肝功能
1.α-L岩藻糖苷酶
2.丙氨酸氨基转移酶
3.天门冬氨酸氨基转移酶
4.总蛋白
5.白蛋白
6.碱性磷酸酶
7.谷氨酰转肽酶
8.总胆红素
9.直接胆红素
10.胆碱酯酶
11.总胆汁酸
12.腺苷脱氨酶
13.前白蛋白
14.同型半胱氨酸
15.葡萄糖
血脂
16.甘油三酯
17.总胆固醇
18.高密度脂蛋白
19.低密度脂蛋白
20.载脂蛋白A1
21.载脂蛋白B
22.载脂蛋白a
肾功能
23.肌酐
24.尿素
25.尿酸
26.胱抑素-C
27.β2-微球蛋白
28.钾
29.钠
30.氯
31.总二氧化碳
32.阴离子间隙
33.磷
34.钙
35.镁
贫血四项
36.铁
37.不饱和铁
38.总铁结合力
39.转铁蛋白
40.转铁蛋白饱和度
心肌酶
41.乳酸脱氢酶
42.羟丁酸脱氢酶
43.肌酸激酶
44.肌酸激酶同工酶
45.肌红蛋白
风湿三项
46.抗链O
47.类风湿因子
48.超敏C反应蛋白
胰腺两项
49.淀粉酶
50.脂肪酶
糖化血红蛋白
51.糖化血红蛋白临床意义01、α-L岩藻糖苷酶（AFU）
增高：提示肝细胞发生病变，用于诊断原发性肝癌。
降低：见于遗传性AFU缺乏引起的岩藻糖贮积症，患儿多在5、6岁死亡。
02、丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）
增高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
03、天门冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）
增高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中*性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
04、总蛋白（TP）
增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化、肾病综合征，溃疡性结肠炎，烧伤，失血等。
05、白蛋白（ALB）
增高：常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏病，肾脏疾病更为明显。
06、碱性磷酸酶（ALP）
增高：常见于肝癌、肝硬化、阻塞性*疸、急慢性*疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外，少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃，可使ALP增高。
注意：使用不同绶冲液，结果可出现明显差异。
07、谷氨酰转肽酶（γ-GGT）
增高：常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
08、总胆红素（TBIL）
增高：肝脏疾病，肝外疾病，原发性胆汁性肝硬化溶血性*疸急性*疸性肝炎新生儿*疸慢性活动期肝炎闭塞性*疸病*性肝炎胆石症阻塞性*疸胰头癌肝硬化输血错误。
09、直接胆红素（DBIL）
增高：常见于阻塞性*疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
10、胆碱酯酶（CHE）
增高：主见于甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝、肥胖、神经系统疾病、高血压、支气管哮喘等。
降低：肝疾患、遗传性血清CHE异常症、饥饿、感染及贫血等。
11、总胆汁酸（TBA）
增高：主见于急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性*疸、原发性肝癌、急性肝内胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化和肝外梗阻性*疸等。
12、腺苷脱氨酶（ADA）
增高：见于结核性胸、腹腔积液，颅内肿瘤及中枢神经系统白血病稍增高。
降低：可见于重度免疫缺陷病（红细胞缺乏此酶）。
13、前白蛋白（PALB）
属急性时相反应蛋白增高：可见于霍奇金病、口服避孕药和使用类固醇药物。肾病综合症mg/L(此时ALB30g/L)，发作期PA升高ALB下降。降低：营养不良、严重肝病患者、恶性肿瘤、炎症及肾疾病等。
14、同型半胱氨酸（HCY）
增高：可刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁斑块的形成。
15、葡萄糖（GLU）
高血糖：某些生理因素（如情绪紧张，饭后1－2小时）及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症，某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血，颅外伤等也引起血糖增高。低血糖：糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。
16、甘油三酯（TG）
增高：可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多；5.65mmol/L以上为严重高TG血症。降低：常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
17、总胆固醇（TCHO）
(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；(2)心、脑血管病的危险因素的判断；(3)CHO增高或过低可以是原发的（包括遗传性），营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时，为动脉粥样硬化危险边缘；6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平；7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平；3.1mmol/L或2.59mmol/L为低胆固醇血症。
18、高密度脂蛋白（HDL）
有利于动脉内膜胆固醇的清除，与心脑血管疾病发生率呈负相关。
