管穿过（箭头），并且可见到多发分支胰管扩张（第四幅图，MRCP）。提示恶性肿瘤的征象
01
胰管直径与胰腺实质宽度比例增加
胰管宽度与同层面胰腺实质短径的比例若大于0.34，提示为恶性。CT冠状位显示胰管扩张，胰腺实质萎缩，胰管最大径与胰腺实质比例＞0.5，提示病变为恶性。02
胰腺内钙化灶移位
胰腺内散在或弥漫性钙化常见于慢性胰腺炎，当钙化灶发生移位时常提示恶性病变。上图CT图像显示胰腺背景中多发钙化灶，而钙化灶在低强化肿物区域呈外周分布趋势。03
双管征
正常胰管于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，并开口于十二指肠大乳头。当胰管与胆总管同时扩张时，常提示胰头癌，但此征象并不特异，也可见于非肿瘤性性病变，如自身免疫性胰腺炎。上图为MRCP成像，可清晰显示双管征，即胆总管（单箭）及胰管（双箭）扩张。女性，79岁，胰腺癌。A图CT显示胰头区低强化肿物，部分包绕肠系膜上动脉第一空肠分支（空心箭）。B图MRCP显示典型「双管征」，扩张的胆总管及胰管于胰头区截断。04
血管受包绕以及变形
当病变外侵，可包绕邻近血管，导致邻近血管管腔狭窄或变形，此时常提示恶性病变。当病变包绕肠系膜上静脉，可形成「肠系膜上静脉泪滴征」。上图显示胰腺病变侵犯邻近血管，血管周围脂肪间隙消失，邻近肠系膜上静脉呈「泪滴」状（黑箭）。05
SMA/SMV管径比值增加
肠系膜上动脉（SMA）与肠系膜上静脉（SMV）管径比值增加（甚至达到1）通常提示恶性病变。机制不完全明确，一方面可能与肿瘤造成局部回流障碍，从而SMV血流量减少有关，另一方面可能与肿瘤侵犯SMV致其管壁增厚有关。而在胰腺炎中，由于炎症促进释放的血管活性物质可增加局部血流量，SMV管径增加程度往往大于SMA。上图为胰腺癌增强CT图像，SMV（箭头）管径几乎与同层面SMA（白箭）相同，比例接近1，血管周围脂肪间隙模糊。自身免疫性胰腺炎（AIP）特点
AIP病史上无典型的急性胰腺炎发作史，大多数无酗酒及胆结石的病史，多表现为腹部隐痛不适或皮肤*染。实验室检查：IgG、IgG4、自身抗体升高。影像学表现：（1）胰腺局限性或弥漫性增大（2）门脉期和延迟期呈均匀强化（3）主胰管不规则狭窄（4）「鞘膜」征（5）胆总管下段狭窄伴强化（6）可伴胰周及腹膜后淋巴结肿大（7）无明显血管侵犯征象男性，42岁，自身免疫性胰腺炎。a.T2WI示胰头区中等信号类肿物（白箭），边界欠清。b.T2WI冠状位显示类肿物内胰管穿行、管腔狭窄（白箭），箭头显示胆总管局部受累略变窄。c.增强扫描延迟期显示病变较明显强化。女性，32岁，自身免疫性胰腺炎。上图箭头显示胰腺周围低信号纤维组织（a），增强扫描无强化（b）。
沟槽性胰腺炎
沟槽性胰腺炎是指发生在胰头的背面、十二指肠降部以及胆总管之间解剖区域的胰腺炎。分为单纯型及节段型，前者只累及沟槽区，胰腺组织未受累，后者累及十二指肠邻近的胰腺组织，部分伴胰周淋巴结轻度增大。根据病变影像学特点，可分为3型，其中I型需要重点与胰腺癌鉴别。I型（实性型），病变呈实性假瘤样肿块，不含或含＜50%的微小囊肿。IA型沟槽区为主型，典型征象为「三明治征」，即由边界清晰沟槽区实性条带和右侧的十二指肠及左侧的胰腺共同构成的征象。IB型胰腺受累为主型，典型征象为「饭团征」，即表现为累及胰头部的沟槽区类圆形肿块征象，常误诊为肿瘤。II型（囊性型），囊变成分大于80%。III型边界不清，无明确囊性或实性肿块。男性，39岁，沟槽性胰腺炎。胰头及十二指肠降部间不规则类肿物影（a,b），边缘模糊，胰头区见钙化灶。冠状位显示十二指肠壁内见囊性灶（五星）。MRCP显示胆总管远端局限性狭窄（白箭）、胰管壁不规则（箭头）、十二指肠壁囊性结节。男性，48岁，沟槽性胰腺炎，三明治征。男性，41岁，沟槽性胰腺炎。a图T2WI显示十二指肠内侧壁边界不清的类肿物信号，同时患者伴右十二指肠梗阻（注意星形所示胃腔扩张）。b图T2WI脂肪抑制序列显示病变实性为主，十二指肠内侧壁可见微小囊性灶。
作者
LuckyCheng
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小雪球、彭龙
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