28岁的张女士是一名优秀“园丁”,
带着一群天真烂漫的孩子,
学习、游戏、锻炼,
感觉生活充实、开心。
但在1年前单位体检,
发现胆囊内长了个息肉,
像个小*豆。
张女士很是紧张,
她赶紧百度,
不看不知道,一看吓一跳,
原来胆囊息肉长大了可能变成癌症。
张女士
医生,我这个情况严重吗?需要做手术吗?
记得定期复查,若增大在10mm以上时建议切除胆囊!
医生
自此以后张女士就有了一块心病,
原来根本没有任何不适。
现在常感觉肚子不舒服,
按医生嘱咐定期做了彩超检查,
胆囊息肉还真的在缓慢生长。
1个月前复查胆囊息肉已长到10毫米,
张女士更是焦虑、困惑!
“我这么年轻,我的息肉会癌变吗?
要治疗非要切除胆囊吗?
不切胆囊还有办法吗?”
那究竟什么是胆囊息肉呢?我们一起来了解一下吧~
我们通常经B超检查发现的胆囊息肉,全称应为胆囊息肉样病变,是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,或者说是在胆囊腔内壁上长出的赘生物,又称“胆囊黏膜隆起性病变”。
通常来说,胆囊息肉首先分为良性病变和恶性病变两类,也就是说胆囊息肉是有癌变的可能的,但是并不是所有的胆囊息肉都会癌变。
其良性病变
再分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。前者是非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉,炎性息肉等;后者为肿瘤性息肉,如胆囊腺瘤可恶变,是胆囊癌的癌前病变。
胆囊胆固醇息肉最多见,占胆囊息肉样病变的95%以上,多为多发,实际上是胆汁中胆固醇过饱和而析出的胆固醇结晶,不会恶变。
除胆囊颈部息肉外多无明显症状,通常无需手术治疗,尽量避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋*)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等即可,药物治疗主要以调节胆固醇代谢和调节胆汁中的成分为主。
胆囊腺瘤多为单发,有蒂,外形可呈乳头状或非乳头状,恶变率约30%。癌变机会与腺瘤大小呈正相关,是胆囊最常见的良性肿瘤,女性比较多见,男女之比约2:7,大多数为单发,少数多发,可发生在胆囊的任何部位。
合并急性胆囊炎时可出现右上腹阵发性胀痛或绞痛、恶心、呕吐等症状,直径大于1cm或直径大于5mm且进行性增大的胆囊腺瘤应行手术治疗,药物治疗不能消除胆囊腺瘤。
胆囊息肉的病因有哪些?
1、目前详细的病因尚不明确,主要和患者日常不健康的饮食习惯有关,例如患者喜欢暴饮暴食,或是喜欢食用刺激性的食物,都可能导致患者出现胆囊息肉的症状。
2、经常饮酒的人群容易患有胆囊息肉,一般小于10mm的息肉首先观察,大于10mm的息肉需要进行手术切除。
3、患者的生活作息不规律,经常性的熬夜,生活工作压力较大,常食用油腻的食物和不吃早餐,都容易导致患者出现胆囊息肉的情况。
胆囊息肉什么情况下做胆囊切除术?
胆囊息肉手术治疗的目的是为了预防息肉癌变和解除临床症状等问题,临床要严格把握手术指征。
胆囊息肉切除指征
①单发无蒂息肉;
②息肉直径>1cm;
③基底宽;
④50岁以上有症状者(右中上腹隐痛,饱胀感);
⑤胆囊壁增厚;
⑥位于胆囊颈部的息肉样变或伴结石者。
对于不满足上述条件的胆囊息肉,需要3~6个月的定期超声随访,如果随访1~2年无明显变化,可将其随访时间间隔适当延长。
因此建议患胆囊息肉的患者务必规范诊疗,医生高度怀疑有恶变可能、需要手术的患者也不要讳疾忌医,要及时进行手术治疗。而良性息肉患者不要有过度的心理负担,坚持健康作息,调整饮食习惯并保持心情愉悦即可。
芊浔健康
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