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公告通知中医正骨----陆玉贵主讲
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腹泻的推拿疗法腹泻亦称“泄泻”,是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样而言,一年四季均可发生,但以秋夏两季为多见。
腹泻的主要病变在脾胃与大小肠,其致病原因有感受外湿、饮食所伤、七情不和及脾肾虚弱等。外湿侵袭者证见泻下如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼恶寒发热,头身困重;饮食积滞者泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物;肝气乘脾者腹泻每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生;脾胃虚弱者证见大便时溏时泄,完谷不化,稍食油腻则便次增多,食饮缺乏,肢倦乏力;脾肾阳虚者,每于黎明前腹痛发作,痛即欲泻,泻后痛缓,形寒肢冷,腰膝酸软。
按摩治疗泄泻可达利湿化浊、消食导滞、健脾和胃、温肾壮阳、疏肝理气之功。
.寒湿伤脾
()取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟,并用掌摩法逆时针摩腹3分钟;最后家人用拇指指腹端按揉上巨虚、下巨虚、曲池穴各分钟。
(2)取俯卧法,家人以掌从尾骶部沿脊柱向上推擦,反复进行5遍,以微热、微红为度;再用拇指指腹端按揉背部脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各分钟;最后沿脊柱两旁用扌衮法约5分钟,以透热为度。
2.饮食所伤
()取仰卧法,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟;最后用掌摩法顺时针摩腹3分钟。
(2)取俯卧位,家人用拇示(食)指提捏其尾骶部肌肉,一紧一松,逐渐向上至大椎穴,重复5遍。再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各分钟。
3.肝气乘脾
()取仰卧位,家人用掌擦法斜擦两胁,以微热为度;再用掌推法从中脘推至关元,反复进行3分钟;最后用拇指指腹端按揉期门、章门、足三里、阳陵泉、太冲、行间穴各分钟。
(2)取俯卧位,用攘法沿脊柱两旁攘5分钟;再用禅推法推背部两侧肝俞、胆俞、膈俞穴各分钟。
4.脾胃虚弱
()取仰卧位,家人用掌按法持续按中脘、关元、气海穴各2分钟;再用手掌揉按胃脘部,并逆时针摩全腹3分钟;最后用拇指指腹端按揉内关、足三里、三阴交穴各分钟。
(2)取俯卧位,家人用扌衮法沿脊柱两旁从脾俞穴攘至大肠俞穴,反复进行5分钟;再用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各分钟。
感冒的推拿疗法感冒是风邪侵袭人体所引起的以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要临床表现的外感疾病,全年均可发病。
由于病邪的不同,体质的差异,临床有风寒、风热两大类,挟暑、挟湿等兼症。在病情上也有轻有重,轻者称伤风,重者称重伤风。若在一个小时内广泛流行,不分男女老幼,症状相似者,称为流行性感冒。就临床所见,以风寒、风热两类为多见,风寒者恶寒发热、头身疼痛、无汗、鼻塞流清涕;风热者发热不恶寒、头痛咽痛、汗出口渴。
根据本病邪在肺卫,按摩肺经、足太阳膀胱经有关穴位,可开发腠理,宣肺解表,治疗本病。
.风寒感冒
()取坐位或立位,本人将两手掌擦热,同时顺时针、逆时针摩两侧面部各50下;再用两手示(食)指指腹沿鼻根上下擦动50下。
(2)取坐位,家人立其前方,用拇指指端点按印堂、太阳、迎香、百会穴各分钟;再用拇指指腹端按揉合谷、列缺、手三里、足三里、中府、云门穴各分钟,以局部酸胀为度。
(3)取坐位,家人立其身后,用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各分钟;再用小鱼际擦颈部2分钟,以皮肤微红、微热为度;最后用三指拿法提拿两侧肩井穴各分钟,以全身微微出汗为度。(4)取俯卧位,家人立其右侧,用指面擦法从大椎擦至尾骨,重复进行30下;再用拇指禅推法自上而下推背部足太阳膀胱经,重复进行3分钟,以微微出汗为度。2.风热感冒
()取坐位,家人立其前方用禅推法自印堂上推经神庭至百会穴,再沿眉弓横推至太阳,最后沿两侧鼻翼向下推至迎香,并在印堂、神庭、百会、太阳、迎香、攒竹穴用拇指指腹端按揉,整个过程0分钟。
(2)取坐位,家人立其身后,用手小鱼际扌衮颈、项、肩部3分钟;再用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各分钟;最后用拇示中指提拿肩井穴分钟。
(3)取仰卧位,家人立其侧,用拇指指端持续按压合谷、曲池、尺泽、外关、鱼际、列缺穴各分钟;再用手掌自上而下擦胸50次。
(4)取俯卧位,家人立其侧,用禅推法推大椎穴分钟;再自上而下推背部足太阳膀胱经,每侧重复5遍,以微微出汗为度;最后用小鱼际擦涌泉、委中穴各2分钟。
胸痹的推拿治疗胸痹的推拿治疗,先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
.背俞穴综合手法
患者取自然舒适位或卧位,医者先在患者背俞穴上(以左侧肩胛间区为主)寻找压痛敏感点,找到后即以此为输施以法、指揉法、点按法,手法轻重以患者感觉舒适为度,需反复寻找,治疗三至五遍,直至疼痛明显缓解或消失,如为慢性病变患者,若触及结节状或条索状阳性反应物时,可酌情选用弹拨法、捋顺法,手法轻重以患者能耐受为度,最后施以散法。
