人的自我感觉并不太可靠,很多慢性疾病早期根本没有症状,等到自我察觉时已是中晚期,比如高血压、糖尿病、癌症患者有很多是在体检时才发现并确诊。通过早期检查、早期发现能够很好的控制和治疗这些疾病,能够有效延长患者的寿命和提高生活质量。
每次拿到体检报告看到上边各种结果指标会不会感到一阵头晕,问检查的医生又怕被夸大了事情的严重性,请专业的人帮忙看一下又怕麻烦人。比如“心律不齐”到底是在说什么?血压怎么看高还是低、尿常规到底都查了些什么、癌症筛查真的有必要吗......下面小民就来为您详细的解读一下体检报告,让你以后看报告不用求人。
体检项目都有啥
体检项目繁多
常规的体检项目包括:
血常规、尿常规、大便常规+隐血试验、血糖、血脂、肝功能、肾功能、
电解质、B超、心电图、胸部X光片、肠镜、胃镜、癌症标志物...
体检报告单大揭秘
由于体检的项目太多了
全部捋一遍怕是弄到天黑都不得完
所以我们主要看
那些常规的体检项目
1
血常规
血常规的检查项目很多,但是主要看四项:白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白。若这四项的检查结果正常,那总体结果就基本是正常的。
血液中的一类细胞
白细胞也通常被称为免疫细胞
偏低表示身体抵抗力差、容易感冒,再生障碍性贫血,病*感染、有肝脏疾病等;
偏高表示细菌感染、血液系统疾病(如白血病)、身体有炎症(如肺炎、扁桃体炎)等。
是血液中数量多的一种血细胞
运送氧气主要的媒介
具有免疫功能
偏低表示贫血、失血、营养不良等;
偏高的情况很少,过高的情况可考虑红细胞增多症。
血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质
是使血液呈红色的蛋白
偏低表示贫血、失血、营养不良、白血病、癌症疾病等;
偏高的情况很少,过高的情况可考虑真性红细胞增多症。
血小板是体内小的血细胞
主要功能是促进止血和加速凝血
偏低可能存在再生障碍性贫血、脾肿大、急性白血病、上呼吸道感染等;
偏高可考虑家族性血小板增多症,易导致脑血栓、骨髓增生性疾病等。
2
血脂检验
血脂检验的检查项目主要看总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇这几项。
指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和
偏高可能存在以下情况:心脑血管疾病、各种高脂血症、糖尿病、长期吸烟、饮酒、精神紧张。
偏低可能存在以下情况:甲亢、严重肝脏疾病、贫血、营养不良等;
可通俗地理解为"坏"胆固醇
但不是越低越好!
偏高易导致动脉粥样硬化,增加患冠心病的风险,其偏高的原因包括甲减、遗传学高脂蛋白血症、肾病综合症、肥胖等。
可通俗地理解为"好"胆固醇
升高起到延缓动脉粥样硬化的发生发展的作用,但是过高可见于原发性高密度脂蛋白血症或某些肝脏疾病。
偏低常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征等;
高血脂症的一种指标
偏高易诱发急性胰腺炎等疾病,常见于高脂饮食、原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风等。
3
肝功能
肝功能的检查项目主要看丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)、天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)、总胆红素、直接胆红素这几项。
广泛存在于人体各种组织器官中
以肝脏细胞的细胞浆中多
所以是肝功能损害的敏感指标
偏高一倍以上可能存在以下情况:病*性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中*性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、胆结石、胆管炎、心肌炎等;
偏低的情况极少,稍微偏低也不要紧。
有助于判定心和肝细胞
有无坏死及损伤程度
偏高可能存在以下情况:急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎、胰腺炎;
偏低的情况极少。
医学临床上肝功能检查的指标
用于鉴别和诊断*疸的的类型
偏高可常见于:
(1)肝脏疾患:急性*疸型肝炎(甲肝或戊肝)、慢性活动性肝炎(乙肝)、各种原因引起的肝硬化等;
(2)肝外的疾病:溶血型*疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症、胆道癌症等;
(3)还可见于中*性肝炎、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症、新生儿*疸。
偏低的情况极少。
路结石等。
4
尿常规
