面色发白、虚浮:可见于慢性肾炎。
面色淡白无华:多见于贫血病人。
面色灰白:多见于铅中*、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。
(2)面赤:主虚热、实热、血瘀。
发热面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐;
高血压面部红亮;
阴虚发热两颧潮红。
(3)面青色:主寒、痛、瘀血、惊风。
面色青白:常见风寒头痛或里寒腹痛。
面色发青:以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿高热时为惊风之兆。
面色青紫:多见于周围循环衰竭、心力衰竭、缺氧等。
(4)*色:主湿、主脾虚。
*色鲜明:多见于急性*疸型传染性肝炎。
*色晦暗:多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。
面色淡*:干枯或虚肿同时见口唇苍白,但巩膜不*,称为“萎*”,是脾胃气虚之象。
(5)面黑色:主寒、痛、瘀血、肾虚。
面色黧黑:多为长期慢性疾病,肾精亏损
下眼圈发黑:心气虚
(三)舌诊
1、舌诊的部位划分(图)
2、望舌的基本方法
(1)望舌的体位和姿势
应取坐位或仰卧位。将自然舌伸出,舌体放松,舌面展平,舌尖略向下,尽量张口,充分暴露舌体。
(2)舌诊的顺序:
3、正常舌象
舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。
“淡红舌、薄白苔”
4、9大异常舌象
(1)舌质淡白——气血亏虚
常见病症:贫血、低血压、素体虚弱,手术后、大病体虚等。
其它要点:口唇白、指甲白、眼睑白,面色苍白。
家庭常备中成药:
驴胶补血颗粒、八珍颗粒。
(2)舌尖红——心火旺或肺有热。
莲子芯6克、淡竹叶10克,泡水代茶饮。
如果小便*,灼痛:白茅根30克、芦根30克,泡水代茶饮。
心烦失眠:酸枣仁20克、
夜交藤30克泡水
(3)舌两边红——肝胆火旺
金菊决明饮
金银花6克、菊花6克、决明子3克,泡水。
咽炎:木蝴蝶3克
乌梅2枚泡水
(4)舌质暗红、有瘀点。
中医诊断——血瘀证
常见病:冠心病、动脉硬化、高脂血症、脑血栓,长期疼痛等。
(5)舌下络脉异常
气血不足:舌下络脉细短、色淡红
血瘀或血脂高:舌下络脉粗胀,色青紫或紫黑、弯曲或有瘀点。
(6)地图舌、裂纹舌——阴虚
地图舌是舌苔剥脱,裂纹舌是舌
有裂纹,常见阴虚证。
如果舌质红则是阴虚有热的表现,要滋阴清热。
(7)齿痕舌
舌体胖大色淡,舌边有齿痕。多见于肥胖症、甲状腺功能低下、慢性腹泻、贫血等病人的舌象。
(8)*苔
主热证、里证,颜色有淡*、深*、焦*,多分布于舌根及正中间部分,亦可满布全舌;临床多见于急慢性胃肠炎,胆囊炎,尿*症等。
伴见:口苦、口臭、无食欲,腹胀、胃胀,返酸、烧心等。
(8)厚白腻苔
舌面溥露白色苔垢物,薄白苔、厚白苔。
厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候。主病:主湿、主痰、主寒。
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