2.胸部点按法、点振法
先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
3.四肢部腧穴点按法
分别点按、弹拨极泉、曲泽、内关、神门。
4.辨证加减
()气滞血瘀,寒邪壅盛,揉心俞、厥阴俞,横擦屋翳,使热透胸背。
(2)痰涎壅盛,痹阻脉络,摩腹,擦督脉胸段。
胁痛的推拿疗法,首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。
.背俞穴综合手法
首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。反复寻找,治疗二至三遍,如遇有结节或条索状阳性反应物,可在此施以弹拨法、捋顺法、散法,手法轻重以患者能耐受为度,如无压痛敏感点及阳性反应物,则在胆俞穴上施术。
2.胆囊区掌揉法
以右掌根置于患者右肋下,行掌揉法,顺逆时针均可,轻重以病位得气,患者感觉舒适为度,行0~5分钟。
3.摩腹
多采用大摩腹泻法,或视虚实言补泻,但第一次治疗宜只泻不补,0分钟后或至肠蠕动加快。
4.胆囊穴点按法
点按双侧胆囊穴、足三里、内关,得气为度。
5.辨证加减
()肝气郁结:循胁合推两胁;点膻中;揉章门、期门。
(2)瘀血停积:揉肝俞、胆俞;点血海、足三里、三阴交。
(3)肝血不足:一指禅推中脘、天枢;揉脾俞、胃俞、足三里。
(4)肝胆湿热:点足三里、条口、丰隆。
阑尾炎是外科常见病,有急慢性之分,急性阑尾炎初起时有中上腹或脐周疼痛,以后移至右下腹,可有恶心、发热、右下腹固定压痛、肌紧张、反跳痛。慢性阑尾炎主要表现为经常发作性右下腹隐痛及压痛。
阑尾炎宜手术治疗,亦可用按摩缓解症状。
()取仰卧位,用拇指指端重按右侧阑尾穴2分钟,无效时加按左侧阑尾穴2分钟,或两侧同时重按,反复进行2~3次,缓解后仍应坚持治疗。
(2)取仰卧位,用拇指指腹端按揉两下肢足三里、上巨虚及两上肢内关穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用禅推法推背部两侧大肠俞、小肠俞、脾俞、肝俞、胃俞穴各分钟。
胆结石的推拿疗法胆结石症是指肝内、胆管处或胆囊发生结石的一种疾病,胆石形成与代谢紊乱、胆汁淤滞和胆道系统感染有关。
我国以胆管内胆色素结石最多见,常伴有胆囊炎及胆管炎,两者互为因果。发病时突然发生剧烈难忍的右上腹阵发性绞痛,称胆绞痛,有时可伴*疸和发热。
按摩具有行气止痛、利胆排石的作用,对缓解胆石引起的绞痛,促进胆石的排出,有一定的疗效。
()取坐位,用拇指、中指扣掐右侧内关、外关穴00次,必要时两侧同时扣掐。
(2)取仰卧位,用双手拇指指端同时点压两侧太冲穴30次;然后配合中指扣掐两侧阳陵泉穴00次,必要时可反复~2次;最后用拇指扣掐右侧足窍阴穴60~00次。
(3)取俯卧位,先用两拇指或中指指端同时点按至阳穴、灵台穴各30下,然后持续按压胆俞、肝俞、天宗穴各2分钟。
(4)取俯卧位,用两拇指按顺序同时重按膈俞穴、胆俞穴、肝俞穴各2分钟;再用拇指、中指扣掐右侧胆囊穴00次,可反复进行。
泌尿系结石的推拿疗法泌尿系结石主要表现为腰部或少腹部突然发作性刀割样剧烈绞痛,阵发性发作,短的几分钟,长的持续几个小时,并向下阴部、大腿内侧放射。
发作时每致缩身打滚,叫痛不已,大汗淋漓,肾区可有叩击痛,肋脊角明显压痛。
尿路结石是由于人体代谢失常,尿路梗阻或感染等原因,使尿中盐类沉积而成。按结石部位可分为“肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。
小结石可能自动排出,服用解痉、止痛、止血、清化湿热、通淋排石的中草药可缓解症状,促进排出。大的结石需手术治疗。按摩手法治疗可缓解症状,促进小的结石自动排出。
()取坐位,用拇指指端按压双侧三阴交穴50下,可反复进行或2次。
(2)取俯卧位,用双手拇指端重按双侧三焦俞、肾俞、关元俞、膀胱俞穴各分钟,然后自下而上推脊柱3分钟。
冠心病的推拿疗法冠心病即冠状动脉性心脏病,是由冠状动脉病变所引起。典型的临床表现为胸骨后突然发生疼痛,每遇劳累、兴奋、受寒或饱餐后发生。
疼痛多为压榨性、窒息性或闷胀性。有时伴有濒死的恐惧感觉,可放射至肩、上肢、颈或背,以左肩或左上肢由前臂内侧直达小指与无名指较多见,每次发作历时~5分钟。
祖国医学认为本证属本虚标实之证,多由于心气不足,寒邪凝滞经脉,或七情内伤,气滞血瘀、痰浊闭阻,血脉瘀塞不通所引起。寒凝心脉者,见卒然胸痛彻背,背痛彻胸,感寒则心痛甚,形寒肢冷,心悸胸闷等;痰浊闭阻者见胸闷,胸痛时作,痛引肩背,气喘不能平卧,体胖,口中黏腻,痰多呕恶,纳呆倦怠等,气滞血瘀者见胸痛剧烈,如有针刺,每因情志刺激而作,嗳气太息,胸胁胀满等;心肾亏损者见胸中隐痛,迟迟不解,胸闷气短,心悸汗出,神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软,动则喘息,不能平卧,心烦不寐等。
按摩心区局部可舒通心脏经脉,配合按摩全身经穴可散寒宣痹、化痰祛浊、行气活血、温养心阳而治本病之本,达到治疗目的。
.寒凝心脉
()取仰卧法,家人用手指指腹端按揉膻中穴2分钟;再从鸠尾向上推、搓两乳间至肩部及上肢内侧并沿肋间隙向左、右分推至腋中线,反复进行3分钟;最后用拇指指端持续按压内关、神门穴各分钟。
(2)取俯卧位,家人用掌根按揉背部足太阳膀胱经及督脉,以皮肤微红、微热为度;再用拇指指端持续按压风池、大椎、郄门、心俞、膏肓、肾俞穴各分钟。
2.痰浊内阻
()取仰卧位,家人用拇指指端按压内关、神门、太渊、丰隆穴各分钟;再用掌根逆时针按揉胸腹部3分钟,重点在中脘、膻中穴。
(2)取俯卧位,家人用掌根部推背部2分钟,再用拇指指端持续按压心俞、肺俞、脾俞穴各分钟。
3.气滞血瘀