增高：可见于原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。降低：常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖和长期吸烟等。
19、低密度脂蛋白（LDL）
增高：可见于1.低甲状腺素血症、肾病综合征、糖尿病、肝疾病和慢性肾衰竭等2.血卟啉症、神经性畏食以及妊娠3.肥胖及长期高胆固醇和饱和脂肪酸饮食。
降低：1.高甲状腺素血症、急性心肌梗死、骨髓瘤、创伤、严重肝疾病及Reye综合征等。2.营养不良及慢性贫血等。
20、载脂蛋白A1（ApoA1）
载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，它是反应HDL水平的最好指标。降低：冠心病、肝实质性病变、肾病综合征、营养不良、糖尿病等。
ApoA1缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、鱼眼病等血清中含量极低。
21、载脂蛋白B（ApoB）
载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白，主要代表LDL的水平，病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。增高：常见于肝炎、高脂血症、冠心病、糖尿病、肾病综合征及银屑病。降低：常见于肝实质性病变。22、脂蛋白a（Lp(a））
Lp(a）是公认的致动脉粥样硬化的独立危险因素。
增高：动脉粥样硬化、脑梗死、脑动脉硬化、急性时相反应等。
降低：见于严重肝病。
23、肌酐（CREA）
升高：常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。降低：常见于肌肉量减少（如营养不良、高龄者）、多尿。
24、尿酸（UA）
升高：常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中*等。降低：常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
25、尿素氮（BUN或UREA）
升高：大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时，常见于UREA产生过剩（如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等），或UREA排泻障碍（如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等）。浓度在17.9-35.7mmol/L时，常见于尿*症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上，常见于严重肾功能衰竭、尿*症。
26、胱抑素C（Cys-C）
可作为早期肾损伤的标志。
27、β2-微球蛋白（β2-MG）是诊断近曲小管受损的灵敏指标。
28、钾（K）
升高：(1)、经口及静脉摄入增加。(2)、钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤，组织破坏、胰岛素缺乏。(3)、组织缺氧心功能不全，呼吸障碍、休克。(4)、尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。(5)、毛地*素大量服用。降低：(1)、经口摄入减少。(2)、钾移入细胞内液碱中*及使用胰岛素后、IRI分泌增加。(3)、消化道钾丢失频繁呕吐腹泻。(4)、尿钾丧失肾小管性酸中*。尿钾的临床意义：当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时，尿钾排泄增加。
29、钠（NA）
升高：(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。降低：(1)、肾脏失钠如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。(2)、胃肠失钠如胃肠道引流、呕吐及腹泻。(3)、抗利尿激素过多。尿液钠测定的临床意义:尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失，确定摄入量是否足够，并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督，协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低，后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等，尿中的钠化物出现增多。
30、氯（CL）
升高：常见于高钠血症、呼吸性碱中*、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。降低：常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。尿中氯测定的临床意义：一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如；连续服用氯化钠或氯化钾后，尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时，尿中钠比氯高。另外，尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯。
31、总二氧化碳（TCO2）
增高：示碱储备过剩(1)代谢性碱中*：幽门梗塞（胃酸大量丢失）,小肠上部梗阻，缺钾，服碱性药物过量（或中*）。(2)呼吸性酸中*：呼吸道阻塞，重症肺气肿，支气管扩张，气胸，肺气肿，肺性脑病肺实变，肺纤维化，呼吸肌麻痹，代偿性呼吸性酸中*。(3)高热，呼出二氧化碳过多。(4)肾上腺皮质功能亢进，使用肾上腺皮质激素过多。
降低：示碱储备不足(1)代谢性酸中*：糖尿病酮症酸中*，肾功能衰竭，尿*症，感染性休克，严重脱水，流行性出血热（低血压期和少尿期），慢性肾上腺皮质功能减退，服用酸性药物过量。(2)呼吸性碱中*：呼吸中枢兴奋（呼吸增快，换气过度，吸入二氧化碳过多）。(3)肾脏疾病：肾小球肾炎，肾小管性酸中*，肾盂肾炎，肾结核。轻度酸中*：CO2CP23-18mmol/L中度酸中*：CO2CP18-14mmol/L重度酸中*：CO2CP14mmol/L极度酸中*：CO2CP7mmol/L
