TUhjnbcbe - 2021/2/25 12:07:00
冬季寒冷，是进补的好时节殊不知，大众健康也面临新的考验只要稍微吃点进补食物胆结石发作的疼痛便顷刻而至甚至有患者称冬天“十个胆结石九个发作”虽有些夸张却真实反应了冬季胆结石高发的现状为何冬季胆结石容易发作？“事实上，胆结石一般可发作于春夏秋冬中的任何一季，只是在秋冬季节，临床上的患者会明显出现增多，主要原因来自于饮食方面。”四川十大外科名医、医院肝胆二科何明刚主任表示。冬季随着气温不断降低，人们往往会摄入更多的油脂补充身体不断散失的热量，以此抵御寒冷带来的不适。但食用过多高油脂、高胆固醇的食物，会导致胆汁中胆固醇浓度上升，很容易诱发胆结石。对于已经患有结石的病人，膏粱厚味还会刺激胃肠道分泌“胆囊收缩素”，而胆囊的收缩会使结石在胆囊内活动，进而诱发胆绞痛甚至胆道梗阻。此外，在冬天总少不了吃火锅，尤其是四川深受喜爱的重口味麻辣火锅，大量辣椒素的摄入会引发胃酸分泌的增加，也可能引起胆囊收缩，促使结石在胆囊内活动，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎等。哪些情况需要及时治疗？随年龄增长，胆结石的发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。胆结石对患者的危害非常多，千万不可小视。但是很多时候患者被查出胆结石之后，往往第一反应就是询问结石有多大。而一旦听说结石比较小之后，很多人就会有一种如释重负的感觉，似乎既然结石还“小”，治不治无所谓，总觉得等以后变大了再治也来得及。事实上，体积较小的胆结石并非就比体积较大的胆结石来的更加安全。这是因为大部分胆囊结石在胆囊中的位置都是不固定的，会随着体位的变化而移动，因此胆囊结石有可能在体位变化时掉进胆总管中，结石越小，掉进胆总管的机会越大，特别是泥沙样的胆囊结石。体内的这些“小石头”危害非常多，下面几点就是胆结石的常见危害：1、胆心综合征：胆结石会使患者的神经比较兴奋，使得心脏出现冠状动脉痉挛，导致冠状动脉血量减少，从而诱发心绞痛，医学上把它称为胆心综合征。2、急性胆囊炎：有时候结石会因为体位的转动或者吃了一些过于油腻的食物，造成胆囊收缩使得结石阻塞胆囊管，最终引起急性胆囊炎。经常出现的症状有胆绞痛、胆囊积脓，甚至坏死、穿孔、弥漫性胆汁性腹膜炎，休克而危及生命。3、胆石性胰腺炎：胆总管和胰管交界处的开口细如针尖，结石容易卡在胆总管下端，这样会导致胆汁反流到胰管，引起急性胰腺炎。80-90%的胰腺炎是由胆囊结石引起的，这是很凶险的临床重症，后遗症率较高，特别是急性出血性坏死性胰腺炎，可能导致死亡。4、胆道梗阻、*疸：结石堵塞胆囊出口，则可以引起上腹绞痛、恶心、呕吐；结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时，可以引起胆囊肿大、疼痛加剧、发热等，甚至引起胆囊穿孔、腹膜炎等；结石也可能排入胆管，可以造成胆管梗阻，轻则疼痛，重则腹痛、*疸、发热，不及时抢救甚至会危及生命。5、引发胆囊癌：相关调查数据显示，约70％-80％的胆囊癌伴有结石，结石的慢性刺激被认为是重要的致病因素。因此，胆结石无论大小，都应该坚持“患石常复查，病起及时治”，坚持每半年一次的B超复查，监控结石的发展情况，出现并发症后积极治疗。随着目前胆结石诊疗5G理论的发展，专家普遍认为，胆结石越早治疗，对人体健康的损伤越小。胆结石急性发作怎么办？当患者初步判断自己是胆结石发作，该怎么办呢？何明刚主任建议，如果是结石梗阻引起的疼痛，可以通过改变身体体位的方法，尝试缓解疼痛。还可通过热敷，缓解急性发作带来的剧烈痛苦。“改变体位、热敷，这些手段都只是治标，结石还在，只是症状暂时缓解了而已。”何主任指出，一般来说，通过这些应急方法处理后，患者医院就诊检查，切不可盲目拖延。“随着人们对胆囊功能认识的深入，保胆取石受到越来越多患者的推崇，前来我院就诊的患者，95%都希望能保留自己的胆囊。”何明刚主任介绍到，经过25年的临床发展，保胆技术已经趋于成熟，目前全国约有医院在开展保胆取石。他还表示，对有功能胆囊的科学保护，能帮助患者避免出现切胆综合征、医源性胆管损伤、胆总管结石和结肠癌发病率升高等胆囊切除术后并发症，对保护患者身体健康，保持有品质的生活具有重要意义。▲胆囊的九大功能“然而临床上，部分有保胆需求的患者因拖延治疗，到院时检查发现胆囊已经萎缩，导致胆囊丧失了保留价值，甚至发生了胆囊病变，最终只能遗憾切除胆囊。”因此，何主任提醒：“早发现早治疗，胆囊功能良好的患者，都应尽量保胆，胆结石拖延的越久，胆囊受到的伤害越大，保胆的成功率也就会越低。”日常如何预防胆结石？首先要积极调整饮食结构，注意少吃油腻性及刺激性较强的食物，尽量饮食清淡一些，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的维生素。要学会管理情绪，做情绪的主人。胆结石是可以治疗的，不要过于焦躁，负面情绪会加重身体负担，不利于疾病的恢复，患者要尽量保持良好的心态。坚持适度的运动，最好每天抽出半个小时的时间做些运动，但要注意劳逸结合，这样对于疾病的治疗也是有帮助的。声明：本文图文资料均采集于医院，仅作真实案例学习、交流使用。所有内容文字、图片资料，版权均属医院所有。请遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本