取仰卧法,家人立于其左侧,左手抬起其左臂,右手拇指指端按压左侧极泉穴,至上肢有麻木感后放下手臂,嘱其放松,平静呼吸;再用拇指指腹端按揉膻中、内关、三阴交穴各分钟;最后用指擦法擦左侧腋中线2分钟。
4.心肾亏虚
()取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用手指提拿肩井穴3分钟。
(2)取仰卧位,家人用掌根揉膻中、中脘、气海穴各2分钟,并向上推腹部5遍;再用拇指指腹端按揉内关、神门、三阴交穴各分钟。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推督脉、足太阳膀胱经5分钟,重点在心俞、肺俞、膈俞、肾俞、命门、腰阳关穴。
糖尿病的推拿疗法糖尿病亦称“消渴”,是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的病症。
主要由于素体阴虚,多因饮食不节,情志失调,劳欲过度而作。其病理主要在于燥热偏盛,阴津亏耗,阴虚为本,燥热为标,两者又互为因果,病位主要在肺、胃、肾。在肺者因肺热津伤而烦渴多饮,口干舌燥(上消);在胃者因胃热炽盛而多食易饥,形体消瘦,大便秘结(中消);在肾者因肾阴或肾阳亏虚而小便频数,混浊如膏,腰膝酸软(下消)。
按摩治疗糖尿病的原则是养阴生津,但须辨明上消、中消和下消而施以不同手法予以清肺润燥、清胃泻火、滋阴益肾。
()取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉血海、三阴交、涌泉穴各2分钟。
(2)取俯卧位,家人用拇指指腹端从膈俞到脾俞按揉背部膀胱经,以胰俞为重点,来回重复5分钟;再用指擦法自上而下擦背部督脉3分钟,以热透为度。
随证加减
①上消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉廉泉穴、太渊穴各2分钟;再改为俯卧位,按揉肺俞穴2分钟。
②中消。取俯卧位,家人用拇指指腹端按揉胃俞、脾俞、三阴交穴各分钟。
③下消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉太溪、然谷、行间穴各2分钟。
慢性胆囊炎的推拿疗法慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种,大多为慢性胆石性胆囊炎,少数为慢性非胆石性胆囊炎,属祖国医学中的胁痛范畴。
其病因病机在于情志失调,或湿热内郁,或外伤久病,或阴血亏虚,以致肝络不和,疏泄不利或络脉失养。临床表现为轻重不一的腹胀,上腹或右上腹不适,持续性钝痛或右肩胛区疼痛,进油煎或脂肪类食物后可加剧。肝郁气滞者兼嗳气吞酸,肠鸣,矢气频多,每因情志因素诱发或加重;脾虚湿阻者兼形体肥胖,神疲气短,大便溏薄,每因嗜食肥甘厚味诱发或加重等;胃虚食滞者兼纳食无味,食后饱胀,嗳气吞酸,呕吐不消化食物,吐后或矢气后症状减轻,大便臭秽等。
按摩能疏肝理气,或健脾化湿、疏利气机,或消食导滞、疏理肝胆,治疗各型慢性胆囊炎。
.肝郁气滞
()取仰卧位:家人用掌擦法擦两胁肋2分钟;再用拇指指端按压章门、期门、胆囊穴、足三里穴各分钟。
(2)取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲,家人站其背后,用双手提拿右季肋2分钟。
(3)取俯卧位,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、膈俞及背部阿是穴各2分钟。
2.脾虚湿阻
()取仰卧位,家人用手掌快速推抚右胁肋部分钟;再用双手掌相叠逆时针按上腹部30下;最后用拇指指端压梁门、章门、胆囊穴、足三里、丰隆穴各分钟。
(2)取左侧位,依肝郁气滞按摩疗法(2)操作。
(3)取俯卧法,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞及背部阿是穴各分钟。
3.胃虚食滞
()取仰卧位,家人用手掌按揉腹部2分钟;再用拇指指端按压天枢、梁门、京门、期门、足三里、胆囊穴、手三里穴各分钟。
(2)取左侧位,依肝郁气滞型按摩疗法(2)操作。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、膈俞及背部阿是穴各分钟。
慢性支气管炎的推拿疗法慢性支气管炎是中老年人较为常见的一种疾病。属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴。
发病原因或为外邪侵袭,肺卫受感,肺气不得宣发,或为脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其肃降而发生。临床表现为多在寒冷季节出现咳嗽及咳痰症状,尤以清晨最明显,痰呈白色黏液泡沫状。黏稠不易咳出,感染或受寒后痰量增多,黏度增加,或呈*色脓性,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。
按摩通过宣肺止咳、理气化痰,达到治疗慢性支气管炎的目的。
()取坐位。家人用拇指指腹端按揉内关、合谷、神门、曲池穴各分钟。(2)取仰卧位,家人立其头前,两拇指置于天突穴两侧,分别沿肋间隙自内向外推至腋中线,自上而下推至乳头,重复进行5分钟;再用拇指指腹端按揉天突、膻中、足三里、丰隆穴各分钟。(3)取仰卧位,家人用掌摩法,以脐为中心圈,从小到大,顺时针摩腹3分钟;再用手掌自上而下拍胸5遍。
(4)取侧卧位,家人以手掌沿腋中线自上而下擦胁3分钟,以透热为度。
(5)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、肾俞、膈俞各分钟,肺俞各2分钟;再用扌衮法在上述各穴位处来回操作5分钟。