尿常规的检查项目主要看尿蛋白、尿白细胞、尿糖、尿酮体这四项。
尿内出现蛋白称为蛋白尿
也即尿蛋白
阳性可能由剧烈运动、精神紧张或妊娠引起,急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎也可导致尿蛋白呈阳性。
阴性正常;
正常情况下白细胞存在于血液中
但由于一些原因部分白细胞混入尿液
就形成尿白细胞
阴性正常;
阳性多见于泌尿生殖系统炎症(膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等)、肾盂肾炎、肾盂炎等。
主要指尿中的葡萄糖
阴性正常;
阳性多见于肾糖阈异常性疾病及糖尿病,但糖尿病患者尿糖也可能为阴性,阳性不能作为诊断糖尿病的标准。
丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸的总称
是体内脂肪代谢的中间产物
阴性正常;
阳性多见于过度饥饿、进食脂肪过多、糖尿病酸中*,也可见于分娩后和妊娠期。
5
肾功能
尿酸是人类嘌呤代谢的终产物
偏高多见于肾小球滤过功能损伤、原发性痛风、多种血液病、恶性癌症、慢性铅中*、长期禁食;
偏低可见于低嘌呤饮食、恶性贫血、范可尼(Fanconi)综合症。
人体肌肉代谢的产物
偏低常见于老年人、消瘦和缺乏运动者;
偏高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
人体蛋白质代谢的主要终末产物
偏低常见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病;
偏高的原因很多,包括肾功能不全、各类肾炎、肾衰竭、心功能不全、尿路结石等。
6
主要看大便里是否有红细胞、白细胞、寄生虫卵
检出白细胞阳性考虑肠炎等感染,阴性正常;
检出红细包阳性说明大便带血,考虑痔疮、消化道急慢性出血、癌症,阴性正常;
检出寄生虫卵说明有寄生虫感染(主要是蛔虫),阴性正常。
7
胸部X光片
胸部X光片检查是用于发现
心、肺、纵隔以及肋骨、胸膜、主动脉等器官疾病简单的方法
可以根据异常心影及肺血的分布多少判断大致的心血管病,再找相关的专科医生就诊。
8
心电图检查用于早期发现各种
心律失常、心室肥大、心肌梗死、心肌缺血等疾病
根据医生下的诊断来判断心脏出什么问题,再找心内科医生就诊。
9
癌症标志物
主要在胎儿肝中合成
正常成年人血清中的含量不到20微克/升
持续较高的水平要考虑肝细胞癌,升高还见于妊娠、畸胎瘤、消化道癌症肝转移、肝炎、肝硬化等。
甲胎蛋白升高并不等于得了肝癌。甲胎蛋白的升高分为生理性升高和病理性升高。即使是病理性升高,也未必就是肝癌,需要进行鉴别。
大肠癌组织产生的一种糖蛋白
作为抗原可引起患者的免疫反应
偏高可见于大肠癌、胃癌、胰腺癌等,心血管疾病、糖尿病、吸烟、妊娠也可引发其偏高,CEA一般不升高,若升高则要重视。
与乳腺癌等恶性瘤相关的抗原
偏高常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌、胃肠道癌等,但不能确定就是,需要复查追踪观察或进一步做相关检查。
判断盆腔是否有瘤的的抗原
偏高可见于卵巢癌、输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等,但不能确定就是,需要复查追踪观察或进一步做相关检查。
与胰腺癌等恶性瘤相关的抗原
偏高可见于胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌等。但不能确定就是,需要复查追踪观察或进一步做相关检查。
与前列腺癌相关的抗原
偏高常见于前列腺增生(肥大)和前列腺癌。如果TPSA偏高(在4-10μg/L内),但FPSA/TPSA0.22多考虑前列腺增生;如果TPSA偏高(在4-10μg/L内),但FPSA/TPSA0.22多考虑前列腺瘤,需进一步做MRI波谱分析或/和穿刺;如果TPSA10μg/L,多考虑前列腺瘤,需进一步做MRI波谱分析或/和穿刺。
液基薄层细胞学检测是针对女性宫颈是否有病变的筛查,主要排查宫颈癌。
10
血糖检验
包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖。
①空腹血糖低于正常值考虑为低血糖症,可能为饥饿导致,也可能为功能性低血糖或器质性疾病所致;高于正常值常见于糖尿病或者糖尿病前期状态;
②糖化血红糖蛋白升高,代表近3个月的血糖平均值升高;
③如果空腹血糖、餐后2小时增高,要完善糖耐量试验及糖化血红蛋白以排外糖尿病。
常规的体检项目就这些了,当然还有一些特定的检查项目(乙肝、甲肝等),就不加以介绍了。理解了这些项目检查结果可以很好的帮助我们解读体检报告,根据体检报告反应出的情况来做出相应的应对措施,保障身体健康。
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