32、阴离子间隙（AG）
反映代谢性酸碱中*的重要指标之一。
33、磷（P）
升高：常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿*症、，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：常见于甲亢、代谢性酸中*、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。
34、镁（Mg）
升高：常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。降低：常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中*、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。
35、钙（CA）
升高：常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。降低：常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿*症、低钙饮食及吸收不良。
36、铁（FE）
增高：见于溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性肝炎及铅中*等。
降低：见于缺铁性贫血、慢性失血、月经过多、妊娠、感染性疾病、恶性肿瘤、肝硬化等。
37、总铁结合力（TIBC）
血清中转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力(TIBC)，它等于血清铁与不饱和铁结合力之和。总铁结和力的测定有利于对多种疾病的诊断。增高：见于缺铁性贫血和肝细胞坏死。
降低：见于遗传性铁蛋白缺乏症、肾病、尿*症、肝硬化、溶血性贫血、慢性感染及白血病等。
38、不饱和铁结合力（UIBC）
通常血清中只有1/3的转铁蛋白与铁结合，其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力(UIBC)。
增高：见于溶血性贫血，恶性贫血，地中海贫血，铁中*，肾炎等。
降低：见于缺铁性贫血，慢性感染性贫血，恶性肿瘤贫血等。
39、转铁蛋白（TRF）
增高：常见于铁缺乏症、怀孕、雌性激素的控制以及类脂肪的肾病。
降低：常见于遗传性的缺陷、睾丸激素的控制，感染、急性的炎症、某些类型的肾炎、肿瘤、血色素缺失、急性的疟疾以及营养不良。
40、转铁蛋白饱和度（TS）
增多：可见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血等。
降低：可见于缺铁性贫血、红细胞增多症和炎症等。
41、乳酸脱氢酶（LDH）LDH存在于人体各组织中，其中以心脏、肾脏、红细胞中LDH的含量最高。正常情况下，血清中此酶活性比细胞组织中低倍，当有少量组织坏死时该酶释放入血液中使其在血液中的活性增高。心肌梗死、肝炎、肝硬化、肾脏疾病的等病人血清中LDH显著增高。
42、羟丁酸脱氢酶（HBDH）
升高：与LDH大致相同，在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。
43、肌酸激酶（CK）
升高：心肌梗塞4－6小时开始升高，18－36小时可达正常值的确20－30倍，为最高峰，2－4天恢复正常。另外，病*性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
44、肌酸激酶同工酶（CKMB）
CK－MB主要存在于心肌中，约为心肌总CK的14％,血清CK-MB上升先于总活力的升高，24小时达峰值，36小时内其波动曲线与总活力相平行，至48小时消失。
45、肌红蛋白（Mb或MYO）
到目前为止肌红蛋白是急性心肌梗死（AMI）发生后最早的可测心肌损伤标志物。AMI发作后2h即升高，6~9h达高峰，24~36h恢复至正常水平。其阴性预测价值为%。
46、抗链O（ASO）
ASO测试能为早期的链球菌感染提供证据，主要应用于急性风湿热、链球菌感染后的血管球性肾炎、患有咽炎的个人以及其它急性感染。通常，与抗原对应的抗体在急性链球菌感染后三周左右达到峰值，并保持在峰值水平3-4个月，然后逐渐降低到正常水平。
47、类风湿因子（RF）
对类风湿关节炎（RA）患者的诊断及预后判断具有一定临床意义。
可用于自身免疫性疾病的辅助诊断。
48、超敏C反应蛋白（HCRP）
HCRP是在炎症过程中出现在血液中的一种非特异性急相反应蛋白。患有急性炎症的病人CRP浓度的变化比红细胞沉积的变化速度快。研究表明CRP不仅是炎症的非常好的指示物，当显著增加时，它也是冠状动脉疾病的很好指示物。其浓度的升高以一种非特异性的方式发生在各种组织病变，如：感染期、风湿性关节炎、心肌梗塞、恶性肿瘤等。
49、淀粉酶（AMY）
血清淀粉酶测定主要用于诊断急性胰腺炎。在急性发作期淀粉酶活性显著增高。尿淀粉酶在发病后12-24小时也会升高。某些慢性胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤以及流行腮腺炎、唾液腺化脓或腺管堵塞时，血清淀粉酶也会有所升高，而对于各种肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌及胆囊炎等，则淀粉酶活力下降。
50、脂肪酶（LIPA或LPS）
测定脂肪酶活力用于反映胰腺的失调。在急性胰腺炎时，在腹痛4-8小时内脂肪酶活力较参考上限高2-50倍，24小时达峰值，8-14天内下降。慢性胰腺炎和胰管堵塞时脂肪酶活力也会升高。
51、糖化血红蛋白（HbA1c）
评定糖尿病的控制程度，反应测定前1-2月平均血糖水平。当任何原因引起红细胞生存期缩短，HbA1c%会降低，即使这一时间血糖水平可能是升高的。
编辑：As素校对：Ryan
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