痔疮的推拿疗法痔疮由肛管和直肠末端静脉丛曲张而成,分内痔、外痔和内外混合痔。多见于坐立过久,经常便秘或妊娠者。便血(内痔)、疼痛(外痔)或块物突出为其主要症状,外痔血栓形成时产生剧痛,出现紫色肿块,压痛明显。
按摩通过益气、升提、活血治疗本病。
()取仰卧位,用禅推法推中脘、天枢、气海、关元、大横穴各2分钟。
(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指拿两下肢支沟、照海穴各分钟;然后患者两膝屈曲,使腹壁放松,用掌摩法顺时针摩脐周及下腹部2分钟。
(3)取俯卧位,用中指指端点按长强穴2分钟,患者辅以提肛收缩30次。
(4)取俯卧位,用中指指腹端重力按揉秩边、白环俞各2分钟;然后用拇指指端点压百会、承扶、足三里、承山穴各半分钟。
神经衰弱的推拿疗法神经衰弱系由于大脑功能活动长期持续过度紧张,导致精神活动能力减弱,以精神活动易兴奋和脑力与体力易疲劳为特征,伴有多种躯体主诉。
本病类似祖国医学中的“百合病”、“郁证”、“虚劳”、“不寐”、“怔忡”等,临床分为肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、阴虚阳亢四型。肾阴虚者头昏耳鸣,少寐健忘,腰酸腿软,遗精;肾阳虚者阳痿早泄,形寒畏冷;心脾两虚者面色萎*,食少倦怠,怔忡健忘,少寐,妇女月经不调;阴虚阳亢者潮热盗汗,烦躁易怒,口干咽痛。
针对不同临床表现,按摩通过滋养肝肾,或温补肾阳,或补益心脾,或滋阴降失,治疗各种神经衰弱。
.肾阴虚
()取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉百会、四神聪、风池、大椎穴各分钟。
(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹部3分钟;再用拇指指腹端按揉气海、关元、中极及两下肢三阴交、两上肢内关穴各分钟。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各分钟;再用指擦法横擦肾俞、命门、八髎穴各分钟,以透热为度;最后用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。
2.肾阳虚
()取坐位,依肾阴虚按摩疗法()操作。
(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟,以气海、关元为重点。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各分钟;再用指擦法横擦腰骶部3分钟,以透热为度。
3.心脾两虚
()取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉两侧太阳穴各2分钟;最后用拇指指端点按内关、神庭、百会、风池、大椎穴各30下。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟;再用掌按法持续按中脘穴2分钟;最后用拇指指腹端按揉两下肢足三里、三阴交穴各分钟。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧心俞、脾俞、胃俞、肾俞、小肠俞各分钟。
4.阴虚阳亢
()取坐位,依肾阴虚按摩疗法()操作。
(2)取仰卧位,家人用拇指指端重按曲池、太冲穴各2分钟。
(3)取俯卧位,家人用指擦法擦背部大椎、肾俞、关元俞、命门、腰阳关穴各分钟;再用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。
癔症的推拿疗法癔症又称歇斯底里,是一种较为常见的神经症。
又称歇斯底里,是一种较为常见的神经症。临床表现多种精神或躯体症状,常突然发作迅速终止,本症系在素质因素基础上,受到心理、社会因素的影响而导致的高级神经活动失调。精神创伤常为首次发病诱因,此后可通过暗示或自我暗示发病,各种躯体疾病能削弱神经系统的功能,为发病提供了自我暗示的基础。本症的发生与遗传因素有一定关系。
本症的主要临床表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经和内脏功能障碍及精神障碍,如痉挛、瘫痪、震颤、感觉异常、耳聋、呕吐、厌食、呃逆、时哭时笑、失明、失音、木僵、假性痴呆、遗忘等。
对本病的治疗一般分情感暴发期和发作间歇期,根据症状作相应治疗,按摩手法以重按强刺激为主。
.情感暴发期
()痉挛、震颤、时哭时笑。取仰卧位,家人用拇指掐法掐人中、合谷、内关、涌泉穴各半分钟。
(2)上肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按合谷、后溪、曲池、肩髃穴各2分钟。
(3)下肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按太冲、涌泉、阳陵泉、环跳穴各2分钟。
(4)耳聋。取坐位,家人用中指指端按揉听宫、翳风、风府、风池穴各分钟。
(5)呕吐、厌食。先取仰卧位,家人用掌按法按揉中脘穴2分钟;用拇指指腹端按揉内关、足三里穴各2分钟;再换成俯卧位,家人用禅推法推背部两侧胃俞穴2分钟。
(6)失明。取仰卧位,家人用中指指端持续重按球后(眶下缘外/4与内3/4交界处,图3-5)、睛明穴各2分钟。
(7)失音。取仰卧位,家人用中指指端持续重按人中、廉泉穴各分钟。
2.发作间歇期
取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉翳明、内关、神门、足三里、三阴交穴各分钟。
高血压病的推拿疗法高血压病是一种常见的慢性疾病,又称“原发性高血压病”,是以体循环动脉血压增高为主的临床综合征,晚期可导致心、肾、脑等器官的病变。
高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压一般称为高血压病,病因尚未十分明确,约占高血压中的90%;继发性高血压是某种疾病的一种症状,如泌尿系疾病、心血管疾病、内分泌疾病、颅内疾病等,约占临床高血压病的0%。
祖国医学认为,本病与肝肾两脏有关,其发病原因可由于精神因素和内伤虚损等因素引起,临床分肝阳上亢、痰浊中阻、淤血内阻、气血亏虚、肾精不足型。肝阳上亢型见眩晕头痛,面红目赤,急躁易怒,口干口苦等;痰浊中阻型见头晕目眩,头重如蒙,口中黏腻,恶心呕吐,痰涎壅盛,纳呆乏力、脘腹痞闷等;淤血内阻型见头痛剧烈,刺痛如裂,眩晕欲仆,肌肤甲错,面色晦黯等:气血亏虚型见头晕,头部空虚,头重脚轻,疲倦乏力,心悸,面色无华等;肾精不足型见头痛如空,眩晕耳鸣,腰膝酸软等。
按摩施以不同手法,或平肝潜阳,或化痰降逆,或活血通络,或益气补血升阳,或益肾填精、滋阴潜阳,达到降压目的。
.肝阳上亢
()取坐位,家人用拇指指腹端从太阳穴沿头侧面推揉至风池穴,重复进行5遍;再用拇指端点按风池穴30下;最后拿肩井穴2分钟。
(2)取仰卧位,家人用拇指端点按曲池、内关、太冲穴各30下。
(3)取俯卧位,家人用小鱼际沿足太阳膀胱经走向,从肩颈部推至足部,反复进行5遍;再用拇指端点按心俞、肝俞、腰阳关、肾俞、委中、阳陵泉、承山穴各30下;最后用双手同时提拿背部肌肉及下肢腓肠肌3分钟。
2.痰浊中阻
()取坐位,家人用禅推法从印堂推至太阳穴,重复进行5遍;再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各分钟;最后用手指捏拿肩井穴分钟。
(2)取仰卧位,家人用中指端点按天突、膻中穴各30下;再用掌揉法顺时针揉腹,重点在中脘、神阙、关元穴;最后用禅推法推足三里、丰隆穴各分钟。
(3)取俯卧位,家人用掌根自上而下揉背部督脉3遍;再用拇指指腹端按揉风府、大椎、肝俞穴各分钟;最后用双手捏拿背部肌肉3分钟。
3.淤血内阻
()取坐位,家人立其背部,双手托住其颈部及下颌,双肘抵住其双肩,用力向上提拔牵引,并左右慢慢旋转,每次持续分钟,重复进行3遍,以颈部舒适、头晕、头痛减轻为度。(2)取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉内关、曲池、太阳、印堂、血海、阳陵泉、三阴交穴各分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推大椎、膈俞、膏肓、肝俞穴各分钟;再用双手指捏拿下肢腓肠肌3分钟。
4.气血亏虚
()取坐位,家人用拇指指腹端从印堂向外推至太阳穴,向上推至头维穴,重复进行5遍;再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各分钟。
(2)取仰卧位,家人用掌摩法顺时针摩中脘、关元穴各60次;再用拇指指腹端按揉内关、曲池、合谷、足三里、三阴交穴各分钟。
(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部脾俞、胃俞、心俞穴各分钟。
5.肾精亏虚
()取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会、太阳、头维、攒竹、印堂穴各分钟;再用拇指指腹端自印堂推至太阳穴,重复进行5遍。
(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩中脘、神阙、气海、关元穴各60次;再用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。
(3)取俯卧位,家人用拇指指腹端按揉风池、风府穴及颈项部各分钟;再用禅推法自上而下推足太阳膀胱经3遍,重点在肝俞、肾俞、命门穴;最后用指擦法横擦肾俞、命门穴各分钟,以局部透热为度。
偏瘫的推拿疗法偏瘫又称偏枯、半身不遂,是指患者出现一侧肢体瘫痪,或兼见口眼Z斜,舌强语涩等症的一种疾患,大多为中风引起的后遗症,发病以老年人为多见,大部分患者均有高血压病史。
本病的发生主要在于患者平素气血亏虚,心、肝、肾三脏阴阳失调,加以恼怒、饮酒、房室劳累或外邪侵袭等诱发。临床上有中经络和中脏腑之分。中经络者病情较轻,病位较浅,一般无神志改变,仅表现为半身不遂,口眼喁斜,语言不利;中脏腑者病情较重,病位较深,主要表现为神志改变。Z僻不遂,昏迷时间长,预后差。按摩治疗多限于前者。
本病以早期治疗为主,一般在中风两周后即行按摩,其原则是疏风祛痰,活血和络,平肝熄风,通过手法能降低血压,改善脑部血液循环障碍,促进偏瘫肢体恢复、缓解口眼喁斜,语言不清等症状。
()取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会、大椎、风池、风府、太阳、颊车穴各分钟;再用禅推法从印堂经阳白、迎香、下关推至地仓穴,往返来回操作0分钟;最后用拇、示(食)、中指捏拿颈项两侧及肩井穴2分钟。
(2)取坐位,家人用扌衮法扌衮肩关节周围2分钟;再用拇指、示(食)中指从肩部拿至腕部,并配合活动肩、肘、腕关节,反复进行5遍;再用拇指指腹端按揉肩髃、尺泽、曲池、手三里、合谷穴各2分钟;最后用双手掌及指,自肩部搓至腕部,往返进行3次,并用捻法捻手指关节5分钟。
(3)取仰卧位,家人用攘法自患侧下肢髂前上棘向下沿大腿前面至踝关节及足背部,重点在伏兔、膝眼(屈膝,在髌韧带的侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼,见图3-53)、解溪(在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,拇长伸肌与趾长伸肌腱之间,见图3-54),往返操作3遍,并配合被动伸屈活动髋关节、膝关节、踝关节和内旋整个下肢;再用拇、示(食)中指拿患侧下肢内侧,以大腿内侧中部及膝部周围为重点,往返操作3遍,并用拇指指腹端按揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪穴各分钟;最后用双手掌搓整条患侧下肢2分钟,并用捻法捻足趾关节2分钟。
(4)取侧卧位,健侧在下,患侧在上,家人用扌衮法自患侧臀部沿大腿外侧经膝关节、小腿外侧扌衮至踝关节,以髋关节、膝关节为重点,往返操作3遍。(5)取俯卧位,家人用掌按法按揉背部脊柱两侧,重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞,自上而下重复操作3遍;再用攘法扌衮脊柱两侧,并向下至臀部,股后部、小腿后部,以腰椎两侧、环跳、委中、承山及跟腱部为重点,并配合腰后伸和患侧髋后伸的被动活动,反复操作5分钟。
简易按摩法防感冒拿肩井穴:用两手拇指、食指、中指分别提拿对侧的肩井穴(肩部最高处),拇指在前,食指、中指在后。每日早晚各做遍,每个部位按摩30~50次。
搓大鱼际:两手上下交替搓摩大鱼际(在大拇指下方,肌肉隆起处)。
按揉太阳穴:用两手中指指腹分别按揉左右两侧太阳穴(眉梢和外眼角之间向后约一横指凹陷处)。
推摩双颊:用手掌推摩两侧面颊,推摩轨迹如一个“O”字型。
刮擦鼻旁:用两手大拇指在鼻梁两侧自上而下刮擦。
按揉迎香穴:用两手食指分别按揉两侧迎香穴(鼻翼旁的鼻唇沟凹陷处)。
按揉风池穴:用两手食指、中指分别按揉两侧风池穴(头后颈部两侧凹陷处)。
揉大椎穴:用一手食指、中指用力按住大椎穴(第七颈椎棘突下),慢慢揉动。
拿肩井穴:用两手拇指、食指、中指分别提拿对侧的肩井穴(肩部最高处),拇指在前,食指、中指在后。
点揉足三里穴:用一手食指、中指用力点住同侧足三里穴(外膝眼下3寸),慢慢揉动。
注:每日早晚各做遍,每个部位按摩30~50次。
中暑临床以壮阳、烦渴、汗出、昏迷、肢厥为特征。
中暑是发生在夏季或高温作业下的一种急性病。在夏令暑热环境下,人体处于劳倦或饥饿状态时,元气亏虚,暑热乘虚而入,随体质的不同,或燔灼阳明或触犯心包,甚至导致阴阳离决。临床以壮阳、烦渴、汗出、昏迷、肢厥为特征。
推拿部位
.足底部反射区:脑垂体、小脑及脑干、鼻、颈项、肺及支气管、甲状旁腺、心、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、胃、盲肠(阑尾)、回盲瓣、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠、肛门。
2.足内侧反射区:颈椎。
3.足背部反射区:扁桃体、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。
常用手法
.足底部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、钳法、食指关节刮法、拳刮法、拇指推法、擦法、拍法等。
2.足外侧反射区:、拇指推法等。
3.足背部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。
落枕是日常生活中的一种常见病,多由睡眠姿势不当,枕头过高、过低,局部受寒或轻度扭伤所致。
落枕是日常生活中的一种常见病,多由睡眠姿势不当,枕头过高、过低,局部受寒或轻度扭伤所致。笔者经多年实践,摸索出一种治疗落枕的速效简易方法,屡用屡验,患者不妨一试。
在左右手掌背面,第二和第三掌骨间隙下/3处各有一落枕点,在此取点后,用大拇指直立切压,顺着掌骨间隙上下移动按压,约2~3分钟后,症状会立即消失,急性落枕一次即可痊愈。
选用三遍三捏一提法,自下而上,循行于膀胱经背俞穴之上,手法宜稍重,适当超过患者的耐受度。
.捏背
选用三遍三捏一提法,自下而上,循行于膀胱经背俞穴之上,手法宜稍重,适当超过患者的耐受度。
2.头部综合手法
先以扫散法施术于毛发区诸穴,以两鬓胆经为主,继以指揉法。点按法施术于毛发区痛点(阿是穴)及百会、四神聪、头维、角孙。配以头部指叩法,指拿法,得气为度。最后以五指循五经捋顺法及分推两鬓胆经结束。
3.颜面部综合手法
先以鱼际揉法施术于颜面部诸穴,以眼周及额顶为重点,手法轻柔和缓,深透有力,达到轻而不浮,重而不滞;继以指揉法、点按法施术于晴明、四白、太阳、攒竹等穴,得气为度,每穴三至五次;最后以颜面部抹法结束。
A开天门,推坎宫,运太阳;上至头维,揉头维;沿前发际运至耳后高骨,揉耳后乳突下风池,配点安眠。
B开天门,反推天门,环眼挟鼻绕唇至地仓,揉地仓。
C开天门,反推天门,环眼至太阳;以大鱼际着力推至颌下,再以四指指腹着力,反抹至太阳。
以上抹法重复三至五遍。
4.掌颤神阙
以劳宫穴对应患者神阙穴,小振幅,高频率,轻柔而规律,5~0分钟。
5.辨证加减
()肝郁化火,揉膻中;循肋合推两胁,透热为度;点太冲、章门、内关。
(2)阴虚火旺,揉肾俞、命门,透热为度,一指推气海、关元,得气为度;点太溪、照海。
(3)心脾两虚,揉中脘、天枢、足三里;点神门、内关、三阴交。
(4)心胆气虚,揉心、脾、胆俞;点足三里、三阴交、内关、神门。
厌食症是指小儿较长时期食欲缺乏,见食不贪,甚则拒食,久则精神疲倦,身体虚弱,体重减轻的一种病症。
本症在儿科临床极为常见,现代医学分为原发性和继发性两类。原发性厌食多为父母强迫小儿进食,或对小儿过分溺爱,使其养成挑食、偏食等不良习惯而引起;继发性厌食可发生于多种疾病或精神抑郁症。
中医认为本症与肝、脾、胃三脏腑关系密切,喂养不当,饮食不节,痰湿困脾,脾胃素虚均可导致厌食症的发生。临床分乳食壅滞、痰湿困脾、脾胃虚弱三型。乳食壅滞者见不欲吮乳,呕吐乳片,口中有乳酸味,或不思饮食,呕吐腐酸,腹胀拒按,大便臭秽等;痰湿困脾者见面色发*,疲乏懒动,口腻无味,厌恶食物,呕吐痰涎等;脾胃虚弱者见面色苍*,形体消瘦,不思乳食,神疲乏力,大便溏泻等。
按摩能消食导滞、燥湿运脾、益气健脾,从而增进食欲,强壮身体,一般宜在清晨或饭前进行,每天次,7天为疗程,3天后可再进行第2个疗程,患急性传染病期间可暂停。
.乳食积滞
()取坐位,用拇指桡侧端清脾经、清大肠各00次,推四横纹00次;再用拇指指腹面退六腑00次;最后用拇指指腹端揉板门2分钟,揉合谷穴分钟,运水入土50次。
(2)取仰卧位,用掌摩法摩腹3分钟;再用拇指指腹端揉天枢穴2分钟。
(3)取俯卧位,用双手拇指、示(食)指自下而上捏脊5遍,再用禅推法推两侧脾俞、胃俞穴各分钟。
2.痰湿困脾
()取坐位,用拇指桡侧端补脾经、补肾经各00次,推四横纹O0次;再用示(食)指、中指指腹面清天河水00次,用两拇指指腹端分推大横纹50次;最后用中指指腹端按外劳宫50次,揉一窝风50次。
(2)取仰卧位,用拇、示(食)指捏神阙穴分钟,以脐周皮肤微红为度;再用拇指指端持续按压足三里、丰隆穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用双手拇、示(食)指自下而上捏脊5遍。
3.脾胃虚弱
()取坐位,用拇指桡侧端补脾经、补大肠、补肾经、补胃经各00次,推四横纹O0次;再用中指指腹端揉一窝风、合谷、外劳宫各分钟;最后用示(食)指、中指指面推三关00次。
(2)取仰卧位,用掌揉法揉腹5分钟,重点在中脘、丹田穴;再用拇指指腹端按揉足三里穴2分钟。
(3)取俯卧位,用双手拇指、示(食)指捏脊5遍;再用禅推法推两侧脾俞、胃俞、大肠俞穴各分钟,并用指擦法横擦以上俞穴,以皮肤微红、微热为度。
夜啼的推拿疗法夜啼是指小儿夜间啼哭,甚至通宵达旦,而白天如常者,俗称“哭夜郎”。本病多见于半岁以内的婴儿,入夜则啼哭,或每夜定时啼哭。
患此症后,持续时间少则数日,多则数月,久则影响婴儿身心健康。
本病原因多见于脾寒、心热、惊骇、食积。脾寒者曲腰而啼,睡喜伏卧;心热者见灯愈啼,睡喜仰卧;惊骇者睡中惊惕,紧偎母怀;食积者呕吐腹胀,阵发啼哭,大便酸臭。
夜啼的治疗当根据病因,脾寒者宜温中健脾,心热者宜清心导赤,惊骇者宜镇惊安神,食积者宜消食导滞。按摩治疗夜啼,效果良好,可作为首选治法,一般无需配合其他疗法。
.脾寒
()取坐位,用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用拇指桡侧端依次补脾经00次,清肝经00次,清心经00次,推三关00次;最后用中指腹端揉小天心、外劳宫穴各00次。
(2)取仰卧位,用掌摩法摩腹5分钟;再用拇指指腹端按揉中脘、足三里穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用指擦法擦背部督脉3分钟;再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞穴各分钟。
2.心热
取坐位,用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用拇指桡侧端依次清心经、清肝经、清小肠各00次,用示(食)指、中指指腹面清天河水、退六腑各00次;最后用中指指腹端揉小天心、内劳宫、总筋各分钟,用拇指指腹端水底捞月30次(见本章痄腮按摩疗法(5))。3.惊骇
()取坐位,用双手拇指分推攒竹50次,再用拇指指腹端按揉百会穴2分钟。
(2)取仰卧位,用拇指桡侧端清心经、清肝经各00次,用示(食)指、中指指腹面清天河水00次;再用拇指甲掐心经、肝经、精灵各5次;最后用中指指腹端按揉小天心、五指节、神门穴各分钟。
4.食积
()取坐位,用拇指桡侧端清脾经、清大肠经各00次,推四横纹00次,用双手拇指分推大横纹50次,用拇指指腹端揉手天门、小天心、内劳宫、板门穴各分钟。
(2)取仰卧位,用掌摩法顺时针摩腹5分钟.用掌按中皖、天枢穴各2分钟;再用中指指腹端揉神阙分钟;最后用拇指指腹端按揉足三里穴2分钟。
(3)取俯卧位,用拇指指腹端推下七节骨00次。
佝偻病的推拿疗法佝偻病为婴儿时期常见的一种慢性营养缺乏症,多见于3岁以下小儿,6~2月的婴儿发病率较高。
北方比南方多,可能与日晒时间有关。现代医学认为佝偻病主要与维生素D不足有关。
祖国医学认为本病主要由先天禀赋不足,后天哺养失调,脾胃虚弱所致,肾为先天之本,主骨髓。脾为后天之本,主运化,气血生化之源。脾肾亏损,则气血不足,骨髓不充,肉痿骨软而生五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)、五软(头软、手软、足软、口软、肌肉痿软)、解颅、鸡胸、龟背等症。根据本病进程,一般分三个阶段。其初期多汗、烦躁、枕部脱发,多为神经症状:活动期多为腹膨大、消化不良、语迟及骨骼方面的变化,如囟门迟闭、出齿迟、鸡胸、“O”形腿、“X”形腿、背柱前凸、后凸。静止期,轻者经治疗可恢复,重者可留有不同程度的残余体征。
按摩能健脾温阳,补气行气,温肾充髓,通调血脉,为治疗本病的常用方法,尤其对“O”形及“X”形腿的矫畸效果较好。
()取坐位,用拇指桡侧端依次补脾经、补肺经、补胃经、补肾经各00次,推三关00次;再用中指指腹端揉小天心、二人上马各2分钟。
(2)取仰卧位,用掌摩法摩腹,重点在中脘、丹田,时间为3分钟;再用拇指指腹端按揉足三里、三阴交穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用拇指指腹端按揉脾俞、肾俞、胃俞各2分钟;再用指擦法自上而下擦八髎2分钟,以皮肤透热为度;最后用拇、示指捏脊,自上而下重复5遍。
(4)对于骨胳畸形者,用揉、扌衮、推、按、拿等手法按摩局部。
惊风的推拿疗法惊风又称“惊厥”,民间亦称“抽风”。是一个证候,以肢体抽搐、两目上视和意识不清为其特征,在任何季节、许多疾病中都可发生,一般以~5岁婴幼儿多见,年龄越小,发病率越高。
临床上分为急惊与慢惊两种,急惊来势凶急,处理不当可使脑组织和面部机体缺氧,遗留后遗症状,严重的可引起窒息,发生呼吸和循环衰竭,因此要及时治疗。慢惊风多因急惊失治或突受惊吓,或久痢久泻、大病后正气亏损,津血耗伤,筋脉失于滋养而致。
惊风可受多种原因引起。现代医学认为小儿中枢神经发育不完善,每当高热或炎症刺激时容易发生惊风。祖国医学认为外感时邪,内蕴痰热,及大病久病之后,脾虚肝旺、肝肾阴亏为其主要发病因素。临床上急惊风者,高热往往39℃以上,面红唇赤,气急鼻扇,烦躁不安,啼无泪涕,继而出现神志昏迷.两目上视,牙关紧闭,脊背强直,四肢抽搐、颤动等症状;慢惊风者面色苍白,嗜睡无神,两手握拳,抽搐无力,时作时休,有时在睡眠之中突然痉挛,四肢厥冷。
按摩能疏风清热,开窍豁痰,平肝熄风,安神镇惊治疗急惊风;还能温中健脾,温阳逐寒,育阴潜阳,柔肝熄风治疗慢惊风。
.开窍
()取仰卧位,用拇指甲掐人中穴5次或醒后即止。
(2)取仰卧位,用拇指甲掐十宣穴(在手十指尖端,距指甲游离缘O.寸,左右共十穴,图6-2)5次或醒后即止。
(3)取仰卧位,用拇指甲掐威灵穴5次或醒后即止。
(4)取仰卧位,用拇指甲掐小天心5次或醒后即止。
(5)取仰卧位,用拇指甲掐老龙5次或醒后即止。
(6)取仰卧位,用拇指甲掐端正5次或醒后即止。
2.止抽搐
()取仰卧位,用拇指、示(食)指提拿百虫0次。
(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指提拿肩井穴0次;再用拇指甲掐山根5次。(3)取俯卧位,用拇指、示(食)指端提拿钩拔委中穴0次。
(4)取俯卧位,用拇、示(食)指提拿承山穴0次。
3.解痉挛
()取俯卧位,用拇指、示(食)指提拿风池、肩井、承山穴各0次。
(2)取俯卧位,用示(食)指、中指指腹端自上而下直推天柱骨,至皮下有轻度淤血为度。
(3)取俯卧位,用示(食)指、中指指腹端自上而下直推脊柱00次。
4.清热
()取坐位,用拇指桡侧端清心经、清肝经、清肾经、清肺经各00次,推三关00次,用示(食)指、中指指腹面清天河、退六腑各00次。
(2)取仰卧位,家人用中指指腹端揉内劳宫、二扇门、一窝风、膊阳池各分钟。
5.慢惊风
()取坐位,用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用拇指甲掐人中、十宣、斛肘、甘载、五指节、皮罢等穴各5次。
(2)取坐位,用拇指桡侧端补脾经、补肾经各50次,清肝经00次,推三关00次;再用中指指端揉小天心、二人上马各00次。
(3)取仰卧位,用掌摩法摩腹5分钟,重点在中脘、气海、关元穴;再用拇指指腹端按揉足三里2分钟。
(4)取俯卧位,用双手拇指、示(食)指自上而下捏脊5遍;再用禅推法推脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、命门穴各2分钟.
小儿麻痹症的推拿疗法小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,是由特异性嗜神经病*引起的急性传染病。
主要损害脊髓前角的运动神经元,多见于~5岁小儿,亦可见于成人,故有小儿麻痹症之称,常发于春秋之季,以6~9月为最多。
小儿麻痹症后遗症属中医学“痿病”范畴。主要由于风、湿、热一类时邪由口鼻侵入肺胃二经,首先出现发热、咳嗽、咽红或呕吐、腹泻等邪犯肺胃证候(前驱期),继而风、湿、热时邪流注经络,致使相应部位的经络阻塞,气血失调,出现肢体疼痛等症(瘫痪前期),嗣后因筋脉肌肉失养而发生肢体麻痹和瘫痪(后遗期),瘫痪有自动恢复的趋势,热退以后~2周,开始逐渐恢复。恢复的快慢常与神经损伤程度有关,一般在6个月内不能完全恢复遗留残余症状称为后遗症,这时肌肉明显萎缩,肢体常出现各种畸形。
按摩治疗本病,初期以祛邪为主,可帮助缓解病情,减轻瘫痪症状;瘫痪期以行气活血、温通经络为主,可促进功能恢复,减少后遗症。
.初期
()取坐位,用拇指指腹端开天门00次,用双手拇指指腹端分推坎宫50次,两手拇指桡侧缘自前向后直推两侧太阳穴50次。
(2)取坐位,用双手拇指、示(食)指捏拿两侧肩井00次;再用拇指指腹端按揉风池2分钟;最后用拇指桡侧端依次清肺经、清脾经、清胃经各00次,用示(食)指、中指指腹面退六腑、清天河水各00次。
(3)取俯卧位,用禅推法推脊柱,反复进行3分钟;再用拇指指腹端按揉背部两侧肺俞、胃俞穴各2分钟。
2.后期
()取坐位,用扌衮法扌衮肩关节5分钟;再用拇指、示(食)指、中指拿法从肩部三角肌,经肱三头肌、肱二头肌,直至肘关节向下沿前臂及腕部,往返来回操作0分钟;最后用双手掌对搓整个患肢2分钟,并用拇指指腹端按揉合谷穴2分钟。
(2)取坐位,用拇指指腹端自攒竹向瞳子髎、颊车、下关、地仓推揉,反复操作5遍;再用拇指指腹端按揉百会、风池穴各分钟;最后用禅推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分钟,并提拿颈肌2分钟。
(3)取仰卧位,用掌推揉法从腹股沟向下经股四头肌至小腿前外侧,往返操作0分钟,并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、阳陵泉、解溪(足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,拇长伸肌与趾长伸肌腱之间,见图3-54)、昆仑等穴各分钟;最后用掌摩法摩中脘、腹部3分钟。
(4)取俯卧位,用掌推法从腰部起向下经尾骶部、臀部,循大腿后侧至跟腱,往返操作0分钟;再用拇指指腹端按揉肾俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰阳关穴各分钟;最后用拇指、示(食)指、中指拿委中穴2分钟。
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